论医院实行单病种限价的伦理学价值

从单病种限价在医院内部管理机制等方面的作用出发,探讨了实施单病种限价的伦理价值基础和伦理学意义。认为单病种限价政策能促使医院形成"以人为本"的管理理念,切实维护患者利益,培养医务人员的医德素质,促使医院重视德源资产和品牌形象的建设,强化医务人员精益求精的科学精神,取信于民并帮助医院树立诚信的道德形象,是医院可持续发展的可取途径。

权利优先、还是义务优先——对涉及人的生物医学研究中受试者权利与义务关系的理性思考

对"权利与义务"从"公正"方面进行了解读,论述了在涉及人的生物医学研究中,受试者权利与义务之间的复杂关系,提出"受试者权利优先"是平衡两者关系的基本原则;确立了"受试者权利优先"的具体策略:首先尊重受试者的权利(首要性);当受试者的权利与受试者的义务出现一定矛盾时,应该把尊重受试者的权利放在首位(至上性);在尊重受试者的权利中,化解两者矛盾。

医生的特殊干涉:面对患者及其家属的知情不同意的伦理选择

在医疗活动中,医疗机构与医务人员面临着患者及其家属的知情不同意,分析了导致知情不同意的可能原因,论证了面对危及患者生命的知情不同意时医生行使特殊干涉权的合乎伦理性,并提出了行使特殊干涉权的具体做法。

在高等医学院校开设生死教育课程的尝试

回顾了生死教育的发展历程,介绍了山东大学医学院开设生死教育课程的过程及生死教育的内容。生死教育是人类终极关怀的重要内容之一,具有培养人生观和价值观的作用。在大学中尤其是医学院校中开展生死教育课程可以有效地缓解大学生的心理压力,帮助他们正确认识人生和死亡,并通过他们惠及社会。

对我国《人体器官移植条例》的伦理审视

《人体器官移植条例》已经颁布实施,人体器官移植是一种公认的涉及敏感伦理问题的外科手术。通过分析《条例》是否充分体现了国际通行的生命/医学伦理原则,研究了人体器官移植进行进一步伦理规范的必要性,提出了人体器官移植应遵循的具体医学伦理原则。特别强调了其中的"公正"实体原则和"伦理审查"程序原则。

国内外医患冲突研究综述

国外对医患冲突的已有研究涉及到:社会角色理论、医患交流理论、信息不对称理论和医疗保健制度。国内学者从社会学、医疗技术、医疗信息、医疗法律制度、医疗卫生体制等多个方面对医患冲突进行了研究。深入研究医患关系的多重属性,从医药、医保、医疗相互关联的系统深入研究医患冲突的原因,仍是我们面临的长期课题。

从他律到自律:能否使中国的医务人员将遵循职业伦理变成自觉

在计划经济体制下,由于政府既是医疗服务机构的主办者,又是医疗服务的管理者,因此,遵循职业伦理主要是他律。那么,在适应市场经济的过程中,能否使中国的医务人员将遵循职业伦理变成自觉呢?笔者认为是可能的,这就需要:首先,使遵循职业伦理者真正得到好处,使医学职业伦理的价值真正体现出来;其次,发挥不同主体,例如社会、政府卫生行政机构、医师协会在其中的作用。

社会角色视域下的优逝期望研究进展

本文对社会角色视域下的优逝期望进行综述,分别对优逝的内涵,优逝的构成要素,以及终末期患者、患者家庭照顾者、医务人员对优逝的期望与观点进行回顾与总结。本研究致力于为临床工作者制定相关护理干预措施提供参考,为我国安宁疗护事业的进一步发展提供理论依据。

“人体器官移植工作体系”框架的初步构想及其伦理使命

借鉴国内外相关成功经验,结合我国实际情况,对"人体器官移植工作体系"的构成以及各系统职能进行初步探讨。研究了该体系在阻止人体器官商业化、提高人体移植器官分配的公平高效性等方面发挥的作用。

公立医院回归公益性的伦理难题及其破题之道——兼评《公立医院回归公益性的伦理探析》

"公立医院回归公益性"是我国当下深化医改的热点也是难点。通过深入分析"公立医院的伦理性质",认为在目前我国医疗卫生体制设计下,即在我国实行将"医疗服务的购买"与"医疗服务的提供"分开的医疗制度下,公立医院回归公益性存在一定的体制伦理难题,而回归公益性的应该是整个医疗卫生事业。

公立医院回归公益性的体制难题及政策建议

"公立医院回归公益性"是目前我国深化医药卫生体制改革、尤其是公立医院改革的一个热门政策命题。然而,在对"医疗机构公益性"的内涵进行深入细致的理论分析后,我们发现,在目前的卫生保健制度框架下,公立医院回归公益性存在着制度设计的困难。医疗卫生事业公益性的责任主体应该是各级政府,而非公立医院。

论我国人体器官移植过程中的“公平与公正原则”

公正具有"等利(害)交换"的属性,公正原则的根本问题是基本权利完全平等和非基本权利比例平等;公正在医疗卫生领域中的运用,即为医疗公正。在人体器官移植过程中,要坚持对器官移植接受者和捐献者的公平与公正原则,要建立实现公平与公正的有效社会保证机制。

论我国知情同意免除的法律规定之缺陷及其完善

医师在实施医疗活动时必须履行知情同意,但是为了最大限度地保障患者的权益,在某些特殊情况下需要免除医师的此项义务。探讨了我国现有的对知情同意免除的规定的不足,论证了解决现存问题的理论依据,并提出了相应的建设性意见。

由“梁静事件”引发的对当前医患关系的反思——兼论医务人员的职业倦怠

从梁静事件的发生反思医患关系,得到四个结论:部分医务人员也是弱势群体,医疗机构才是强势群体;相对于那些对医疗期望值过高的非理性患者,医务人员也处于弱势群体地位;制度才是医患关系恶化的根源;医务人员的职业倦怠状况非常严重。

新医改政策中“公益性”价值取向的伦理辨析

新医改政策中, "公益性"的价值取向有待于理论澄清。医疗卫生的公益性只能以社会公共利益为目的,不能有"营利、生存和发展"的目的。在既定医疗卫生体制下,公立医疗机构难以回归公益性。建议调整现行医疗卫生的公益性政策:各级政府才是医疗卫生公益性的责任主体,而非公立医院。