腰椎椎板的解剖测量及临床意义

目的：通过对椎板的解剖学测量，有助于对临床和病理生理的进一步研究。方法：３０ 具尸体标本，依次测量椎板长度、厚度、椎板倾斜角及椎板上缘至同一椎间隙上缘的距离。结果：自Ｌ５ ～Ｌ１ 椎板长度及厚度均增加，椎板倾斜角改变不大，椎板上缘对椎间隙的遮盖依次变小。结论：腰椎形态与腰椎的功能及病理改变有关，椎板对椎间隙的遮盖，为椎间盘手术切除椎板的范围提供了依据。

膈下间隙的冠状断层解剖学研究

目的 为膈下间隙病变的断层影像学诊断和外科治疗提供实用的形态学依据。 方法 在 30例成人尸体上腹部连续冠状断层标本和 2例尸体腹部磁共振冠状图像上 ,研究了膈下间隙的冠状断层解剖。 结果在冠状断层上 ,膈下间隙分为肝周间隙和脾周间隙 ;胃胰襞左部前缘和小网膜左部 (肝胃韧带 )后层之间的间隙构成网膜囊上、下隐窝间的唯一直接交通 ,其交通形式在冠状面上可分为 3型。胃膈韧带右层与小网膜的后层相续 ,左层与膈脾韧带右层及胃脾韧带后层相续 ,向下左、右层靠拢而续为胃胰襞左部。胃裸区居胃膈韧带的左、右层之间 ,其存在率为 10 0 %。脾裸区居膈脾韧带、胃脾韧带、脾肾韧带和脾结肠韧带之间 ,在脾肾韧带处最宽 ,脾裸区可分为脾门部和脾肾部 ,其最大值分别为 :2 6 4± 1 16cm ,4 16± 2 2 4cm。 结论 冠状断层是显示胃胰襞左部及网膜囊上、下隐窝间通连关系的优势断层。网膜囊上、下隐窝相通的约占观察总例数的 73 3%

人体断层解剖学的教学体会

七十年代以来,超声、CT、MRI、单光子发射断层扫描(SPECT)、正电子发射断层扫描(PET)、介入放射学及立体定向技术(γ-刀、X-刀)飞速发展并迅速普及,已成为影像学诊治的主流,而这些影像技术赖以诊断和介入治疗的形态学基础是断层解剖学.这样。

胰头的矢状断层解剖──断层标本与磁共振图像对照研究

为给胰头疾病的磁共振成像诊断提供解剖学依据，利用３８例成人腹部连续矢状断层标本和６例成人活体腹部磁共振矢状图像，研究了胰头的矢状断层解剖。胰头集中出现于正中矢状断面右侧０～４．８８ｃｍ范围内；在断层标本上，其最大前后径２．９１±０．６５ｃｍ，最大上下径５．６２±０．９９ｃｍ；钩突的出现率为８４．２１％，７１．０５％的出现在Ｌ１～Ｒ１断层；３６．８４％的主胰管位于胰头后上部，３４．２１％的居后下部，内径１．９８±０．５５ｍｍ；副胰管的出现率为３１．５８％，大致行于胰头的中央部，内径１．２５±０．４１ｍｍ。此外，还详细研究了胰头在连续矢状断层上的识别及毗邻。

肝尾状叶脉管构筑的应用解剖

应用55例成人肝剥离标本及45例胎儿、新生儿肝管道铸型,研究了肝尾状叶的鞘系及静脉回流。尾状叶有两个恒定的蒂、接受左、右侧鞘系的双重供应,以左侧为主;而尾状突主要由右后叶鞘系分布。15例肝铸型标本的尾状叶左、右侧动脉形成吻合弓。尾状叶动脉供应形式可分为三种,静脉可分为三型并直接汇入下腔静脉。由于血管吻合的存在,在病理状态下,尾状叶也应是沟通门一腔静脉的桥梁。

经皮腹腔神经丛穿刺的应用解剖

目的：为提高腹腔神经丛穿刺阻滞的成功率、减少并发症提供形态学基础。方法：在１８具成人尸体腹部横断层标本上对腹腔神经丛的位置、毗邻，穿刺部位、角度、深度进行观测。结果：腹腔神经丛平对胸十二至腰－椎体高度者为９４．４％。该丛最佳显示层面为腹部第九横断层面。腹腔神经丛左、右穿刺点距后正中线分别为４．０±０．６ｃｍ；５．９±１．１ｃｍ，穿刺角度分别为１４．０°±４．５°；２８．８°±３．７°，穿刺深度为９．７±１．１ｃｍ；１１．６±１．４ｃｍ。结论：穿刺点应选在第十二胸椎棘突下缘，中线向外旁开左４ｃｍ、右６ｃｍ处。穿刺角度较大时易损伤主动脉、腰升静脉、脊神经，反之易损伤肾。

股方肌骨瓣临床应用解剖

在１０６侧成人臀部及下肢标本和３具经股动脉灌注红色乳胶的新鲜幼儿尸体标本上对股方肌的形态及血液供应进行了观测。股方肌各部的值为：肌上缘斜形部４．９～２１．０ｍｍ，肌上缘水平部１１．７～４６．０ｍｍ，肌下缘斜形部１２．５～３１．２ ｍｍ，肌下缘水平部２０．０～５２．５ｍｍ，转折部宽２５．６～５３．６ｍｍ，起始部宽２５．８～４６．２ｍｍ，终止部２５．８～４９．０ ｍｍ，肌上缘距大转子尖端６．４～２５．４ｃｍ．股方肌的血供主要来源于臀下和＼或臀上动脉、旋股内侧动脉深支；股方肌骨瓣血供来源于肌蒂和旋股内侧动脉深支大转子支，是一个有肌蒂和血管蒂双重血供的骨瓣，血供丰富，肌蒂长度足够．

胃裸区的冠状断层解剖学研究

目的 :为给胃底部和食管腹段疾病的现代影像学诊断和外科治疗提供实用的形态学依据。方法 :用成人躯干部连续冠状断层标本 3 0例 ,研究了胃裸区在连续冠状断层上的典型表现及胃裸区内的结构。结果 :(1 )胃膈韧带右层与小网膜的后层相续 ,左层与膈脾韧带右层及胃脾韧带后层相续 ,向下左、右层靠拢而续为胃胰襞左部。在冠状断层上寻找胃裸区的最佳层面在A11(下腔静脉前份层面 )和A12 (下腔静脉中份层面 )。 (2 )胃裸区居胃膈韧带的左、右层之间 ,其存在率为 1 0 0 %。胃裸区内除有迷走神经后干、血管、淋巴结外 ,左肾上腺、左肾上极及胰体上份亦可进入其内。结论 :(1 )胃为腹膜间位器官。 (2 )胃膈韧带很短且两层间的距离较宽 ,加上胃裸区较大 ,胃底后壁的活动度较小 ,在施行胃底和食管腹段手术松解胃底后壁时 ,对胃裸区内的结构应给与足够的重视。

左上腹腹膜腔的矢状断面解剖学研究

切锯并观察了３６例躯干部连续矢状断层标本。结果表明：左上腹腹膜腔的连续矢状断面解剖有３种表现形式，左肝上后间隙与网膜囊之间隔以小网膜和胃底。讨论了经左肾矢状断面上腹膜腔的典型表现。

断层影像解剖学的现状与未来——首届全国断层影像解剖学论坛总结

断层影像解剖学的现状与未来——首届全国断层影像解剖学论坛总结刘树伟①张绍祥②吴德昌③刘丰春④汪亚晴⑤赵斌⑥本世纪７０年代以来，超声、ＣＴ、ＭＲＩ、ＳＰＥＣＴ、ＰＥＴ、介入放射学及立体定向技术（γ—刀、Ｘ—刀）已成为医学影像学诊治的主流，是当代医学迈入...

顺应现代影像学发展创建断层解剖学课程

７０年代以来，超声（ＵＳ）、ＣＴ、ＭＲＩ、单光子发射断层扫描（ＳＰＥＣＴ）、正电子发射断层扫描（ＰＥＴ）和介入放射学相继崛起并迅速普及，已成为影像学诊治的主流。这些影像技术赖以诊断和介入治疗的形态学基础是断层解剖学，因此，在医药院校内开设断层解剖学课...

脾的形态及其应用解剖

本文测量统计了己固定的正常脾200例,结果如下:脾的度量,测得均值。成人脾长9.70±2.68,宽6.89±1.28。厚3.5±1.18厘米;儿童脾长6.41±1.24,宽3.91±1.03.厚1.93±0.59cm.脾的外形受各种因素影响变化较大,按外形投影图分为三角形106例(53.0±3.53％)。长圆形85例(42.5±3.50％),圆形9例(4.5±1.50％),脾的切迹与分叶,前上缘切迹1个者42例(21.0±2.88％),2个者66例(33.0±3.32％)3个者47例(23.5±2.99％),4个者19例,(9.5±2.10％),无切迹者15例(7.5±1089％),后下缘无切迹者124例(62.0±3.25％)。1个者54例(27.0±3014％)。多者达3个;脾分叶者24例(12.0±2.3％),副脾在脾门处出现8个(4％)。

网膜囊上隐窝的CT应用解剖

在42套腹部断面标本及50例整尸上观察到:网膜囊上隐窝呈“V”形间隙围绕肝尾状叶,前界为小网膜及肝左叶,后界是膈,顶由肝冠状韧带或膈形成,下抵胰,左邻食管;在正中矢状面上均出现肝尾状叶,且尾状叶套入或游离于网膜囊上隐窝。这些结果对在 CT 图像上鉴别尾状叶周围的积液及肿块具有重要意义。

胰体的矢状断层解剖研究

在30套成年男性腹部连续矢状断层标本上,胰体呈三角形(7.67%)、菱形(13.33%)和椭圆形(10%);其最长前后径3.34±0.81cm,最长上下径3.41±0.68cm,主胰管主要位于胰体矢状面的前上部(50%)和中心部(26.67%);胰体中段主胰管的内径为1.40±0.43mm.此外,还详细研究了胰体在连续矢状断面上的识别和毗邻.

胰颈的矢状断面解剖及其临床意义

为给胰腺疾病的断层影像诊断提供解剖学资料，利用３０套成年男性腹部连续矢状断层标本，研究了胰颈的断面解剖特征。在矢状断面上，胰颈呈椭圆形（８０％）、三角形（１３．３％）和菱形（６．７％）。在肠系膜上静脉出现断面上，胰颈最长前后径２．３±０．６ｃｍ，最长上下径３．４±０．７ｃｍ。主胰管主要位于胰颈矢状面的中心（５６．７％）和中上部（１６．７％），其内径为１．６±０．４ｍｍ。此外，还详细研究了胰颈在连续矢状断面上的识别及毗邻。

面神经颅外段局部解剖与临床应用

目的 :为颌面部外科手术、整形及美容手术提供面神经颅外段的应用解剖学资料。方法 :在 2 0具成人尸体、5 0具新生儿、1～ 6岁儿童尸体的 139侧头面部标本上 ,对面神经颅外段的根、干、支、丛等进行解剖观察分析。结果 :(1)面神经出颅以后以一根型为主 ,共为 138侧 ,占99.2 8%。 (2 )面神经干以二干为主 ,共 12 2侧 ,占 87.77%。 (3)上干的分支以颞支 (T)、颧支 (Z)、颊支 (B)为主 ,即TZB型 113侧 ,占 89.6 8%。下干分支以颊支 (B)、下颌缘支 (M )、颈支 (C)即(BMC)为主 85侧 ,占 77.98% ;(4)分支形成的神经丛以TZB型最多见为 87侧 ,占 5 5 .4 1%。颊支以 2支为主共 77侧 ,占 5 5 .4 0 %。结论 :根据颌面部手术及整形、美容术的不同要求 ,对面神经加以保护和选择性应用。

屈曲旋转牵引对人腰神经通道影响的断面解剖学研究

目的：探讨腰椎前屈旋转牵引对人腰神经通道的影响。方法：青壮年男尸１０具，取腰骶段置入－２０℃水柜中冰硬，用电动断层带锯制成脊柱区腰骶段断层标本。矢状断层标本每具切成６片，分别经两侧的椎间管外孔、两侧的关节突关节和正中矢状面。冠状断层标本每具切成４片，分别经关节突关节、椎间管和椎弓根。将制作好的断层标本常温下复温，固定于自制牵引器上，使Ｌ５～Ｓ１和Ｌ４～５间隙对准牵引间隙。先进行牵引、再成角，然后骶骨旋转。牵引距离０～５０ｍｍ，成角度数０～１８０，左右旋转角度０～１００。摄片观察矢状面Ｌ４～５、Ｌ５～Ｓ１矢状面关节突关节，椎间孔，冠状面关节突关节、黄韧带、神经根在上述动作下的变化。结果：矢状面断层水平牵引时，椎间隙增宽，椎间管（孔）增大，关节突关节面上下滑动，关节间隙增宽。牵引的同时腰椎前屈椎间隙后部增宽，椎间盘后突、黄韧带拉紧，椎间孔上２／３（神经根所在位置）增大，而下１／３由于椎间盘后突相对变小，此时若再加骶１向同侧旋转，椎间孔相对变小，关节突关节间隙进一步加大；骶１向对侧旋转，椎间孔变大，关节突关节受挤压。冠状面断层牵引时关节突关节增宽，前屈时关节间隙进一步增宽，黄韧带拉紧，神经根在神经通道内牵伸向上滑?

人体断层解剖学的发展历史与研究现状

人体断层解剖学的发展历史与研究现状刘树伟人体断层解剖学（Ｓｅｃｔｉｏｎａｌｈｕｍａｎａｎａｔｏｍｙ）是利用切制断层的方法研究人体正常形态结构的科学，是人体解剖学的重要分支，其特点是能在保持机体结构于原位的状态下，准确地显示其断面形态变化及位置关系，并...

胆总管的矢状断层解剖研究

在30套成人腹部连续矢状断层标本上,胆总管与下腔静脉主要出现于R_2-R_3断层;胆总管胰腺段与胰头的关系有部分包埋、完全包埋及胰腺后型;十二指肠大乳头集中出现于R_3断层;胆总管的行程有4种形式.文内还探讨了矢状断层里胆总管各段的毗邻及识别标志.