冠心病患者血小板活化及其影响因素

冠心病患者体内存在着血小板的活化。血小板的活化受多种体内、外因素的影响。单克隆抗体及流式细胞仪是检测标示血小板活化的血小板膜糖蛋白的有用方法。

药物对冠心病患者血小板活化的影响

为了探讨几种常用降低血粘度及抗血小板药物对冠心病人的血小板活化状态的影响,我们以单克隆抗体为探针,用流式细胞术对35例冠心病患者用药前后血小板膜糖蛋白CD63、TSD及CD62P进行了测定。其中10例应用蚓激酶胶囊、葛根素(A组),12例应用蚓激酶胶囊、葛根素、阿斯匹林(B组),13例应用阿斯匹林、抵克力得(C组)。结果显示:A组及B组治疗前后血小板膜各种糖蛋白表达水平无差异,而C组治疗后CD63及TSD较治疗前明显降低。提示现在临床上常用的几种抗血小板及改善血粘度的药物中,抵克力得可以明显抑制血小板的活化。

应用超声心动图评价血清同型半胱氨酸水平与心血管结构和功能的关系

目的 探讨应用超声心动图评价血清同型半胱氨酸 (Hcy)与心脏和血管结构及功能的关系。 方法应用HPSonos 5 5 0 0型超声诊断仪对 5 7例冠心病患者和正常对照组 2 4例健康者进行测定及计算颈动脉内膜 中层厚度、斑块积分等各项心血管指标。血清Hcy水平应用高效液相色谱法测定。 结果 颈动脉内膜 中层厚度、斑块积分、僵硬度 β 、Peterson’s弹性指数EP、舒张末期室间隔厚度、左室心肌重量和左室重量指数均与Hcy水平呈显著正相关 (r分别为 0 .32 ,0 .47,0 .36 ,0 .35 ,0 .2 5 ,0 .36 ,0 .32 ,P均 <0 .0 1) ,而射血分数则与血清Hcy水平呈显著负相关 (r =-0 .36 ,P <0 .0 1) ,这种相关性在应用多元回归分析剔除了年龄、收缩压、舒张压、血脂和血糖等影响因素后仍然存在。结论 血清Hcy水平是影响颈动脉内膜 中层厚度、斑块积分及颈动脉顺应性的独立危险因素 ,也与舒张末期室间隔厚度、左室心肌重量和左室重量指数呈显著正相关 。