小儿氯胺酮麻醉中连续监测血氧饱和度的临床意义

本文对40例小儿氯胺酮麻醉应用脉搏血氧饱和度仪连续监测SpO_2,40例小儿年龄8个月～10岁,体重8～38kg,施行择期眼科及口腔科等小手术,手术时间20～75min,均采用以氯胺酮为主的全麻。分为4组,每组10例:(1)单纯氯胺酮肌注(氯肌组);(2)单纯氯胺酮静注(氯静组);(3)氯胺酮复合安定肌注(氯安肌组);(4)氯胺酮复合羟丁酸钠静注(氯羟静组)(表1)。

静脉普鲁卡因氯胺酮复合保留自主呼吸麻醉中的SpO_2监测与氧治疗

静脉普鲁卡因氯胺酮复合保留自主呼吸麻醉中的ＳｐＯ２监测与氧治疗陈颖１应诗达１刘洪民２杜红玫１对口、颌面、喉及颈等不需要肌肉松弛的较大手术中，我科多采用静脉普鲁卡因氯胺酮复合保留自主呼吸全麻，术中全程采用脉搏血氧饱和度仪监测ＳｐＯ２，发现都存在不同程度...

舌、口底及颌骨恶性肿瘤根治麻醉处理中的几个问题

舌、口底及颌骨恶性肿瘤根治麻醉处理中的几个问题陈颖，应诗达，路付华，孙洪英近年我院施行３５例舌颌颈联合根治术，今就麻醉处理中几个问题的体会报告如下。临床资料３５例中，男２７例，女８例，年龄１６～７０岁，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，全部为择期手术。常规采用氟芬合剂...

体表降温深低温麻醉的新用

应用单纯体表降温法施行深低温(28～20 C)(以下简称“本法”),因易并发心室纤颤或心泵衰竭,早已被临床弃用。但前苏联Litasova等少数学者自1960年迄今,始终坚持本法的研究,截至1985年已积有26000例心内直视手术经验,并在1988年第33届世界外科年会上提出“食温26～25℃下允许阻断循环75min”

预先应用HANS的超前镇痛作用及对机体内分泌功能影响的临床研究

目的:观察预先应用韩氏神经穴位刺激仪(HANS) 的超前镇痛作用及对机体内分泌功能的影响。方法:妇科择期手术病人30 例,ASA Ⅰ- Ⅱ级,随机分为两组,各15 例。HANS组预先应用HANS行超前镇痛,对照组不做超前镇痛。观察两组硬膜外吗啡术后镇痛的时程、静息及运动时的VAS、加用镇痛药的次数及血浆儿茶酚胺含量的变化。结果:①两组硬膜外吗啡术后镇痛的时程及静息时的VAS无显著性差异( P> 0 .05) ;而HANS组运动时的VAS 低于对照组( P < 0 .05) ,加用镇痛药的次数也少于对照组( P< 0 .05) 。②血浆儿茶酚胺的变化:对照组术后第一、三天均高于术前值,有显著性差异( P< 0 .05) ,HANS组仅术后第一天高于术前( P<0 .05) 。结论:预先应用HANS具有超前镇痛作用,同时还能缩短围术期儿茶酚胺增高反应的时间。

0．2％布比卡因硬膜外阻滞用于妊娠高血压综合征剖宫产术的观察

０．２％布比卡因硬膜外阻滞用于妊娠高血压综合征剖宫产术的观察陈颖，应诗达，许士智，王彦祥，刘洪民妊娠高血压综合征（以下简称妊高征）剖宫产硬膜外阻滞是较好的麻醉选择。为提高围术期母婴安全，我们采用了低浓度（０．２％）布比卡因硬膜外阻滞。现将３０例临床观...

呼气末二氧化碳监测的临床应用

本文报道全麻中监测呼气末ＣＯ２浓度（ＦＥＴＣＯ２）的结果，对判断通气不当、通气中断、供氧中断、钠石灰耗竭等意外，具有确切可靠的监测价值。

布比卡因－吗啡混合液硬膜外腔注射用于术后控制重度妊娠高血压综合征的观察

布比卡因－吗啡混合液硬膜外腔注射用于术后控制重度妊娠高血压综合征的观察王志刚，应诗达，王秀光近三年期间我科对１５例重度妊娠高血压综合征（下简称妊高征）剖宫产术后，经硬膜外腔注射布比卡因吗啡混合液施行持续４８ｈ镇痛、降压治疗，效果较满意，现报告如下。资...

气管隆突肿瘤切除成形术的通气方法

气管隆突肿瘤切除成形术的通气方法杜俊章，应诗达，吴迪（山东医科大学附院麻醉科２５００１１）气管隆突肿瘤易致下呼吸道阻塞，手术切除势必破坏呼吸道的完整性，使麻醉处理更加困难。我院自１９８８年来，曾施行隆突肿瘤切除成形术４例，现就麻醉处理情况总结如下。１...

浓缩血小板输血的临床应用

浓缩血小板(下简写PC)输血适用于控制血小板减少症出血和预防自发性出血危象。今就其临床应用的某些问题作一介绍。一、浓缩血小板的制备PC不能长时间贮存,需临用现备。常用的制备方法有两种: 1.两步分离法:采新鲜全血1单元(450ml)。