急性胰腺炎患者血清降钙素原与ARDS关系的研究

目的检测AP患者血清降钙素原（PCT）的含量，探讨其与AP严重程度及并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的关系。方法38例AP患者按临床诊断及分级标准，分为MAP组16例，SAP组22例，其中ARDS12例。健康体检者15例作为对照。测定AP患者发病后第1、3、7天血清PCT含量，同时进行APACHEⅡ评分。结果MAP患者发病第1、3、7天血清PCT含量分别为（1．68±0．58）μg／L、（2．05±0．68）μg／L和（0．45±0．25）μg／L，SAP患者发病第1、3、7天血清PCT含量分别为（2．59±1．10）μg/L、（4．15±1．22）μg／L和（5．29±0．96）μg／L，ARDS患者发病第1、3、7天血清PCT含量分别为（4．37±1．15）,ug／L、（5．80±1．53）μg／L和（7．86±1．25）,μg／L，均显著高于正常对照组的（0．25±0．12）μg／L（P〈0．01）。SAP组的APACHEⅡ分值明显高于MAP组，而ARDS患者的分值又显著高于SAP患者（P〈0．001）。SAP组及ARDS组患者PCT水平与APACHEⅡ分值呈正相关（P〈0．01）。结论AP早期可引起血清PCT含量升高，检测血清PCT有助于早期预测AP的严重程度，并可预警ARDS的发生。