牙龈卟啉单胞菌Kgp DNA疫苗防治牙周炎的实验研究

目的构建牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)Kgp DNA疫苗真核表达质粒,并对Wistar大鼠进行免疫接种,分析和评价其对牙周炎的免疫效果。方法将牙龈卟啉单胞菌ATCC33277 Kgp基因通过聚合酶链反应(PCR)扩增后连接至真核表达质粒pVAX1,构建真核表达质粒pVAX1-kgp;16只Wistar大鼠随机分为A,B两组,分别接种pVAX1-Kgp和pVAX1,绑线法构建牙周炎模型,记录各组牙周状况,免疫前后收集大鼠唾液和血清样本,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测唾液中sIgA和外周血中IgG抗体水平。结果 A组牙周软组织炎症和牙槽骨吸收明显低于B组,且A组动物sIgA和IgG抗体较未免疫前明显增高(P<0.05),较B组显示出更高的抗体水平(P<0.05)。结论牙龈卟啉单胞菌Kgp基因疫苗可诱导牙周炎大鼠产生有效免疫应答,对实验性牙周炎起到明显保护作用。

不同根管再治疗器械与氯仿联合使用去除根管充填材料效果的比较研究

目的:评价不同再治疗器械与氯仿联合使用去除根管内充填物的效果。方法:选取下颌单根前磨牙60个,逐步后退法预备根管,AH-plus糊剂+牙胶尖冷侧压充填4周后随机分为6组;分别用手用器械和R-endo、Mtwo R机用镍钛再治疗锉在不使用和使用氯仿情况下去除根管内充填材料,记录到达工作长度的时间(T1)、预备完成所用总时间(T2);称重法比较各组推出根尖孔的碎屑量;矢状劈开样本体视显微镜下以BettiLV计分法评价根管壁清洁度。结果:不用氯仿时Mtwo R组T1和T2最短(P<0.05),使用氯仿时R-endo组T1和T2最短(P<0.05)。镍钛器械用氯仿组T1和T2明显少于不用氯仿组(P<0.05),手用器械T1用氯仿组较少(P<0.05),T2氯仿组与无氯仿组差异不显著(P>0.05)。两种镍钛器械推出根尖孔碎屑的量均显著少于手用器械组(P<0.05),两种镍钛器械用氯仿时推出根尖孔碎屑量均明显少于不使用氯仿组(P<0.05),而手用器械组用氯仿时碎屑量明显大于不用氯仿组(P<0.05)。各组器械使用与不使用氯仿根管壁清洁度无显著差异(P>0.05)。结论:根管再治疗时配合使用氯仿可提高机用镍钛器械工作效率,减少推出根尖孔碎屑的量,但不能提高根管壁的清洁度。

派丽奥联合布洛芬治疗慢性牙周炎的疗效

目的:观察派丽奥联合布洛芬局部应用治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法:采用派丽奥作为缓释载体,在派丽奥中加入10%的布洛芬制备派丽奥-布洛芬缓释凝胶。临床选择慢性牙周炎病人50例共100个患牙作为研究对象,每例病人保证口腔内有2个病情相近的患牙用作自身对照。所选患牙进行牙周洁刮治及根面平整后,实验组患牙牙周袋内注入试验药物派丽奥-布洛芬缓释凝胶,对照组患牙牙周袋内注入派丽奥缓释凝胶,每周1次,共2次。观察2组用药前、用药后1周的各项临床指标出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)、附着丧失(AL)的变化。结果:治疗后实验组和对照组的临床指标BI、PD的差异具有显著性(P<0.05),实验组的临床指标AL在治疗后的第2周具有统计学差异。结论:派丽奥联合布洛芬能有效地控制牙周炎症,减少组织破坏,具有很好的临床辅助治疗效果。

KGF对口腔黏膜上皮细胞中增殖相关基因PCNA mRNA的作用

目的:检测不同浓度角质细胞生长因子(KGF)对体外培养的口腔黏膜上皮细胞形态学及对上皮细胞增殖相关基因PCNA mRNA表达的影响。方法:体外培养的口腔黏膜上皮细胞加入含不同浓度KGF(0 ng/mL,5 ng/mL,25ng/mL,50 ng/mL)的D-KFSM,分别培养12 h、24 h、48 h后观察细胞形态改变并用荧光实时定量检测各组细胞内增殖相关基因PCNA mRNA的表达。结果:①相同时间段实验组较对照组上皮细胞贴壁明显,培养48 h实验3组(50ng/mL)较其他组细胞核仁明显;②12 h时,实验组较对照组上皮细胞内PCNA mRNA表达增加,但各实验组间PCNAmRNA表达逐渐降低(P<0.05);③24 h时实验组较对照组PCNA mRNA表达增加,但各实验组间无统计学差异(P>0.05);④48 h时,实验组较对照组PCNA mRNA表达增加,且呈剂量依赖性(P<0.05)。结论:外源性KGF可上调口腔黏膜上皮细胞增殖相关基因PCNA mRNA的表达,且在不同时间段、不同浓度调控作用存在差异。

种植体表面抗菌涂层技术

种植体周围炎是导致种植失败的重要原因之一,种植体表面菌斑生物膜的形成在种植体周围炎的发生、发展中起着重要的作用。大量研究表明通过表面改性技术可以在种植体表面制备抗菌涂层以控制致病菌的粘附和聚集,从而预防和治疗种植体周围感染。本文从银改性涂层、纳米二氧化钛涂层、抗菌羟磷灰石涂层及生物活性分子涂层等方面就口腔种植体表面抗菌涂层技术的研究进展作一综述。

IP-10和IL-6在口腔扁平苔藓中表达的研究

目的:检测正常口腔黏膜与口腔扁平苔藓(OLP)黏膜的上皮和固有层结缔组织中干扰素诱导蛋白10(IP-10)、细胞因子白细胞介素-6(IL-6)mRNA的表达,探讨其在OLP中的作用。方法:应用荧光实时定量RT-PCR技术检测10例OLP黏膜和6例正常口腔黏膜的上皮和固有层结缔组织中IP-10、IL-6mRNA的表达量。结果:OLP黏膜上皮和固有层结缔组织中IP-10、IL-6mRNA的表达均较正常口腔黏膜明显升高(P<0.05),但IP-10、IL-6mRNA的表达量没有明显差异(P>0.05)。结论:OLP组织中趋化因子IP-10、细胞因子IL-6表达量改变可能与其发生发展有一定关系。

白色假丝酵母菌pACT1-GFP质粒的构建及表达

目的构建能够稳定表达绿色荧光蛋白(GFP)的白色假丝酵母菌菌株,以便对目的基因进行示踪。方法构建pACT1-GFP质粒,以白色假丝酵母菌CAI4菌株作为感受态进行转化培养后,分别观察绿色荧光蛋白在两相型下的表达情况。结果含有pACT1-GFP的白色假丝酵母菌菌株,99%在两相型下均有较高水平的荧光蛋白表达,且荧光强度没有明显差别。结论pACT1-GFP能够在白色假丝酵母菌体内稳定表达。

FHL2蛋白在人牙周膜细胞体外矿化过程中的表达

目的探讨胞内信号转导分子FHL2蛋白在人牙周膜细胞(hPDLCs)体外矿化过程中的表达。方法体外培养hPDLCs,实验组用矿化诱导液培养,对照组不加诱导液。培养0、14、28d后,茜素红染色检测矿化结节的形成;免疫细胞化学法检测hPDLCs矿化诱导0、14 d时FHL2蛋白的表达;同时采用半定量RT-PCR方法检测hPDLCs矿化诱导0、14、28 d时FHL2 mRNA的表达。结果诱导培养14、28 d后,实验组茜素红染色阳性,矿化结节形成;对照组茜素红染色显示:无明显矿化结节形成。免疫细胞化学结果显示:实验组FHL2蛋白阳性表达。RT-PCR结果显示:与0d比较,hPDLCs矿化培养14和28 d后,FHL2表达均有显著升高(P<0.01),其中14 d约为0 d的1.4倍。结论 FHL2与hPDLCs的体外矿化过程相关。提示FHL2可能在hPDLCs的分化、矿化过程中发挥作用。

CXC类趋化因子12及其受体在口腔扁平苔藓中的表达

目的:检测CXCL12及CXCR4在口腔扁平苔藓中(OLP)的表达及分布。方法:将31例OLP黏膜标本按病损类型分型、分级,免疫组化检测CXCL12及CXCR4的表达,测量CXCL12及CXCR4的累积光密度值(IOD)。结果:1OLP组织中可以检测到CXCL12及CXCR4表达,其表达向表层扩展且逐渐增强。2依临床分型分组,网纹组、糜烂组与对照组差异均具有统计学意义(P<0.05);网纹型与糜烂型相比,CXCL12的IOD降低,CXCR4的IOD升高,网纹组与糜烂组差异无统计学意义(P>0.05)。3CXCL12及CXCR4依临床分级分组,5组之间的差异没有统计学意义(P>0.05),且临床分级与IOD无明显相关性(P>0.05)。4CXCL12的IOD与CXCR4的IOD呈正相关。结论:CXCL12及CXCR4在OLP中分布及表达的差异,提示CXCL12/CXCR4轴在OLP的发生发展中可能起到一定作用。

下颌第一磨牙任意两壁缺损不同充填材料全瓷冠修复的三维有限元应力分析

目的:应用三维有限元法对不同充填材料全瓷冠修复两壁缺损下颌第一磨牙应力分析。方法:通过CBCT扫描离体牙,Mincis三维重建,Geomagic优化处理,Ansys布尔运算建立下颌第一磨牙两壁缺损6种模型,分别使用银汞合金充填及复合树脂充填全瓷冠修复,在最大、垂直、斜向及水平4种载荷下,分别比较牙本质Mohr应力分布及牙本质最大Mohr值。结果:下颌第一磨牙牙冠缺损1/2时,不同充填材料全瓷冠修复,同一载荷下6种缺损模型的牙根应力分布无明显区别,银汞合金充填全瓷冠修复的应力集中区较复合树脂充填全瓷冠修复更偏向根方。结论:下颌第一磨牙牙冠缺损1/2时,复合树脂充填全瓷冠修复优于银汞合金充填全瓷冠修复,且缺损位置对修复效果无明显影响。

前牵方向逆时针改变反作用力的有限元分析

目的建立并使用颅颌面三维有限元模型,分析前牵引角度逆时针减小时其反作用力在颌骨特别是颞下颌关节(TMJ)的应力及位移变化,为正畸临床更好地治疗骨性Ⅲ类错牙合,避免对TMJ的损伤提供实验依据。方法建立完整的包含TMJ的颅颌面三维有限元模型,模拟前牵引矫治器反作用力,直接在颏部施以一定大小的力并逆时针改变施力的方向,测定颌骨和TMJ区应力及位移的变化情况。结果应力方面:①从不同角度加载节点力之后产生最大应力点出现在加载部位颏部,关节窝、髁突头颈部等上下颌接触部位应力也比较集中,且随角度的逆时针变化,最大应力增大;②接触部位(TMJ)应力变化规律:从不同角度施加相同载荷时,上颌骨产生接触应力,角度由37°逆时针减小到22°时,接触应力呈逐渐增大的趋势;下颌骨同样产生接触应力,下颌头处节点的等效应力(如节点24757)随牵引角度的逆时针减小呈增大趋势,下颌颈处的节点(如点24301)也是如此。位移方面:①以一定力值不同角度施加载荷后,该模型产生微小的位移变化,位移最大部位产生在加载部位,下颌骨位移沿X轴正方向逐渐减小。牵引角度小于等于37°时,上颌骨位移沿Y轴由底部到顶部逐渐减小;②5个节点在X,Y方向的位移可以看出:X轴位移值均为正值,且随着角度由37°逆时针减小,位移基本呈上升趋势(31°位移值最小);Y轴位移值大部分为负值(只有37°时关节窝内节点和34°时关节窝内个别节点为正值)说明37°时下颌即发生了后下方(顺时针)旋转,随着角度逆时针减小,上下颌均发生了后下方(顺时针)旋转,且位移值基本呈增大趋势。结论①颅颌面三维有限元模型成功建立;②前牵引矫治器在牵引上颌向前的同时,确实对颌骨及TMJ产生反作用力,如下颌的后下旋转,颏部的应力变形等,因此临床上在保证上颌牵引效果的同时,要考虑将其不利的反作用力降到最低;③从作用力反作用力两方面考虑,传统加力方式中的(500g,37°斜向下)角度37°应该是不错的选择,但临床上具体选择哪个角度,还要根据患者情况具体问题具体分析,全面考虑可能出现的情况。

白细胞介素-1β(IL-1β)和地塞米松对成纤维细胞增殖的影响

目的:检测白细胞介素-1β(IL-1β)和地塞米松(DEX)对体外培养的口腔正常黏膜与口腔扁平苔藓(OLP)黏膜成纤维细胞增殖的影响。方法:应用MTT法检测3种浓度梯度的IL-1β和DEX对体外培养的14例OLP黏膜成纤维细胞和11例正常口腔黏膜成纤维细胞增殖活性的影响。结果:MTT测定结果显示,IL-1β对OLP黏膜成纤维细胞和正常口腔黏膜成纤维细胞的增殖均有促进作用,且随浓度增加促进作用增强;相反,DEX却抑制两种成纤维细胞的增殖,浓度越高抑制作用越强。结论:白细胞介素-1β可促进成纤维细胞的增殖,地塞米松则抑制成纤维细胞的增殖。

上颌第二磨牙单发局限性牙周炎的病因分析

临床常见上颌第二磨牙局限性牙周炎,患者就诊时多已到晚期,这种位置的特殊性和局限性是由多因素引起的,目前的相关研究较少。本文拟通过探讨其形成的各种可能原因。

沙利度胺联合白芍总苷胶囊治疗RAU疗效及机制探讨

目的:观察沙利度胺联合白芍总苷胶囊治疗RAU的临床效果,检测治疗前、后血清中TNF-α、IL-2的表达水平,初步探讨沙利度胺治疗RAU的可能机制。方法:60例RAU患者随机分为两组,分别应用沙利度胺加白芍总苷胶囊(治疗组)、昆明山海棠片加白芍总苷胶囊(对照组)治疗,观察、记录临床指标并比较其疗效。获取两组患者治疗前、后的血清,应用ELISA方法检测血清中TNF-α、IL-2的含量并进行统计学检验。结果:1治疗组和对照组RAU患者在延长总间歇期、减少总溃疡数、减轻溃疡疼痛指数和缩短平均溃疡期的临床效果均较显著(P<0.05),与对照组相比,治疗组效果更显著(P<0.05);2RAU患者血清中TNF-α水平高于健康人(P<0.05),且TNF-α水平重型RAU>轻型RAU>健康人(P<0.05),而IL-2水平低于健康人(P<0.05),且IL-2水平,重型RAU<轻型RAU<健康人(P<0.05);3治疗组和对照组治疗后血清中TNF-α水平均显著降低(P<0.05),IL-2水平增高(P<0.05);且与对照组相比,治疗组改变更明显(P<0.05)。结论:沙利度胺加白芍总苷胶囊与昆明山海棠片加白芍总苷胶囊均能较好地治疗RAU,减轻RAU患者临床症状,且沙利度胺加白芍总苷胶囊治疗效果更显著。这种作用可能是通过降低RAU患者血清中升高的TNF-α或(和)升高RAU患者血清中降低的IL-2水平来实现的。