以全面质量管理提升医院护理管理质量的研究

目的探讨以全面质量管理提升医院护理管理质量的研究。方法选取该院2018年10月—2020年10月收治的100例患者,按照随机数表法分为两组,每组50例,对照组采用常规护理管理,观察组另外给予全面质量管理,比较两组的管理质量、不良事件发生率及患者的睡眠质量。结果观察组管理质量各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护士核心能力各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面质量管理在医院护理管理质量中,可提高管理质量,效果理想。

集团企业内部审计存在的问题及对策研究

近些年来,随着国家经济的不断发展,国内经济环境也出现了较大的改变,这样的发展过程中,企业集团化变成了一种趋势。在企业集团化发展过程中,企业内部审计工作决定着企业的运营和管理。企业内部审计开始变成很多集团企业在战略发展中所重点关注的问题。文章通过分析内部审计的基本概述及其特点,探究集团企业内部审计存在的问题和对策,希望可以给集团企业建设发展带来新的思路。

胸腔内血容量指数目标导向治疗冠状动脉搭桥术后低心排患者的效果评价

目的研究胸腔内血容量指数(ITBVI)目标导向治疗对冠状动脉(冠脉)搭桥术后低心排血量患者的应用效果。方法采用回顾性研究方法,选择2018年6月至2020年12月在淄博市中心医院心脏外科行不停跳行心脏外科手术的211例患者作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为ITBVI目标导向治疗组〔105例,以ITBVI、全心舒张期末容积指数(GEDVI)、血管外肺水指数(EVLWI)等为目标导向行容量管理并应用正性肌力药物〕与经验治疗组(106例,以心率、动脉血压、中心静脉压、尿量等指导治疗)。比较两组术后机械通气时间、重症监护病房(ICU)住院时间、恶性心律失常发生率、应用主动脉内球囊反搏(IABP)及连续性肾脏替代治疗(CRRT)的例数与时间、术后不同时间点液体出入量差值、临床治疗指标〔平均动脉压(MAP)、血乳酸(Lac)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)〕、氧代谢指标〔氧合指数(PiO_(2)/FiO_(2))、中心静脉-动脉二氧化碳分压差(Pcv-aCO_(2))〕以及序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)。结果ITBVI目标导向组术后机械通气时间和ICU住院时间均明显短于经验治疗组,恶性心律失常发生率明显低于经验治疗组〔术后机械通气时间(h):25.2±9.3比33.5±12.3,ICU住院时间(d):3.6±1.5比5.5±1.8,恶性心律失常发生率:4.8%(5/105)比8.5%(9/106),均P<0.05〕;两组使用IABP和CRRT的例数与时间比较差异均无统计学意义。ITBVI目标导向组术后1 d、2 d液体出入量差值均明显低于经验治疗组〔术后1 d(mL):689.3±138.5比1479.6±415.7,术后2 d(mL):419.2±239.5比994.7±326.4,均P<0.05〕,术后3 d液体出入量差值与经验治疗组比较差异无统计学意义(mL:187.4±71.2比213.6±85.9,P>0.05)。ITBVI目标导向组治疗3 d后PiO_(2)/FiO_(2)明显高于经验治疗组〔mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa):229.8±27.5比189.3±32.7,P<0.05〕,Lac、NT-proBNP、Pcv-aCO_(2)水平以及SOFA、APACHEⅡ评分均明显低于经验治疗组〔Lac(mmol/L):1.5±0.7比2.5±1.0,NT-proBNP(μg/L):2.5±2.0比4.3±3.8,Pcv-aCO_(2)(mmHg):4.94±2.79比6.79±3.14,SOFA评分(分):2.4±0.8比3.7±1.1,APACHEⅡ评分(分):6.5±2.1比8.1±2.6,均P<0.05〕;治疗3 d两组MAP及LVEF比较差异均无统计学意义。结论ITBVI目标导向治疗能对冠脉搭桥术后低心排血量患者进行精确的容量管理,可有效改善心肺功能,缩短ICU住院时间。

对纵隔囊肿CT假性强化影响因素的探讨

目的对CT增强扫描中纵隔囊肿假性强化的影响因素进行探讨。方法选取39例经手术病理证实的纵隔囊肿患者,对所有患者CT平扫以及增强扫描动脉期图像进行数据测量。比较病灶平扫与增强动脉期CT值;根据强化后病灶CT值上升是否超过10 HU分为“低假性强化组”(A组)、“高假性强化组”(B组)两组,A组16例,B组23例。对两组患者病灶参数(平扫CT值、截面积)、距病灶最近纵隔血管或心腔参数(强化程度、面积、与病灶的距离)、病灶周围增强程度最高的血管参数(强化程度、面积、与病灶的距离)、病灶周围所有大血管或心腔总体参数(总面积、平均增强程度、与病灶的平均距离)进行分析比较。结果平扫与增强扫描所有病灶的CT值分别为(12.6±15.0)HU、(26.3±14.9)HU,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组与B组病灶平扫CT值分别为(19.1±12.5)HU、(8.1±15.2)HU,病灶截面积分别为(5.1±4.0)cm^(2)、(3.0±1.9)cm^(2),最近血管或心腔与病灶的距离分别为(2.9±0.8)cm、(2.3±0.6)cm,病灶周围所有血管或心腔与病灶之间总距离的平均值分别为(5.0±1.2)cm、(3.9±1.5)cm,两组间以上四项参数差异均有统计学意义(P<0.05)。增强后最近血管或心腔与病灶距离可以独立影响病灶的假性强化现象(P<0.05)。结论纵隔囊肿在增强扫描中存在假性强化现象,其主要影响因素有病灶平扫CT值、病灶截面积、最近血管或心腔与病灶的距离、病灶周围所有血管或心腔与病灶之间总距离的平均值等,其中距病灶最近血管或心腔与病灶的距离可以对假性强化现象产生独立影响。

微小RNA-141-3p靶向调控含CUE结构域蛋白2基因对雨蛙素诱导的大鼠胰腺腺泡细胞损伤的影响

目的 探讨微小RNA-141-3p(miR-141-3p)靶向调控含CUE结构域蛋白2(CUEDC2)对雨蛙素诱导的大鼠胰腺腺泡细胞损伤的影响。方法 2018年7月至2019年12月,从美国ATCC购买大鼠胰腺腺泡细胞AR42J。100 nm/L雨蛙素(CAE)刺激大鼠胰腺腺泡细胞AR42J 6 h建立急性胰腺炎细胞模型。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和蛋白质印迹法(Western blotting)检测雨蛙素干预后AR42J细胞中miR-141-3p和CUEDC2的表达水平。双荧光素酶报告基因实验和蛋白质印迹法验证miR-141-3p和CUEDC2的靶向关系。利用脂质体转染法将miR-141-3p抑制物(anti-miR-141-3p)、miRNA抑制物阴性对照(anti-miR-NC)、CUEDC2过表达载体(pcDNA-CUEDC2)、空载体(pcDNA)分别转染AR42J细胞,经雨蛙素干预处理后,流式细胞术检测细胞凋亡,蛋白质印迹法检测B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)的表达水平,酶联免疫吸附试验(Elisa)试剂盒检测细胞培养上清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 雨蛙素干预处理后AR42J细胞中miR-141-3p的表达水平显著升高[(2.43±0.24)比(1.00±0.09)],CUEDC2的表达水平显著降低。miR-141-3p靶向负性调控CUEDC2表达。与转anti-miR-NC和雨蛙素协同处理组比较,转染anti-miR-141-3p和雨蛙素协同处理组AR42J细胞凋亡率显著增加[(27.48±2.33)%比(15.64±1.51)%],Bax蛋白的表达显著增加,Bcl-2蛋白的表达显著降低,TNF-α[(136.54±14.58)ng/L比(226.48±20.54)ng/L]和IL-6[(115.89±11.65)ng/L比(193.47±18.63)ng/L]的分泌显著降低;与转染pcDNA和雨蛙素协同处理组比较,转染pcDNA-CUEDC2和雨蛙素协同处理组AR42J细胞凋亡率显著增加[(23.87±2.35)%比(14.23±1.44)%],Bax蛋白的表达显著增加,Bcl-2蛋白的表达显著降低,TNF-α[(158.74±15.32)ng/L比(236.87±18.66)ng/L]和IL-6[(135.77±14.97)ng/L比(189.67±17.32)ng/L]的分泌显著降低;转染si-CUEDC2可逆转转染anti-miR-141-3p对雨蛙素诱导的大鼠胰腺腺泡细胞损伤的影响。结论 抑制miR-141-3p通过靶向CUEDC2可促进急性胰腺炎腺泡细胞的凋亡,抑制TNF-α和IL-6分泌,从而减轻雨蛙素诱导的大鼠胰腺腺泡细胞损伤。

护士分层级管理在妇科护理管理中的应用对提高护理质量的探讨

目的分析护士分层管理在妇科护理管理中对提升护理质量的作用。方法选取该院于2018年2月-2019年3月收治的参与了妇科护理的护士37名为对照组,进行精细化管理。选取该院于2019年5月-2020年10月收治的参与妇科护理的护士39名为观察组,进行分层级管理。比较两组护理人员的护理质量,护士素质及护理满意度。结果护理管理后,两组护士的各方面护理质量均得到了提升,差异有统计学意义(P<0.05);管理后,观察组的评分均超过90分,对照组评分超过80分。观察组管理后护理质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理管理后,两组护士各方面护理素质均得到了提升,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的评分均超过90分,对照组评分超过80分。观察组管理后护理素质评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者及其家属总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者及其家属的非常满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护士分层级管理在妇科护理管理中有助于提升护理质量,同时能促进提升护理人员的素质,且临床护理满意度较高,建议在临床中推广使用。

紫杉醇注射液不良反应及临床合理用药分析

目的 分析紫杉醇注射液的不良反应及临床合理用药情况。方法 选取2019年8月—2020年8月山东国欣颐养集团淄博医院接收的恶性肿瘤患者60例,患者均接受紫杉醇注射液治疗,分析其不良反应发生情况。结果 60例恶性肿瘤患者的骨髓抑制发生率>脱发发生率>胃肠道反应发生率>四肢麻木发生率>肌肉及关节疼痛发生率>血液系统疾病>肝脏毒性发生率>心脏毒性发生率>过敏反应发生率。结论 紫杉醇注射液临床应用过程中可导致严重不良反应,用药期间应针对相关不良反应为患者实施预防性用药管理,提升紫杉醇注射液临床应用的合理性及安全性。

小柴胡汤治疗中风后眩晕临床观察

目的 探讨中风后眩晕患者使用小柴胡汤加减治疗的价值。方法 选取山东国欣颐养集团淄博医院2020年4月—2021年4月中风后眩晕患者80例,按双盲法分为对照组(40例,选用地芬尼多片治疗)、观察组(40例,在对照组基础上选用小柴胡汤加减治疗),统计2组临床疗效、临床指标、不良反应率。结果 临床疗效:观察组(95.00%)高于对照组(80.00%),组间对比,P <0.05。临床指标:观察组高切全血黏度、低切全血黏度、红细胞压积、纤维蛋白原、眩晕、NIHSS评分低于对照组,组间对比,P <0.05。不良反应率:观察组(17.50%)与对照组(12.50%)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小柴胡汤加减在中风后眩晕治疗中效果确切,可改善其血液流变指标及临床症状,亦可提高治疗安全性及有效性,值得借鉴及参考。

评价内镜下钛夹联合组织胶治疗中重度胃底静脉曲张的临床价值

目的探讨内镜下钛夹+组织胶对中重度胃底静脉曲张治疗的临床价值。方法便利选择该院2018年1月—2019年1月收治的62例中重度胃底静脉曲张患者,通过计算机表法分组,分成试验组及参照组,每组31例。试验组选用内镜下钛夹+组织胶治疗,参照组选择组织胶单独治疗,比较两组临床效果的差异。结果随访1年,试验组和参照组再出血率、病死率分别为16.13%、9.68%,19.35%、16.13%,组间比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.110、0.571,P>0.05)。试验组和参照组组织胶使用量分别为(1.12±0.63)、(1.74±1.02)mL,差异有统计学意义(t=2.879,P<0.05)。试验组的再出血时间为(6.71±3.83)min,参照组再出血时间为(4.58±3.48)min,组间比较,差异有统计学意义(t=2.292,P<0.05)。治疗过程、随访期间,两组病例均未发生异位栓塞情况。结论中重度胃底静脉曲张患者接受内镜下钛夹+组织胶治疗,不但能有效控制患者组织胶使用量,而且利于降低患者再出血率及病死率、延长再出血时间,值得予以应用和推广。

标准化护理对重症监护室呼吸衰竭患者自我管理、恢复时间及满意度的影响评价

目的探讨标准化护理对重症监护室呼吸衰竭患者自我管理、恢复时间及满意度的影响。方法方便选择2018年5月—2021年3月山东省国欣颐养集团淄博医院重症监护室治疗的96例呼吸衰竭患者为研究对象,以随机数表法分为两组,各48例。对照组采用常规方法护理,观察组实施标准化护理,4周护理后对患者护理效果进行评估,比较两组自我管理水平,住院、ICU入住、机械通气时间,急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、满意度及并发症发生率。结果观察组护理后4周症状管理(16.74±3.16)分、日常生活管理(45.69±4.74)分、情绪管理(40.69±5.31)分、信息管理(7.89±0.61)分及社会管理评分(15.32±1.02)分高于对照组,差异有统计学意义(t=4.219、5.810、5.893、10.885、23.445,P<0.001);观察组住院时间(12.23±2.51)d、ICU入住时间(8.61±0.69)分、机械通气时间(5.02±0.63)d均短于对照组,差异有统计学意义(t=5.781、17.685、18.182,P<0.001);护理后4周观察组APACHEⅡ评分(22.95±3.25)分低于对照组,差异有统计学意义(t=4.423,P<0.05);两组护理期间深静脉血栓、压力性损伤及呼吸机相关性肺炎发生率(4.17%vs 6.25%)对比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000);观察组护理后4周护患沟通、服务态度、护理技能满意度分别为97.92%、100.00%、95.83%高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.317、6.682、6.095,P=0.004、0.001、0.014)。结论标准化护理应用于重症监护室呼吸衰竭患者中有助于提高患者自我管理水平,能缩短住院、ICU入住及机械通气时间,提高患者护理满意度,降低并发症发生率。

十味温胆汤治疗心胆气虚证不寐临床观察

目的 评价十味温胆汤加减治疗心胆气虚证不寐的临床疗效。方法 试验时间确定在2019年3月—2021年3月,选取该阶段心胆气虚证不寐患者110例,以随机抽签法分组,组别设为对照组、试验组,每组患者55例,对照组使用常规西药治疗,试验组给予十味温胆汤加减治疗,对比2组疗效、中医证候积分、睡眠质量以及不良反应。结果 试验组治疗总有效率为94.55%较对照组81.82%显著提升,P <0.05。试验组心烦不寐、梦多纷纭、胆怯心悸、触事易惊症状评分低于对照组,P <0.05。治疗前2组PSQI评分、SPIEGEL评分、HAMA评分、HAMD评分对比差异无统计学意义,P> 0.05;治疗后试验组SPIEGEL评分高于对照组,PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分低于对照组,P <0.05。试验组不良反应发生率为5.45%较对照组21.82%显著降低,P <0.05。结论 心胆气虚证不寐在使用十味温胆汤加减治疗之后整体治疗有效率提升,睡眠质量的改善效果理想,药物使用未发现不良反应,可在临床推广普及。

循证护理对重症急性胰腺炎患者生活质量的影响分析

目的探讨循证护理对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者生活质量的影响和对其护理质量的评价。方法方便该院2016年9月—2020年2月收诊的130例SAP患者,抽签法分为研究组(65例,循证护理)与对照组(65例,传统护理)两组,比较组间SAP患者的胃肠功能恢复天数、退热天数、腹胀缓解天数、腹痛消失天数、E-IPSQ评分、SF-12评分、MUIS评分、HAMD评分与并发症发生率。结果研究组的胃肠功能恢复天数(10.04±1.37)d、退热天数(4.13±0.45)d、腹胀缓解天数(5.17±0.62)d、腹痛消失天数(7.13±0.57)d,均较对照组短,差异有统计学意义(t=9.044、22.368、18.390、21.462,P<0.05);其E-IPSQ评分(86.45±7.73)分、SF-12评分(90.63±8.16)分,均较对照组高,差异有统计学意义(t=6.266、5.290,P<0.05);其并发症发生率(6.15%)、MUIS评分(61.14±5.26)分、HAMD评分(10.44±1.52)分,均较对照组低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.482,t=15.558、9.330,P<0.05)。结论循证护理实施后,可减少SAP患者的康复时间与并发症情况,提升其对于护理质量的满意度,同时保证其生活质量。

心脏康复联合吸气肌训练对慢性心衰患者体能峰值摄氧量的影响

目的分析心脏康复联合吸气肌训练对慢性尽力衰竭(CHF)患者体能峰值摄氧量的影响。方法随机选取2019年9月—2021年9月该院80例CHF患者,依照随机法分组,各40例。对比组接受临床常规治疗,观察组在对比组基础上接受心脏康复联合吸气肌训练,对比两组临床疗效、心功能指标、6-MWT、血清NT-proBNP、PeakVO_(2)、LHFQ评分、6个月内再入院率。结果观察组临床总有效率(95.00%)高于对比组(72.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.440,P=0.006);观察组治疗后LVEDD、LVESD、血清NT-proBNP、LHFQ评分均低于对比组,观察组治疗后LVEF、6-MWT、PeakVO_(2)均高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组6个月内再入院率(2.50%)低于对比组(30.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=11.114,P<0.05)。结论心脏康复联合吸气肌训练可有效改善CHF患者心功能,降低血清NT-proBNP含量,提高体能峰值摄氧量,降低再入院率,改善生活质量。

刍议培菲康联合四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎对胃黏膜组织肿瘤坏死因子-α的影响

目的评判培菲康+四联疗法对幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者治疗的效果。方法随机选取该院2016年10月—2019年10月收治的80例幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者,依据患者入院编号情况分组,分为甲组入院编号单数40例,乙组入院编号双数40例。甲组采取培菲康+四联疗法治疗,乙组采取四联疗法治疗,比较甲组、乙组临床效果的差异性。结果甲组的治疗总有效率为80.0%,高于乙组的治疗总有效率57.5%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.713,P<0.05)。甲组的Hp根除率为85.0%,高于乙组Hp根除率65.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.267,P<0.05)。治疗前,甲组和乙组的胃黏膜组织TNF-α分别为(1.47±0.31)、(1.49±0.33)ng/mL,差异无统计学意义(t=0.279,P>0.05);治疗后甲组、乙组胃黏膜组织TNF-α分别为(0.66±0.15)、(1.03±0.26)ng/mL,差异有统计学意义(t=7.795,P<0.05)。结论慢性胃炎患者接受培菲康+四联疗法治疗的效果较佳,且能提高Hp根除率、改善患者胃黏膜组织TNF-α,值得在临床方面加以应用与推广。

层级式责任制模式在儿科护理管理中的应用分析

目的探究层级式责任制管理在儿科护理管理中的应用价值。方法选取2020年1—12月医院儿科定科护理人员30名,每名护士负责6例患儿,并分为对照组(传统功能制护理模式)与观察组(给予层级式责任制模式)。对比两组护理质量评价、综合能力。结果观察组重症护理基础护理、消毒隔离、护理文书、病区管理评分、临床能力考评及教学能力考评分数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论层级式责任制管理应用于儿科护理管理中,可提高整体护理服务质量水平,具有显著的推广价值。

输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术治疗肾结石对并发症发生率的改善评价

目的系统分析输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术治疗肾结石对并发症发生率的改善效果。方法选取2018年3月—2021年3月该院治疗的106例肾结石患者作为研究目标,随机分为对照组(n=53)、研究组(n=53)。研究组以输尿管软镜碎石术治疗,对照组以微通道经皮肾镜碎石术治疗,比较两组患者的改善效果、并发症发生率、结石清除率、肾功能指标、手术时间、术中出血量以及术后住院时间。结果治疗前,研究组肾功能指标与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组肾功能指标与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组Cr(55.86±8.44)μmol/L、BUN(6.37±1.13)mmol/L、NGAL(5.59±1.58)μg/L高于研究组,差异有统计学意义(t=2.080、3.448、4.137,P<0.05)。研究组总有效率(98.11%)、结石清除率(100.00%)均高于对照组(83.02%、75.47%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.067、14.817,P<0.05)。研究组并发症发生率(3.77%)低于对照组(18.87%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.014,P<0.05)。研究组手术时间(56.77±4.52)min、术中出血量(6.20±1.42)mL、术后住院时间(4.11±1.32)d均优于对照组的(61.22±5.60)min、(26.62±6.54)mL、(7.52±2.11)d,差异有统计学意义(t=4.501、22.213、9.974,P<0.05)。结论以输尿管软镜碎石术治疗肾结石患者可明显提升患者的临床效果与结石清除率,减少并发症,改善肾功能指标,缩短手术时间以及术后住院时间,减少术中出血量,值得临床研究与推广。

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床排石率探讨

目的对输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床排石率展开系统分析。方法方便选取该院2019年9月—2021年9月治疗的200例上尿路结石患者作为研究对象,随机分为对照组(n=100)、观察组(n=100)。对照组以经皮内镜取石术治疗,观察组以输尿管软镜下钬激光碎石术治疗,研究两组患者临床效果、临床排石率、并发症、炎症反应水平与免疫功能。结果治疗前,观察组与对照组炎症反应水平与免疫功能对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组与对照组患者炎症反应水平对比,差异有统计学意义(t=25.541、4.707,P<0.001),研究组免疫功能显著改善,差异有统计学意义(t=4.063、4.359,P<0.001);观察组临床效果(98.00%)、临床排石率(96.00%)高于对照组(88.00%、86.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.680、6.105,P<0.05)。观察组并发症发生率(3.00%)低于对照组(15.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.791,P<0.05)。结论以输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石患者可明显提升临床效果与临床排石率,改善炎症反应水平与免疫功能,减少并发症,值得临床研究与推广。

甲状腺全切除术在甲状腺癌外科治疗中的影响效果分析

目的评价甲状腺全切除术在甲状腺癌外科治疗中的影响效果。方法于2018年2月—2020年10月,从该院收治的甲状腺癌患者中方便抽选出88例展开系统调查,按照临床治疗方式的不同均匀分成两组,对照组采取甲状腺次全切除治疗,观察组接受甲状腺全切除术治疗,对比两组手术相关指标、生活质量、术后并发症及甲状腺激素、血钙水平。结果观察组手术时间(89.89±15.72)min、术中出血量(18.82±4.33)mL、切口长度(4.52±0.66)cm、住院时间(5.62±1.38)d、引流量(28.33±6.42)mL,观察组患者的各项手术指标与对照组相比,差异有统计学意义(t=4.222、9.170、16.164、12.760、6.217,P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率(6.82%)明显比对照组(22.73%)低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.423,P<0.05)。观察组患者术后的躯体、情感、认知、社会和运动功能等指标与对照组相比,差异有统计学意义(t=7.272、7.422、6.733、8.094、7.097,P<0.05);术前两组患者的甲状腺激素和血钙水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的甲状腺激素和血钙水平改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予甲状腺癌外科治疗中,选择甲状腺全切术治疗的康复效果显著,能明显降低患者的甲状腺激素水平,值得临床借鉴应用。

不同微生物检验法对念珠菌阴道炎患者阴道分泌物的检验效果观察

目的:观察不同微生物检验法检测念珠菌阴道炎患者阴道分泌物的情况。方法:选择2018年4月至2020年5月山东国欣颐养集团淄博医院收治的90例患者,所有患者均接受镜检法、培养法和凝集法检验,统计各种检验法的检测结果,并进行组间比较。结果:镜检法对念珠菌的阳性检测率为92.22%(83/90),高于培养法的77.78%(70/90)、凝集法的75.56%(68/90)差异有统计学意义(P<0.05);培养法和凝集法的阳性检出率经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:和培养法、凝集法进行比较,利用镜检法检测阴道分泌物,有助于提升念珠菌的阳性检出率,临床可以将其设定为诊断念珠菌阴道炎的首选检测技法。

呼吸道护理联合肺康复运动训练对肺癌患者术后康复效果的影响

目的探讨呼吸道护理联合肺康复运动训练对肺癌患者术后康复效果的影响。方法选择2019年2月—2020年10月于该院行手术治疗的90例肺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组45例。对照组采用呼吸道护理,观察组采用呼吸道护理联合肺康复运动训练。比较两组患者干预前及干预8周后的用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV_(1)/FVC)、6 min步行试验(6 minute walking test,6MWT)及术后并发症发生情况。结果干预8周后,两组的FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均高于治疗前,且观察组各指标均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预8周后,两组的6MWT距离长于干预前,且观察组6MWT距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为4.44%,低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸道护理联合肺康复运动训练能够有效提升肺癌患者术后肺功能,提高其运动耐力,降低并发症风险。