甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的临床效果研究

目的分析甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的临床效果。方法选取2019年10月—2022年8月山东国欣颐养集团枣庄中心医院收治的80例老年糖尿病患者作为研究对象,随机摸球法分为两组,每组40例。对照组予以甘精胰岛素治疗,观察组联合阿卡波糖治疗。观察血糖水平,分析肠道内分泌情况,统计不良反应情况。结果治疗前两组血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平分别为(5.12±0.24)mmol/L、(6.73±1.42)mmol/L、(5.63±0.43)%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组肠道激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清抑胃肽、胰升血糖素样肽-1及空腹C肽水平分别为(1201.48±66.28)μg/L、(27.45±2.62)pmol/L、(2.96±0.38)μg/L,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病不仅效果较好,而且对胃肠道分泌影响小,导致的不良反应较少。

MiR-122通过靶向SIRT1抑制肝癌细胞的增殖、迁移和侵袭

目的探讨微小RNA-122(micro RNA-122,miR-122)通过靶向沉默信息调节因子1(silent information regulator1,SIRT1)对肝癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法用实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,RT-qPCR)法检测肝癌组织和细胞中miR-122和SIRT1 mRNA表达水平;用生物信息学和双荧光素酶报告基因分析并验证miR-122和SIRT1靶向关系。培养肝癌细胞Hep G2,将其分为空白对照组(control组)、mi R-122过表达阴性对照组(miR-NC mimic组)、mi R-122过表达组(miR-122 mimic组)、miR-122过表达和SIRT1过表达阴性对照组(miR-122 mimic+pcDNA组)、mi R-122过表达和SIRT1过表达组(miR-122 mimic+pcDNA-SIRT1组)。用细胞计数试剂(cell counting kit-8,CCK-8)和5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷分析各组细胞增殖情况;划痕愈合实验和Transwell实验分析各组细胞迁移和侵袭能力;用Western blot法分析各组细胞中增殖、迁移和侵袭相关蛋白p53、细胞周期蛋白D1、E-钙粘蛋白、N-钙粘蛋白和波形蛋白及SIRT1蛋白表达水平。结果MiR-122表达水平在肝癌组织和细胞中下调,SIRT1 mRNA表达水平在肝癌组织和细胞中上调(P<0.05)。MiR-122负靶向调控SIRT1表达(P<0.05)。过表达miR-122抑制Hep G2细胞增殖、迁移和侵袭,降低SIRT1、细胞周期蛋白D1、N-钙粘蛋白和波形蛋白蛋白水平,升高p53和E-钙粘蛋白蛋白水平(P<0.05)。然而,SIRT1过表达可部分逆转过表达miR-122对Hep G2细胞的作用(P<0.05)。结论MiR-122通过负靶向调控SIRT1抑制肝癌细胞增殖、迁移和侵袭。

2型糖尿病患者血糖达标和微血管并发症发生情况及其影响因素

目的探讨2型糖尿病患者血糖达标和微血管并发症发生情况及影响因素。方法选取2018年3月至2019年5月本院收治的2型糖尿病患者80例。根据出院后3年门诊复查时测得的糖化血红蛋白水平分为血糖达标组(<7.0%)36例,血糖未达标组(≥7.0%)44例;根据3年随访期间微血管并发症发生情况分为无微血管并发症组45例,微血管并发症组35例。收集入选患者性别、年龄、糖尿病病程、体质量指数、腹型肥胖情况,合并高脂血症、高血压、脂肪肝情况以及总胆固醇、低密度脂蛋白水平,分析影响因素。结果血糖未达标组患者糖尿病病程、体质量指数、腹型肥胖率、高脂血症比例明显高于血糖达标组,差异均有统计学意义(均P<0.01);男性比例、年龄、高血压比例、脂肪肝比例以及总胆固醇、低密度脂蛋白水平在不同血糖达标情况患者间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,糖尿病病程、体质量指数、腹型肥胖率是2型糖尿病患者血糖达标的独立影响因素(均P<0.01)。微血管并发组男性比例明显低于无微血管并发组,年龄、糖尿病病程、体质量指数、腹型肥胖比例、高血压比例、糖化血红蛋白水平明显高于无微血管并发组,差异均有统计学意义(均P<0.05);高脂血症比例、脂肪肝比例以及总胆固醇、低密度脂蛋白水平在不同微血管并发症发生情况患者间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,性别、年龄、糖尿病病程、体质量指数、腹型肥胖、高血压、糖化血红蛋白是2型糖尿病患者微血管并发症发生的独立影响因素(均P<0.05)。结论本地区2型糖尿病患者血糖达标和微血管并发症控制处于全国平均水平,应针对糖尿病病程、体质量指数、腹型肥胖等影响因素加强管理,进一步提高防控水平。