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千佛山医院2005—2014年铜绿假单胞菌分布及耐药趋势分析 被引量:1
1
作者 胡杏 于翠香 王西燕 《兰州大学学报(医学版)》 CAS 2017年第1期42-46,共5页
目的了解山东省千佛山医院2005—2014年铜绿假单胞菌(PA)分布及耐药趋势变化。方法对2005—2014年检出的9 041株PA采用Kirby-Bauer纸片法测定对抗菌药物的敏感性,WHONET5.6软件汇总数据,R2.12.1软件对数据进行Cox-Staurt趋势检验分析。... 目的了解山东省千佛山医院2005—2014年铜绿假单胞菌(PA)分布及耐药趋势变化。方法对2005—2014年检出的9 041株PA采用Kirby-Bauer纸片法测定对抗菌药物的敏感性,WHONET5.6软件汇总数据,R2.12.1软件对数据进行Cox-Staurt趋势检验分析。结果 42 960株病原菌中共分离出PA 9 041株,总分离率为21.05%,居各类病原菌之首。10年间其检出株数呈上升趋势,分离率无明显变化趋势。对头孢他啶、氨曲南耐药株数呈上升趋势,对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、庆大霉素、左氧氟沙星耐药率呈下降趋势,对其他抗生素耐药株数及耐药率均无变化趋势。共检出多重耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)3 290株,百分比为36.39%,其株数呈上升趋势,百分比无变化趋势。结论 PA是千佛山医院院内感染的主要病原体,动态监测分析显示,近年来其耐药率趋势相对恒定。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 分布 耐药性 Cox-Staurt趋势检验
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匹多莫德对支气管哮喘患儿免疫因子水平影响及临床疗效研究 被引量:17
2
作者 周玲 张伟 +1 位作者 刘世青 宿超 《陕西医学杂志》 CAS 2016年第7期875-876,共2页
目的:分析探讨匹多莫德对支气管哮喘患儿免疫因子水平的影响以及其临床疗效的观察研究。方法:选取支气管哮喘患儿80例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各40例。对照组给予常规的治疗,试验组在此基础上给予匹多莫德治疗3个月,... 目的:分析探讨匹多莫德对支气管哮喘患儿免疫因子水平的影响以及其临床疗效的观察研究。方法:选取支气管哮喘患儿80例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各40例。对照组给予常规的治疗,试验组在此基础上给予匹多莫德治疗3个月,并随访6个月,分别比较两组患儿的免疫因子水平的变化及临床疗效。结果:试验组患儿的呼吸道感染、支气管哮喘急性发作的次数明显比对照组减少,差异有统计学意义;试验组患儿免疫因子中的CD3、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+的水平以及血清IgA、IgG、IgM的水平与对照组相比较明显升高,差异有统计学意义。结论:匹多莫德能够改善支气管哮喘患儿的免疫功能,且临床疗效显著。 展开更多
关键词 哮喘/药物疗法 支气管炎 @匹多莫德 免疫调节 免疫球蛋白类/分析
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支气管哮喘急性发作期患者有创通气时间影响因素分析 被引量:10
3
作者 周玲 张伟 +1 位作者 刘世青 宿超 《陕西医学杂志》 CAS 2016年第3期324-326,共3页
目的:研究支气管哮喘急性发作患者有创通气时间的影响因素。方法:收集因支气管哮喘急性发作需要进行有创机械通气并经过治疗最终成功缓解病情的患者54例。根据不同的有创机械通气时间,将其分为:1、通气时间<7d组18例和通气时间>7d... 目的:研究支气管哮喘急性发作患者有创通气时间的影响因素。方法:收集因支气管哮喘急性发作需要进行有创机械通气并经过治疗最终成功缓解病情的患者54例。根据不同的有创机械通气时间,将其分为:1、通气时间<7d组18例和通气时间>7d组36例,记录患者性别、年龄、1年内支气管哮喘急性发作的次数、APACHEⅡ评分、体质指数(BMI)、伴随病症等。采用Logistic回归分析对结果进行统计学分析。结果:两组性别与年龄作为独立影响因素比较差异均无统计学意义,APACHEⅡ评分、1年内支气管哮喘急性发作次数的比较中,通气时间<7d组显著低于通气时间>7d组;而BMI和血清前白蛋白水平均高于通气时间>7d组;而腹胀、消化道出血副作用的发生率,患有糖尿病和心功能不全的患者比例、胸片存在渗出病灶的患者比例的比较中,通气时间<7d组均少于通气时间>7d组;两组患者入ICU时的血清白蛋白水平、撤机方式、基础病中高血压、脑血管意外、肾功能不全的发生率比较差异无统计学意义。Logistic回归分析显示,低BMI、心功能不全和胸片渗出病灶是延长支气管哮喘急性发作期患者机械通气时间的独立危险因素。结论:支气管哮喘急性发作期患者进行有创通气治疗中对营养不良的干预以及心功能不全的处理与合理的抗感染治疗有利于缩短患者的机械通气时间。 展开更多
关键词 支气管肺炎 哮喘/治疗 肺通气体质量指数 通气机 机械 营养不良
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热毒宁注射液联合左氧氟沙星治疗细菌性肺炎的疗效观察——附38例报告 被引量:13
4
作者 史广超 刘世青 周玲 《新医学》 2009年第1期43-44,共2页
目的:观察热毒宁注射液联合左氧氟沙星治疗细菌性肺炎的临床疗效。方法:76例细菌性肺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。2组均给予左氧氟沙星0.2g/d静脉滴注,每日3次。治疗组在此基础上加用热毒宁注射液20mL加入5%葡萄糖或生理... 目的:观察热毒宁注射液联合左氧氟沙星治疗细菌性肺炎的临床疗效。方法:76例细菌性肺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。2组均给予左氧氟沙星0.2g/d静脉滴注,每日3次。治疗组在此基础上加用热毒宁注射液20mL加入5%葡萄糖或生理氯化钠250mL静脉滴注,每日1次。2组疗程均为10d。结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为89%,2组的总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗期间均未发生明显不良反应。结论:热毒宁注射液联合左氧氟沙星治疗细菌性肺炎疗效确切,无明显不良反应。 展开更多
关键词 细菌性肺炎 呼吸道感染 热毒宁注射液 左氧氟沙星 中药制剂
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左侧海绵窦转移性腮腺腺泡细胞癌:一例报告并文献复习 被引量:1
5
作者 林晓燕 宋英华 王家耀 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2013年第12期1014-1020,共7页
目的探讨左侧海绵窦转移性腮腺腺泡细胞癌的临床病理学特征。方法报告1例临床罕见的左侧海绵窦转移性腮腺腺泡细胞癌患者的临床经过,分析其临床表现、病理学特点和鉴别诊断要点,并复习相关文献。结果女性患者,50岁。临床表现为左眼视物... 目的探讨左侧海绵窦转移性腮腺腺泡细胞癌的临床病理学特征。方法报告1例临床罕见的左侧海绵窦转移性腮腺腺泡细胞癌患者的临床经过,分析其临床表现、病理学特点和鉴别诊断要点,并复习相关文献。结果女性患者,50岁。临床表现为左眼视物模糊、阵发性头晕。MRI显示左侧鞍旁海绵窦区占位性病变。术中可见左侧海绵窦上壁灰红色肿瘤组织,质地柔软,血供丰富。组织形态学观察肿瘤组织由体积较大的细胞构成,胞质嗜酸性,呈片状、腺泡状或乳头状排列,胞核为圆形或卵圆形,可见小核仁;免疫组织化学染色肿瘤细胞表达细胞角蛋白、上皮膜抗原、波形蛋白、S 100蛋白,胶质纤维酸性蛋白表达呈弱阳性,灶性表达P53蛋白,Ki 67抗原标记指数为5%~10%,不表达神经内分泌和垂体激素标志物。根据患者既往腮腺肿瘤切除术史,并对比腮腺肿瘤与海绵窦肿瘤的组织形态学及免疫表型,最终明确诊断为海绵窦转移性腮腺腺泡细胞癌,随访21个月无复发。结论海绵窦转移性腮腺腺泡细胞癌来自腮腺,临床十分罕见,诊断过程中应详细了解病史,并注意与组织形态学及免疫表型与之相重叠的乳头状型脑膜瘤、脉络丛乳头状肿瘤、乳头状型室管膜瘤、乳头状型胶质神经元肿瘤及脊索瘤等相鉴别,以免误诊或漏诊。 展开更多
关键词 腺泡细胞 腮腺 肿瘤转移 海绵窦 免疫组织化学 病理学
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右侧额叶转移性沙砾体型肺乳头状腺癌
6
作者 林晓燕 李英明 +3 位作者 宋英华 宋吉清 刘英超 王家耀 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2015年第6期464-470,共7页
目的报告1例临床罕见的右侧额叶转移性沙砾体型肺乳头状腺癌患者,结合文献探讨其临床病理学特点、诊断与鉴别诊断要点。方法与结果男性患者,56岁,临床表现为额枕部间歇性头痛。MRI显示右侧额叶占位性病变,考虑脑膜瘤可能。术中可见右侧... 目的报告1例临床罕见的右侧额叶转移性沙砾体型肺乳头状腺癌患者,结合文献探讨其临床病理学特点、诊断与鉴别诊断要点。方法与结果男性患者,56岁,临床表现为额枕部间歇性头痛。MRI显示右侧额叶占位性病变,考虑脑膜瘤可能。术中可见右侧额叶肿瘤呈灰红色、质地较韧、边界清楚、血供丰富。组织学形态观察,肿瘤组织呈乳头状结构,胞质嗜酸性,胞核呈圆形或卵圆形,可见小的红核仁,肿瘤组织和肿瘤间质中可见大量沙砾体形成;免疫组织化学染色,肿瘤细胞弥漫性表达细胞角蛋白(CK)、上皮膜抗原、CK19、甲状腺转录因子-1和Napsin A蛋白,灶性表达P53,Ki-67抗原标记指数为5%~10%;不表达胶质纤维酸性蛋白、S-100蛋白、甲状腺球蛋白、Galectin-3蛋白、孕激素受体、波形蛋白等标志物。结合胸部18F-FDG-PET CT显像,最终病理诊断为(右侧额叶)转移性沙砾体型肺乳头状腺癌。术后辅以放射治疗和药物化疗,随访12个月,肿瘤无复发。结论中枢神经系统转移性沙砾体型肺乳头状腺癌临床罕见,应详细了解病史,并注意与乳头状型脑膜瘤、脉络丛乳头状瘤、乳头状型室管膜瘤、乳头状型胶质神经元肿瘤和转移性甲状腺乳头状癌等相鉴别,以免误诊或漏诊。 展开更多
关键词 腺癌 乳头状 肺肿瘤 肿瘤转移 额叶 免疫组织化学 病理学
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生地黄有效成分梓醇药理作用机制研究进展 被引量:142
7
作者 黄传君 赵方正 张才擎 《上海中医药杂志》 2017年第2期93-97,共5页
综述生地黄有效成分梓醇药理作用机制研究进展。梓醇是中药地黄有效成分之一,具有降血糖、保护神经、保护心脏、抗肿瘤的作用。
关键词 梓醇 药理作用 机制
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TGF-β1、VEGF在哮喘小鼠的表达及细辛脑的干预作用 被引量:6
8
作者 邓鹏辉 黄传君 +3 位作者 赵方正 宫晓丹 李春晓 张才擎 《新医学》 2018年第1期25-29,共5页
目的初步探索细辛脑对哮喘小鼠转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)表达方面干预的影响,为细辛脑临床治疗哮喘提供理论指导。方法将30只BALB/C雌性小鼠按随机数字表法分为哮喘组、细辛脑组和对照组,每组各10只。哮喘组... 目的初步探索细辛脑对哮喘小鼠转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)表达方面干预的影响,为细辛脑临床治疗哮喘提供理论指导。方法将30只BALB/C雌性小鼠按随机数字表法分为哮喘组、细辛脑组和对照组,每组各10只。哮喘组和细辛脑组采用鸡卵白蛋白(OVA)诱导建立哮喘模型,对照组采用生理盐水替代,细辛脑组额外给予细辛脑雾化吸入干预。苏木素-伊红染色观察3组小鼠的肺组织病理变化,ELISA法检测3组小鼠肺泡灌洗液(BALF)中TGF-β1及VEGF水平,显微镜下对BALF沉淀物进行细胞计数和分类。结果与对照组小鼠相比,哮喘组小鼠肺组织有明显的气道周围炎症细胞浸润,气管管壁增厚和狭窄,细辛脑组小鼠也有前述哮喘组的病理特点,但程度轻于哮喘组。细辛脑组BALF中TGF-β1和VEGF水平均高于对照组、低于哮喘组(P均<0.01)。哮喘组的细胞总数及中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞计数均多于细辛脑组和对照组(P均<0.05),细辛脑组的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞计数均多于对照组(P均<0.01)。结论 TGF-β1和VEGF在哮喘小鼠BALF中表达,并可能参与哮喘早期气道重塑,细辛脑可降低哮喘小鼠TGF-β1和VEGF的水平,可能是其改善哮喘气道炎症和缓解气道重塑的机制之一。 展开更多
关键词 哮喘 转化生长因子-Β1 血管内皮生长因子 细辛脑
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多发空洞肺隐球菌病1例报道并文献复习
9
作者 胡杏 于翠香 +1 位作者 张劭夫 王西燕 《临床肺科杂志》 2016年第7期1354-1356,共3页
患者,男,73岁,教师,因“反复咳嗽、咳痰7年余,加重伴胸闷10天”于2015-01—13入住我院。患者7年前受凉后出现咳嗽,咳白色黏痰,偶有轻度胸闷、喘憋,受凉后可加重,自服药物(具体不详)后症状可缓解,未行系统诊疗。10天前患者... 患者,男,73岁,教师,因“反复咳嗽、咳痰7年余,加重伴胸闷10天”于2015-01—13入住我院。患者7年前受凉后出现咳嗽,咳白色黏痰,偶有轻度胸闷、喘憋,受凉后可加重,自服药物(具体不详)后症状可缓解,未行系统诊疗。10天前患者受凉后咳嗽、咳痰加重,咳黄白色黏痰,痰液不易咳出,伴胸闷、喘憋,剧烈咳嗽时伴胸痛,自服“强力枇杷露”、 展开更多
关键词 肺隐球菌病 文献复习 多发空洞 反复咳嗽 强力枇杷露 剧烈咳嗽 咳痰 患者
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布地奈德干预对哮喘小鼠NF-κB/TGF-β1通路及早期气道重塑的影响 被引量:12
10
作者 邓鹏辉 马常亭 +3 位作者 张健 高明霞 李鸿佳 张才擎 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第9期1337-1342,共6页
目的探讨布地奈德干预对哮喘小鼠核转录因子-κB(NF-κB)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、相关炎症因子表达及早期气道重塑的影响,进一步完善布地奈德治疗哮喘的理论支持。方法随机将30只BALB/C雌性小鼠分为对照组、布地奈德组和哮喘组,每... 目的探讨布地奈德干预对哮喘小鼠核转录因子-κB(NF-κB)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、相关炎症因子表达及早期气道重塑的影响,进一步完善布地奈德治疗哮喘的理论支持。方法随机将30只BALB/C雌性小鼠分为对照组、布地奈德组和哮喘组,每组10只。布地奈德组、哮喘组均采用鸡卵白蛋白(OVA)诱导建立哮喘模型,对照组则采取生理盐水替代。HE染色观察小鼠肺组织炎症变化;ELISA法测定小鼠肺泡灌洗液(BALF)中白介素-13(IL-13)、白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)的表达水平;Western blot及Real-time PCR法分别定量分析肺组织中NF-κB p65、TGF-β1的蛋白表达及mRNA的表达;用医学图像采集系统及医学图像分析软件测定支气管管腔的周长(Pbm)、支气管管壁面积(WAt)、支气管管壁平滑肌面积(WAm)及平滑肌细胞计数(N),将上述指标均用Pbm标准化。结果 HE染色表明哮喘组与对照组相比,哮喘组小鼠有显著的气道周围炎症细胞浸润、黏膜下水肿、气管腔壁狭窄增厚等情况;各组小鼠BALF中IL-13、IL-4、IL-5检测结果提示,布地奈德组分别与对照组和哮喘组相比,上述指标较对照组高,而明显低于哮喘组(P<0.05)。各组小鼠肺组织Western blot结果显示,布地奈德组NF-κB p65、TGF-β1含量明显高于对照组,哮喘组则明显高于布地奈德组(P<0.05);Real-time PCR结果显示NF-κB p65及TGF-β1的mRNA在哮喘组中的表达均高于布地奈德组和对照组(P<0.05);图像软件分析显示,布地奈德组Wat/Pbm、WAm/Pbm、N/Pbm较哮喘组有明显改善,较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NF-κB/TGF-β1信号通路可能是哮喘发病机制中的重要环节,并可能参与哮喘早期气道重塑,布地奈德治疗哮喘的机制之一可能通过抑制哮喘NF-κB、TGF-β1的表达,从而改善哮喘症状,干预哮喘气道重塑。 展开更多
关键词 布地奈德 哮喘 核转录因子-ΚB 转化生长因子-Β1 气道重塑
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信必可联合双水平正压通气对COPDⅡ型呼吸衰竭患者血气指标及肺功能的影响 被引量:3
11
作者 史广超 刘鑫 +2 位作者 杨小静 薛夏 刘世青 《医药论坛杂志》 2018年第8期152-154,共3页
目的分析布地奈德福莫特罗粉吸入剂信必可联合无创双水平正压通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者动脉血气指标及肺功能的影响。方法随机抽取2015年9月—2017年6月110例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,将其分为对照组(n=55)与观察组(n=55),对照... 目的分析布地奈德福莫特罗粉吸入剂信必可联合无创双水平正压通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者动脉血气指标及肺功能的影响。方法随机抽取2015年9月—2017年6月110例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,将其分为对照组(n=55)与观察组(n=55),对照组患者予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组患者予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创双水平正压通气进行治疗,分别观察两组患者治疗1~2周后的动脉血气指标、肺功能与治疗效果。结果经过相应的治疗后,观察组患者的动脉血气指数中Pa O2明显升高,达到(13.08±2.01)k Pa;Pa CO2明显下降,达到(9.25±1.13)k Pa;心率与呼吸频率明显下降,分别为(86.4±7.3)次/min与(18.5±3.4)次/min;其肺功能改善率与对照组患者相比具有明显差异,具有统计学意义,P<0.05。结论使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创双水平正压通气法可有效的降低COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的动脉血气指标,并提升患者的肺功能,对患者具有重要作用,具有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 布地奈德福莫特罗粉吸入剂 无创双水平正压通气 Ⅱ型呼吸衰竭 动脉血气指标 肺功能
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多药耐药鲍氏不动杆菌氨基糖苷类耐药相关基因研究 被引量:9
12
作者 王英田 傅爱玲 +1 位作者 于翠香 王西艳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期5111-5113,共3页
目的检测分析鲍氏不动杆菌的耐药性、全面了解多药耐药鲍氏不动杆菌氨基糖苷类耐药机制。方法药敏试验为K-B法、基因检测采用PCR法对20株多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB)进行了7种氨基糖苷类修饰酶和2种16SrRNA甲基化酶基因检测。结果 20... 目的检测分析鲍氏不动杆菌的耐药性、全面了解多药耐药鲍氏不动杆菌氨基糖苷类耐药机制。方法药敏试验为K-B法、基因检测采用PCR法对20株多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB)进行了7种氨基糖苷类修饰酶和2种16SrRNA甲基化酶基因检测。结果 20株鲍氏不动杆菌耐药率除亚胺培南外,对其余药物的耐药率均>95.0%,共有aac(3)-Ⅰ、aac(6′)-Ⅰb、ant(3″)-Ⅰ、aph(3′)-Ⅰ4种氨基糖苷类修饰酶基因阳性,阳性率分别为75.0%、90.0%、95.0%、65.0%,并检出armA 16SrRNA甲基化酶基因,阳性率为55.5%。结论该组MDRAB多种氨基糖苷类药物耐药与同时存在产氨基糖苷类修饰酶、产16SrRNA甲基化酶有关。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 氨基糖苷类修饰酶基因 16S rRNA甲基化酶基因
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IL-25及相关炎性介质对哮喘小鼠早期气道重塑的影响 被引量:3
13
作者 许文娟 刘清发 +2 位作者 王超 陈方方 张才擎 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2015年第15期58-61,共4页
目的初步研究IL-25通过IL-4和IL-13促进哮喘小鼠早期气道重塑,探讨IL-25在早期哮喘气道重塑中的作用。方法将40只BALB/C雌性小鼠随机均分为哮喘组、对照组、IL-25组和抗IL-25组,哮喘组、IL-25组和抗IL-25组是用鸡卵白蛋白(OVA)激发和致... 目的初步研究IL-25通过IL-4和IL-13促进哮喘小鼠早期气道重塑,探讨IL-25在早期哮喘气道重塑中的作用。方法将40只BALB/C雌性小鼠随机均分为哮喘组、对照组、IL-25组和抗IL-25组,哮喘组、IL-25组和抗IL-25组是用鸡卵白蛋白(OVA)激发和致敏建立哮喘模型,其中IL-25组、抗IL-25组分别于每次致敏前1 h鼻腔内滴入重组小鼠IL-25、抗重组小鼠IL-25,对照组是用0.9%生理盐水替代。用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清和肺泡灌洗液中IL-4和IL-13的表达,用HE染色观察各组气道基底膜厚度,用免疫组织化学法测定气道中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达量(气道基底膜厚度和α-SMA均为气道重塑的重要指标)。结果 ELISA显示:与哮喘组相比,在血清和肺泡灌洗液中IL-25组的IL-4和IL-13表达量明显增加(P<0.05),抗IL-25组中IL-4和IL-13表达量明显降低(P<0.05);HE染色显示:与哮喘组相比,IL-25组支气管管壁增厚明显、管腔狭窄严重,气道炎性细胞浸润明显增加,黏膜上皮破损严重,抗IL-25组管壁厚度、管腔狭窄、炎症细胞浸润及黏膜上皮破损较哮喘组明显减轻;免疫组织化学的结果显示:与哮喘组相比,IL-25组支气管壁α-SMA蛋白表达明显增加(P<0.05),而抗IL-25组α-SMA蛋白表达则明显减少(P<0.05)。结论 IL-25通过IL-4和IL-13促进气道上皮细胞的增生,炎性细胞的聚集、浸润,黏液分泌物的增加,可能对哮喘小鼠早期气道重塑起到一定的促进作用。 展开更多
关键词 哮喘 白细胞介素4 白细胞介素13 白细胞介素25 气道重塑
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2014欧洲低钠血症诊疗临床实践指南解读 被引量:21
14
作者 张劭夫 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期103-106,共4页
低钠血症的定义为血清钠低于135 mmol/L,为临床最常见的水盐失衡类型,其发生率约占住院患者的30%,因其涉及临床学科较广而备受临床医生的关注。欧洲危重病学会(ESICM)、欧洲内分泌学会(ESE)和以欧洲最佳临床实践(European Renal Best Pr... 低钠血症的定义为血清钠低于135 mmol/L,为临床最常见的水盐失衡类型,其发生率约占住院患者的30%,因其涉及临床学科较广而备受临床医生的关注。欧洲危重病学会(ESICM)、欧洲内分泌学会(ESE)和以欧洲最佳临床实践(European Renal Best Practice,ERBP)为代表的欧洲肾脏病协会和欧洲透析与移植协会(ERA-EDTA) 展开更多
关键词 低钠血症 危重病学 临床实践 血清钠 内分泌学 血钠浓度 加压素 高渗盐水 临床医生 诊断流程
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胸腺肽对哮喘小鼠免疫功能及相关炎症因子的影响 被引量:3
15
作者 许文娟 孙启晶 +3 位作者 张泽华 宋英华 陈方方 张才擎 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2016年第6期808-812,共5页
目的观察胸腺肽对哮喘小鼠免疫功能及相关炎症因子的影响,初步探讨胸腺肽在哮喘小鼠治疗中的作用。方法选用40只清洁级BCLB雌性小鼠,采用鸡卵白蛋白(OVA)雾化吸入制作哮喘模型,然后将哮喘小鼠随机分成两组,即A组(基础治疗组)、B组(实验... 目的观察胸腺肽对哮喘小鼠免疫功能及相关炎症因子的影响,初步探讨胸腺肽在哮喘小鼠治疗中的作用。方法选用40只清洁级BCLB雌性小鼠,采用鸡卵白蛋白(OVA)雾化吸入制作哮喘模型,然后将哮喘小鼠随机分成两组,即A组(基础治疗组)、B组(实验治疗组),另设健康对照组C组(空白对照组)20只。A组小鼠给予基础治疗,即雾化吸入糖皮质激素联合β受体激动剂,B组小鼠在基础治疗的同时联合胸腺肽皮下注射2.5 mg/kg,每周两次,连续应用12周。C组小鼠给予雾化生理盐水以对照。采用间接荧光法分别测定治疗前后哮喘小鼠血清中T细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+表达量变化;应用酶联免疫试验(ELISA)测定治疗前后哮喘小鼠血清中白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-12(IL-12)、IFN-γ的含量变化。结果治疗前A组和B组小鼠T细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+表达量较C组明显下降,CD8^+较C组升高,差异具有统计学意义(P<0.05),而A组和B组之间差异无统计学意义;治疗后A组和B组小鼠T细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+较治疗前表达量增加,差异具有统计学意义(P<0.05),B组较A组增加更明显,但两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前A组和B组小鼠血清中IL-4和IL-13的水平高于C组(P<0.05),治疗后A组和B组血清中IL-4、IL-13表达量均有下降,但仍高于C组;而治疗前A组和B组小鼠血清中IFN-γ、IL-12、IFN-γ/IL-4、IL-12/IL-13较C组均有显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后A组、B组血清中IFN-γ、IL-12、IFN-γ/IL-4、IL-12/IL-13表达量均较治疗前上升,且B组上升幅度高于A组,但两者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腺肽在调节Th1/Th2平衡方面起到一定增强作用,同时其对T细胞亚群的影响可能参与改善哮喘小鼠的免疫功能。 展开更多
关键词 胸腺肽 哮喘 免疫功能 炎症因子
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全肺灌洗联合粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗肺泡蛋白沉着症一例 被引量:4
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作者 许文娟 宋英华 +3 位作者 王超 孙启晶 张泽华 张才擎 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2016年第3期347-349,共3页
肺泡蛋白沉着症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP),是一种以富含磷脂的、不定形的、过碘酸-雪夫氏(perio dic acidi Schiff,PAS)染色阳性的蛋白样物质沉积于肺泡和终末细支气管为特征的罕见肺部慢性疾病。其常引起肺弥散功能受... 肺泡蛋白沉着症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP),是一种以富含磷脂的、不定形的、过碘酸-雪夫氏(perio dic acidi Schiff,PAS)染色阳性的蛋白样物质沉积于肺泡和终末细支气管为特征的罕见肺部慢性疾病。其常引起肺弥散功能受损,临床常表现为胸闷、咳嗽、咳痰,渐进性呼吸困难。 展开更多
关键词 全肺灌洗 肺泡蛋白沉着症 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子
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IL-25通过nuocyte细胞诱导哮喘小鼠气道重塑 被引量:1
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作者 刘清发 王超 +2 位作者 孙启晶 宫晓丹 张才擎 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2016年第8期28-33,共6页
目的探索白细胞介素-25(IL-25)通过nuocyte细胞对哮喘小鼠气道重塑的作用。方法 30只SPF级BALB/c雌性小鼠随机分为对照小鼠组、哮喘小鼠组、抗IL-25小鼠组,每组10只,鸡清卵蛋白(OVA)诱导哮喘模型。分离培养哮喘小鼠组nuocyte细胞,并分... 目的探索白细胞介素-25(IL-25)通过nuocyte细胞对哮喘小鼠气道重塑的作用。方法 30只SPF级BALB/c雌性小鼠随机分为对照小鼠组、哮喘小鼠组、抗IL-25小鼠组,每组10只,鸡清卵蛋白(OVA)诱导哮喘模型。分离培养哮喘小鼠组nuocyte细胞,并分为对照细胞组、IL-25细胞组、抗IL-25细胞组。HE染色观察肺组织变化,流式细胞法计数肺泡灌洗液(BALF)中nuocyte细胞,ELISA法检测BALF及细胞上清液中IL-4、IL-13含量,免疫组化、Western blotting及RT-PCR法检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ胶原蛋白(collagen-Ⅰ)在肺组织中的表达。结果与对照小鼠组相比,哮喘小鼠组BALF中IL-4、IL-13表达升高,nuocyte细胞增多,α-SMA和collagen-Ⅰ表达升高(P<0.05),而抗IL-25小鼠组表达无明显变化(P>0.05);与对照细胞组相比,IL-25细胞组上清液IL-4、IL-13表达增高(P<0.05),抗IL-25细胞组上清液IL-4、IL-13表达无明显变化(P>0.05)。结论IL-25可能通过nuocyte细胞促使TH2型细胞因子分泌,导致哮喘小鼠气道重塑。 展开更多
关键词 白细胞介素-25 哮喘 nuocyte细胞 气道重塑
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脂氧素A4受体激动剂BML-111对哮喘小鼠气道重塑的作用研究 被引量:3
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作者 李鑫 刘圆圆 张才擎 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期779-781,共3页
目的研究脂氧素A4受体激动剂(BML-111)在哮喘小鼠气道重塑的作用及其机制。方法按照体重将小鼠随机分为3组:正常组、模型组和实验组,每组10只。通过卵清蛋白(OVA)致敏激发制备小鼠气道重塑模型。在OVA激发前,实验组小鼠腹腔注射BML-111(... 目的研究脂氧素A4受体激动剂(BML-111)在哮喘小鼠气道重塑的作用及其机制。方法按照体重将小鼠随机分为3组:正常组、模型组和实验组,每组10只。通过卵清蛋白(OVA)致敏激发制备小鼠气道重塑模型。在OVA激发前,实验组小鼠腹腔注射BML-111(1μg·g-1),模型组和正常组腹腔注射0.9%NaCl。苏木精-伊红染色在光学显微镜下观察小鼠肺组织病理学变化,以蛋白质印迹法检测小鼠肺组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原(collagenⅠ)蛋白和丝苏氨酸蛋白激酶(Akt)磷酸化水平。结果实验组小鼠的管壁厚度、管腔狭窄和炎症细胞浸润程度较模型组明显减弱。正常组、模型组和实验组的α-SMA相对表达量分别为1.00±0.00,4.42±0.71和3.00±0.45;这3组的collagenⅠ相对表达量分别为1.00±0.00,3.90±0.34和2.04±0.53;这3组的p-Akt相对表达量分别为1.00±0.00,2.12±0.38和1.63±0.23。上述指标:模型组与正常组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);实验组与模型组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 BML-111能减轻哮喘小鼠气道重塑,可能是通过Akt通路发挥作用。 展开更多
关键词 脂氧素A4受体激动剂(BML-111) 哮喘 气道重塑 丝苏氨酸蛋白激酶 气道炎症
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辛伐他汀对哮喘小鼠血清IL-25及肺功能影响的研究
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作者 刘清发 张奎松 +4 位作者 宫冰 许文娟 孙启晶 黄传君 张才擎 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2016年第3期392-395,共4页
目的探讨辛伐他汀对支气管哮喘模型小鼠肺功能及血清中白细胞介素-25(IL-25)浓度的影响,为辛伐他汀治疗哮喘提供实验依据。方法选取40只雌性Balb/c小鼠,随机分为对照组、哮喘组、地塞米松组和辛伐他汀组,每组10只,采用卵蛋白(OVA)诱导... 目的探讨辛伐他汀对支气管哮喘模型小鼠肺功能及血清中白细胞介素-25(IL-25)浓度的影响,为辛伐他汀治疗哮喘提供实验依据。方法选取40只雌性Balb/c小鼠,随机分为对照组、哮喘组、地塞米松组和辛伐他汀组,每组10只,采用卵蛋白(OVA)诱导小鼠哮喘模型。肺功能仪器检测小鼠肺功能指标变化;HE染色观察小鼠肺组织病理变化;细胞计数血中嗜酸粒细胞;酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-25浓度。结果哮喘组小鼠肺功能用力最大流速(PEF)、第0.4秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV0.4/FVC)指标均高于对照组(P<0.05),辛伐他汀组和地塞米松组上述指标则低于哮喘组(P<0.05);哮喘组嗜酸粒细胞总数及IL-25均明显高于对照组(P<0.05),辛伐他汀组和地塞米松组上述指标则低于哮喘组(P<0.05)。结论辛伐他汀能抑制嗜酸粒细胞及IL-25等炎性因子生成,改善哮喘肺功能,缓解哮喘临床症状,对治疗哮喘具有一定的作用。 展开更多
关键词 哮喘 辛伐他汀 肺功能 白细胞介素-25 嗜酸粒细胞
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PNI及HGB评估中晚期非小细胞肺癌患者预后的临床价值 被引量:2
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作者 孙启晶 陈方方 +1 位作者 李春晓 张才擎 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2017年第4期55-59,共5页
目的探讨预后营养指数(PNI)及血红蛋白(HGB)评估中晚期非小细胞肺癌患者预后的临床价值。方法选取2013年8月至2015年8月首次确诊的、符合本研究条件的中晚期非小细胞肺癌患者的临床资料;通过电子病历系统、门诊及电话等方法对所有患者... 目的探讨预后营养指数(PNI)及血红蛋白(HGB)评估中晚期非小细胞肺癌患者预后的临床价值。方法选取2013年8月至2015年8月首次确诊的、符合本研究条件的中晚期非小细胞肺癌患者的临床资料;通过电子病历系统、门诊及电话等方法对所有患者进行随访,随访截止到患者死亡或2016年8月;根据PNI中位数(46.52)及HGB中位数(115 g/L)将患者分为高PNI组、低PNI组及高HGB组、低HGB组;通过单因素及多因素分析PNI及HGB对患者总生存期(OS)的影响;制作两组患者的Kaplan-Meier生存曲线,同时行Log-rank检验。通过单因素分析PNI及HGB相关影响因素。结果单因素变量分析示首次确诊时年龄≥65岁、吸烟指数≥400、PNI<46.52、HGB<115 g/L的患者OS明显低于年龄<65岁、吸烟指数<400、PNI≥46.52、HGB≥115 g/L的患者OS(P<0.05);PNI与患者年龄、临床分期、胸腔积液及吸烟指数密切相关(P<0.05);HGB与患者年龄、体质量下降率密切相关(P<0.05)。多因素分析示仅PNI及HGB对患者OS的影响有统计学意义[Exp(B)=2.180,P<0.001;Exp(B)=2.032,P=0.001]。绘制Kaplan-Meier生存曲线同时行Log-rank检验示,高PNI组与低PNI组患者、高HGB组与低HGB组患者OS差异有统计学意义(P<0.001)。结论PNI及HGB可作为中晚期非小细胞肺癌患者预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 预后营养指数 血红蛋白 非小细胞肺癌 预后 危险因素
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