基于增强CT影像组学在预测胃癌术前病理分级中的价值

目的探讨通过增强CT的影像组学特征在胃癌患者术前病理分级的预测价值。方法回顾性研究192例经病理证实且有明确分级的胃癌患者,将其分为低分化组和中高分化组,随机分配为训练组(n=134)和验证组(n=58),分别在动、静脉期图像上进行ROI的勾画并提取影像组学特征。在特征选择方面,选用了最小绝对收缩和选择算子回归以及迭代筛选的特征,最后使用支持向量机分类器构建了动脉期模型、静脉期模型以及动静脉期联合模型。使用受试者工作曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)用于评估模型的临床实用性。结果最终建立了三种模型,分别是动脉期模型、静脉期模型及动静脉期联合模型。静脉期模型最终筛选出9个影像组学特征(训练组:AUC=0.872;验证组:AUC=0.822),较动脉期模型(训练组:AUC=0.830;验证组:AUC=0.801)具有更高的预测准确性,动静脉期联合模型(训练组AUC=0.900;验证组AUC=0.871)的预测准确性高于前两者。结论基于增强CT的影像组学可以无创性地预测胃癌患者术前病理分级。

基于T1 mapping序列的定量参数鉴别肺癌病理类型的应用研究

目的评估基于纵向弛豫时间定量序列(T1 mapping)的定量参数预测肺癌病理类型的可行性。材料与方法共收治经病理确诊的肺癌患者117例,包括腺癌62例,鳞状细胞癌26例,小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)29例,于治疗前行常规MRI、T1 mapping检查。采用B1场校正的3D可变翻转角VIBE序列分别于增强前及增强后5 min采集T1 mapping图像,测量肿瘤大小、增强前T1值(T1pre)、增强后T1值(T1post),并计算增强前后T1值变化△T1、增强前后T1值变化率△T1%。采用SPSS和MedCalc软件进行分析,运用logistic回归联合ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)评价各组各定量参数的差异及多参数联合的诊断价值。结果腺癌、鳞状细胞癌和SCLC的ΔT1、ΔT1%和T1post差异有统计学意义(P<0.05),而T1pre差异无统计学意义(P=0.506)。鉴别SCLC和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的T1post、△T1和△T1%值的AUC分别为0.856、0.805和0.864,3个参数的组合可以提高鉴别SCLC和NSCLC的诊断准确度(AUC=0.870,P<0.05)。△T1、△T1%鉴别腺癌和鳞状细胞癌的AUC分别为0.755和0.767,两者联合可提高诊断准确度(AUC=0.771,P>0.05)。T1post、△T1%鉴别鳞状细胞癌和SCLC的AUC分别为0.788和0.818,两者联合可提高诊断准确度(AUC=0.831,P>0.05)。T1post、△T1%鉴别腺癌和SCLC的AUC分别为0.895、0.873,二者联合可提高诊断准确度(AUC=0.898,P>0.05)。结论T1 mapping可以无创定量地获得腺癌、鳞状细胞癌和SCLC的T1值,可用于区分SCLC与NSCLC以及鳞状细胞癌和腺癌,具有一定的临床应用价值。

欧洲辐射防护的最新进展

近年来辐射防护得到了欧洲各界的广泛重视,出台了一系列相关政策。本文着重就欧洲辐射防护领域的最新研究进展进行综述,主要介绍了自2013年起至今欧洲针对辐射防护所制定的重要指南、政策以及在成人、儿童领域辐射防护的最新研究进展等。

极稀疏投影数据的CT图像重建

从稀疏投影数据足够精确地重建断层图像,从而能够在显著降低计算机断层成像(CT)检查X-射线辐射剂量的前提下,提供充分适宜影像学临床诊断需求的重建图像。针对圆周扫描扇束投影的二维CT图像重建,提出了投影驱动的系统模型,并将CT迭代图像重建与压缩感知(CS)理论相结合,设计了一种CT迭代图像重建算法,且将算法扩展到圆周扫描锥束投影的三维CT图像重建。仿真实验结果表明:在极稀疏投影数据的条件下([0,2π]范围内扇束/锥束扫描不超过20个投影角度),算法数值精度高,计算复杂度低,内存开销少,有很强的工程实用性。

围生期足月新生儿海马、海马旁回正常发育解剖学特点的MR研究

目的探讨围生期足月新生儿海马、海马旁回皮质形态及微结构变化,分析其发育规律。方法获取胎龄为37.6~44.4孕周正常足月新生儿颅脑T 1加权像(T 1 WI)及多球壳弥散图像数据。识别并分别提取双侧海马、海马旁回皮质T 1 WI数据,测量其体积,并采用GBSS算法计算各向异性分数、平均弥散率、平均弥散峰度(MK)、轴突密度指数、方向分散指数等弥散参数值。结果足月新生儿双侧海马体积随孕龄增长而增大,双侧海马及海马旁回皮质MK值随孕龄增长而减小;双侧海马、海马旁回呈异质性发育;双侧海马旁回及周围白质同步发育。结论本研究描述了围生期足月新生儿双侧海马、海马旁回的正常发育特点,这些数据对评价足月新生儿脑发育及生后相关疾病提供了解剖学依据。

基于神经黑色素敏感MRI的蓝斑可视化成像在神经系统疾病中的应用进展

蓝斑是脑内去甲肾上腺素的主要来源,在诸多神经系统疾病中蓝斑存在明显的退化现象,神经黑色素敏感MRI(NM-MRI)因具有实现蓝斑可视化成像的独特优势而备受关注。近年来,许多研究已经开始将这一成像技术应用于不同神经系统疾病的诊断中,如帕金森病、阿尔茨海默病。本文旨在对NM-MRI中蓝斑可视化成像的原理及蓝斑可视化成像在神经系统疾病领域中的应用进展进行综述。