芪明颗粒联合格栅样激光光凝治疗糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿

目的:研究芪明颗粒联合格栅样激光光凝治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)合并黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的临床疗效。方法:本研究对象为2014-03/2017-03于我院治疗的50例98眼DR合并DME患者,按照治疗方式不同分为两组,对照组患者25例48眼采用格栅样激光光凝治疗,观察组患者25例50眼在此基础上联合芪明颗粒治疗。光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)及眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)评价两组患者DME消退情况并比较治疗前、治疗7d,1、3mo黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)和最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)。结果:观察组总有效47眼,总有效率为94%,对照组治疗总有效40眼,总有效率为83%,观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后BCVA均显著改善,观察组治疗7d,1、3mo均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后CMT均显著降低,观察组治疗7d,1、3mo均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组分别出现高眼压2例2眼和1例1眼,给予降眼压药物后迅速缓解,其余无明显不良反应出现。结论:芪明颗粒联合格栅样激光光凝治疗能显著改善DR合并DME症状,降低CMT,改善视力。

综合弱视仪治疗儿童弱视的临床分析

儿童弱视为视觉发育相关性疾病，发病率占儿童的2％～4％，可见弱视是一个相当严重的儿童健康问题。弱视是异常视觉经验（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺）所致视觉发育期内的眼睛最佳矫正视力下降，但眼部的检查并没有器质性病变。

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉

目的分析研究翼状胬肉患者采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗的临床疗效。方法选取我院2015年2月—2018年2月收治的88例(88眼)原发性翼状胬肉患者作为研究对象,将其随机均分为对照组(n=44)和观察组(n=44),给予对照组单纯翼状胬肉切除术治疗,给予观察组翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗,对比两组患者临床疗效。结果观察组患者临床治疗总有效率为95.45%(42/44),对照组患者临床治疗总有效率为72.73%(32/44),两组相比,差异具有统计学意义(χ~2=8.49,P<0.05);术后两组患者复发率分别为4.55%(2/44)、22.73%(10/44),两组相比,差异具有统计学意义(χ~2=6.18,P<0.05);观察组患者角膜上皮愈合时间、不适症状持续时间及住院时间均短于对照组(t=3.51,4.70,5.40;P<0.05)。结论对翼状胬肉患者进行翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗有助于改善患者的临床症状,术后复发率较低,且可以促进患者术后康复,效果显著。

白内障超声乳化对角膜内皮的临床观察

目的观察研究白内障超声乳化对角膜内皮的影响。方法选取2017年12月-2018年12月在我院行白内障超声乳化治疗的患者80例作为研究对象。观察所有患者手术前后角膜内皮细胞损伤程度、密度、修复特点等。结果术后角膜水肿为1级、2级、3级、4级的患者角膜上皮细胞密度均低于术前,同时角膜上、中、下内皮细胞密度均低于术前,差异具有统计学意义(P均<0.05);术后角膜内皮细胞中六边形细胞比例低于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05);随着水肿等级升高,水肿消退时间越长,术后1周细胞直径最高,而后逐渐降低,而细胞密度术后1周最低,然后升高,术后3个月细胞密度和细胞直径基本恢复到术前水平。结论白内障超声乳化会损伤角膜内皮,出现不同程度的角膜水肿,术后3个月基本恢复正常。

先天性上睑下垂矫正术后角膜溃疡2例

例1,男,18岁.双眼上睑下垂在外地医院手术治疗,术后7天,因双眼红痛、视物不清来我院就诊.眼科检查：视力：左0.06,右0.1,双眼上睑内翻倒睫,结膜充血（＋＋）,双眼角膜中央大片上片缺损,表面脓性分泌物较多.收入院治疗,局部点抗生素眼药,全身应用抗生素抗感染.拆除睑板吊线,重新调整缝线,睑裂高度＞7mm,睑内翻矫正,角膜溃疡面逐渐恢复,视力：左0.6,右0.8.

小细胞肺癌脉络膜转移及全身多器官转移一例

患者男，40岁。10余天前无明显原因出现右眼视力突然下降于2007年4月9日来院就诊。无眼红眼痛及头痛。1个月前曾有眼痛，口服去痛片后缓解。患者于2005年3月因咳嗽、气短在当地医院行CT检查显示右肺部阴影，进一步行肺部活组织检查诊断为小细胞肺癌，并用CE方案（卡铂＋足叶乙甙）化疗2次。2006年9月又查出患肺结核．服用异烟肼、利福平治疗，半个月后再次行肺部活组织检查证实小细胞肺癌。眼科检查：视力：右眼眼前手动．左眼1．0。

新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的临床观察

目的本文旨在探讨新鲜羊膜对复发性翼状胬肉的治疗中促进角膜愈合的作用,分析翼状胬肉手术失败的原因。方法选用翼状胬肉切除、自体结膜干细胞移植、新鲜羊膜遮盖角膜创面的手术,治疗复发性翼状胬肉。结果 71例72眼均获手术成功,随访12~24个月无复发。结论对翼状胬肉成因的正确认知、良好的显微镜的直视效果、熟练规范的显微手术技巧,是开展翼状胬肉手术治疗的基本要素;术中彻底清除瘢痕和血管组织、对活动性出血需充分止血、保证结膜和羊膜植床的光滑、结膜及羊膜与角膜缘或结膜必须紧密缝合固定,是手术成功的关键。