子宫输卵管造影在不孕症诊断中的价值

目的 :探讨子宫输卵管造影在不孕症诊断中的价值。方法 :对 6 9例女性不孕症 (配偶精液检查正常 )患者行子宫输卵管造影检查 ,根据有无妊娠史分为两组 :原发不孕组和继发不孕组 ,比较两组间年龄、不孕年限及输卵管通畅性 ,并结合病史、体征综合分析查找女性不孕原因。结果 :两组间年龄、不孕年限之间差异无显著性 ,但两组间输卵管通畅性之间有差异 ,继发不孕组输卵管不通支数显著高于原发不孕组。结论 :子宫输卵管造影是不孕症病因诊断的方法之一 ,尤其对继发不孕患者的病因诊断更有意义。

多囊卵巢综合征中非酒精性脂肪肝患病情况及相关危险因素分析

目的研究宁夏汉族与少数民族多囊卵巢综合征(PCOS)患者中非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fattyliver,NAFLD)患病情况及其发生相关因素。方法对2006年7月-2008年2月就诊我院生殖医学中心的137例血清病毒肝炎标志物阴性、无饮酒嗜好的PCOS患者,按肝脏B超分为非酒精性脂肪肝(NAFLD)与无脂肪肝组(N-NAFLD),比较组间各项临床、生化、代谢指标。结果 (1)PCOS患者中NAFLD发生率为34.31%;不同民族、婚育状况患者NAFLD发生率差异无统计学意义;肥胖患者NAFLD发生率62.96%(34/54)显著高于非肥胖患者15.6%(13/83),χ2=32.48,P<0.01。(2)NAFLD组年龄、不孕年限、BMI、睾酮、空腹胰岛素(FINS)、服糖2h胰岛素(2h-INS)、Homa-IR、甘油三酯(TG)、总胆固醇脂(CHOL)、谷丙、谷草转氨酶(AST、ALT)显著高于N-NAFLD组(t=3.49、2.54、6.81、3.27、4.483、.85、4.52、3.47、2.55、3.68、4.33,P<0.05);肥胖、肝功能异常、高睾酮血症、高TG、低HDL血症、空腹及服糖2h高胰岛素血症NAFLD组显著高于N-NAFLD组(χ2=32.48、25.051、0.70、19.68、8.91、20.47、14.23,P<0.01)。(3)NAFLD中肝功能异常者占31.91%(15/47),其年龄、睾酮、TG显著高于肝功能正常组(t=2.65、2.09、2.65,P<0.05)。结论 (1)PCOS患者NAFLD发生率34.31%;肥胖、胰岛素抵抗、高TG、高睾酮、高龄是PCOS患者发生NAFLD的危险因素;年龄增加、高睾酮、高TG与NAFLD病情进展有关。对所有PCOS包括未婚者,尤其是肥胖患者,均应注意肝脏B超检查,以便及早发现NAFLD,及时干预预防或延缓肝硬化的发生。

超促排卵周期中血管内皮生长因子的动态变化及与卵巢过度刺激综合征的关系

目的:探讨超促排卵周期中血清血管内皮生长因子VEGF的动态变化以及VEGF在卵巢过度刺激综合征OHSS患者中的表达特征及是否具有预测价值。方法:选取行体外受精-胚胎移植治疗的不孕妇女分OHSS、高、中低反应组。收集各患者IVF周期中基础值、肌注人绒毛膜促性腺激素日(hCG日)、取卵日(OPU日)、移植日(ET日)及中、晚黄体期6个时点的血清和卵泡液,检测VEGF水平。结果:血清VEGF在超排卵周期中,各组从基础状态至中黄体期呈逐渐增高的趋势OHSS组中黄体期和晚黄体期显著升高,卵泡液VEGF水平亦明显高于另2组,中低反应组在各时点均显著低于另2组。结论:VEGF的表达与卵巢对超促排卵刺激的反应呈明显正相关,卵泡液VEGF水平可以预测OHSS的发生。