尿端粒酶和VEGF联合诊断膀胱移行细胞癌的研究

目的 :探讨尿端粒酶和尿血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor ,VEGF)作为瘤标联合诊断膀胱移行细胞癌 (BTCC)的价值。方法 :4 5例BTCC患者 ,分别以TRAP法检测尿端粒酶 ,以抗体夹心ELISA法检测尿VEGF ,并按前期研究结果取 10 5ng gCr为截断点 ,使诊断特异度为 95 %。联合检测时二者之一为阳性即判阳性。结果 :联合检测的灵敏度为 93 3% ,高于任一单项瘤标的灵敏度(端粒酶为 77 8% ,VEGF为 84 4 % ) ,与尿细胞学检查 (4 4.4 % )比较差异有显著意义 ,χ2 =2 2 86 3,P <0 0 0 5。结论 :把对浅表性、低病理分级BTCC敏感的尿瘤标端粒酶与反映肿瘤浸润和预后的尿瘤标VEGF联合 ,能显著提高诊断的灵敏度 ,防止漏诊。

卡介苗膀胱灌注后合并前列腺坏死性肉芽肿性炎症1例报告并文献复习

目的探讨卡介苗(Bacille Calmette-Guérin,BCG)膀胱灌注后形成前列腺坏死性肉芽肿性炎的机制,以及与前列腺恶性肿瘤的鉴别诊断。方法回顾性分析山东第一医科大学第一附属医院收治的1例因膀胱癌行BCG膀胱灌注后确诊前列腺坏死性肉芽肿患者的病例资料。结果该患者入院后检查总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,TPSA)为6.497μg/L,游离前列腺特异性抗原(free prostate-specific antigen,fPSA)为0.823μg/L;白细胞计数为3.13×10^(9)/L。磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)示:前列腺内信号欠均匀,右侧外周带内见不规则斑片状T2压脂稍低信号,ADC局部呈稍低信号,DWI未见明显高信号。前列腺穿刺活检提示病理为良性前列腺组织,间质急慢性炎细胞浸润,伴慢性坏死性肉芽肿性炎。结论相较于前列腺恶性肿瘤,前列腺坏死性肉芽肿患者的前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平仅轻度升高,且MRI表现与前列腺恶性肿瘤有较为明显的区别,两种方式均能提供较为可靠的鉴别诊断证据。前列腺坏死性肉芽肿形成机制可能与卡介苗在膀胱外直接接种相关。

环氧化酶-2基因在膀胱移行细胞癌组织中的表达及其意义

目的 探讨环氧化酶 2 (COX 2 )基因在膀胱移行细胞癌组织中的表达及其临床意义。方法 采用免疫组织化学酶标记链霉素亲和生物素法 (LSAB)对 78例膀胱移行细胞癌组织进行COX 2基因表达的检测。结果 在膀胱癌中COX 2主要呈胞核表达 ,染色阳性率为 5 6.41% ;COX 2表达与膀胱移行细胞癌组织分级、分期和预后呈高度正相关 (P <0 .0 1)。结论 膀胱移行细胞癌中COX 2异常表达与肿瘤分级、分期和疾病进展等生物学行为密切相关。

前列腺泡沫状腺癌一例报告

患者，66岁。自诉食欲减退伴消瘦6个月，排尿困难症状进行性加重于2012年3月11日入院。伴有尿频、尿急、尿痛及夜尿增多症状，无尿潴留病史。直肠指检可触及前列腺增大，质地较硬，中央沟消失，左侧可触及结节，无明显压痛。