双侧拉杆式口腔矫治器治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征前后舌骨位置变化及相关因素分析

目的观察轻、中度阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者戴用双侧拉杆式口腔矫治器前后的舌骨位置变化,并对相关因素进行分析,探讨其治疗OSAHS的机制。方法采用双侧拉杆式口腔矫治器对多导睡眠监测仪及白天嗜睡量表诊断为轻、中度OSAHS的9例男性患者进行治疗,于未戴口腔矫治器和戴用口腔矫治器3个月后对患者进行CT扫描和图像三维重建,分析戴用矫治器前后上气道总容积和舌骨水平位置的变化,并对与舌骨位置变化可能的相关因素进行分析。结果戴用双侧拉杆式口腔矫治器后,舌骨在水平方向前移(5.90±2.27)mm,在垂直方向上移(3.31±1.82)mm,上气道总体积增大了(32.36±14.58)%。ΔH-C3hor、ΔH-C3ver均与Δvolume%正相关(r=0.77,P<0.05;r=0.79,P<0.05),与FH-MP负相关(r=-0.83,P<0.05;r=-0.76,P<0.05)。结论双侧拉杆式口腔矫治器使OSAHS患者的舌骨向前上方移位。下颌平面角较小的患者舌骨向前移位较多。

葛根芩连汤联合正畸治疗中重度牙周炎的临床疗效观察

目的探讨葛根芩连汤联合正畸治疗中重度牙周炎的临床疗效观察。方法将94例中重度牙周炎患者分为联合组和对照组,每组47例。全部患者给予牙周基础治疗。对照组采用正畸治疗。联合组在对照组基础上,给予葛根芩连汤。对比两组牙周情况的变化。于治疗前后,检测两组血清和龈沟液的hs-CRP、IL-1β、TNF-α的水平。结果联合组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后GI、PLI、PD、CAL明显降低(P<0.05);治疗后,联合组的GI、PLI、PD、CAL明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清和龈沟液的hs-CRP、IL-1β、TNF-α明显降低(P<0.05);治疗后,联合组血清和龈沟液的hs-CRP、IL-1β、TNF-α明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葛根芩连汤联合正畸治疗能显著改善中重度牙周炎患者的牙周症状,减轻炎症反应。

糖尿病患者颌面部间隙感染13例的治疗体会

目的总结适合糖尿病患者颌面部间隙感染的治疗方法。方法全身应用抗生素、综合治疗及局部治疗。结果12例糖尿病患者感觉完全治愈,创口愈合。结论全身及局部综合治疗对糖尿病患者颌面部间隙感染的疗效较好。

口腔矫治器治疗OSAS有效者和无效者的比较

目的应用口腔矫治器(OA)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者,比较有效者和无效者的颅面形态及上气道结构的CT测量指标差异,探讨OA治疗OSAS的效果。方法随机选取采用OA治疗有效及无效的OSAS患者各9例,两组患者在年龄、体质量指数(BMI)、呼吸暂停指数(AHI)相匹配。对两组患者进行CT扫描,分析比较其CT测量指标的差异。结果与治疗有效者相比,治疗无效者的ANB角较小(P<0.05),下颌平面角(SN-MP)、腭咽部的横截面积及腭咽部气道容积则明显增大(P<0.05)。结论使用OA治疗OSAS患者,应注意患者颅面形态和上气道形态,预测其治疗效果,选择合适的治疗方法。

The Wand无痛口腔局麻注射仪与碧兰麻搭配麻醉效果的临床验证

目的验证The Wand无痛口腔局麻注射仪搭配碧兰麻在口腔局部麻醉中的效果。方法155例门诊患者,随机分为实验组(The Wand无痛口腔局麻注射仪搭配碧兰麻组)75例(109颗牙)和对照组(传统针管式注射2%盐酸利多卡因组)80例(89颗牙)。麻醉后由患者评定注射疼痛10点视觉模拟标尺表(VAS)值,医生评定、记录麻醉效果。比较两组在拔牙、活髓牙体预备和牙髓治疗过程中的麻醉效果。结果在牙髓治疗中,实验组麻醉完全率为88.4%、对照组47.6%;在牙体预备中,实验组麻醉完全率为92.0%、对照组80.5%;在牙齿拔除中,实验组麻醉完全率为90.9%、对照组66.7%。实验组在各项口腔治疗中局部麻醉完全率均明显高于对照组。结论The Wand无痛口腔局麻注射仪搭配碧兰麻具有起效快、持续时间长、无明显注射疼痛、麻醉效果好、操作简便且无明显不良反应等优点,值得临床推广应用。