小儿心肌炎临床治疗方法

心肌炎病情轻重悬殊，因此治疗必须根据患者具体情况采取相应治疗措施。主要有以下3个方面：①休息，有心功能不全者须卧床休息，心功能正常者要控制活动量，不能参加剧烈活动。②饮食，一般患儿应减少钠盐摄入，有心衰者应同时限制水入量。③避免精神刺激，对患儿多说鼓励的话，病情有恶化时，表情上不能流露出来。

根据临床表现及相关检查诊断小儿心肌炎

小儿心肌炎很常见，由于缺乏特异诊断指标，因此在诊断标准和治疗认识上有很大差异，使基层医生无所适从。故本刊特邀马沛然教授将近年来国内外文选及其临床实践和研究成果介绍如下。3个国际心血管学术团体对心肌炎的定义都不相同。1995年世界卫生组织／国际心脏病学会把心肌炎列为继发．性心肌病，包括感染性和自身免疫性2种类型。2006年美国心脏病协会（AHA）把心肌炎列为原发性心肌病中的获得性心肌病，而把自身免疫性心肌病列入继发性心肌病。2008年欧洲心脏病协会把心肌炎归属于扩张型心肌病中的非家族性范畴，包括感染性、中毒性和免疫性。

结合基层医生的困惑讲解小儿心肌炎的诊断

编者按 小儿心肌炙的诊断一直是临床医生比较头疼的问题，不仅诊断标准备受争议，而且临床案例错综复杂，到底应该如何诊断，甚至在书本上也找不到答案，本刊就结合一位基层医生在心肌炎诊断中遇到的一些困惑请马沛然教授结合其多年来的临床经验进行讲解。心肌炎诊断标准为什么有这么大的分歧，为什么要不断修订？