早孕反应的相关心理社会因素研究及护理

综述了影响早孕反应的心理社会因素及护理。主要的影响因素有个性、情绪、人际关系、对妊娠的认知和应对方式、社会地位、环境和不良的生活习惯等。常用支持疗法、中医治疗和心理治疗。提出对孕妇的心理护理要有针对性和前瞻性 ,要从认知和行为上提高孕妇有效应对早孕反应的能力 ,以提高孕妇的心理健康水平。

儿童期创伤与其后大学生应对方式、负性情绪的观察分析

目的探讨儿童期创伤、积极与消极应对方式与其后大学生负性情绪间的关系,以及两种应对方式在儿童期创伤与其后负性情绪间的多重中介作用,并比较中介效应大小。方法选取山东省某高校1 802名学生,使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别评价焦虑抑郁症状,得分作为其后负性情绪显变量;使用简易应对方式问卷(SCSQ)评价积极与消极应对;使用儿童期创伤问卷(CTQ-SF)评价儿童期创伤。结果高创伤水平大学生焦虑、抑郁得分显著高于低水平个体(P<0.001);焦虑、抑郁得分和CTQ、应对方式得分两两相关(P<0.01);CTQ、积极和消极应对方式可以预测焦虑、抑郁;多重中介效应模型和偏差校正Bootstrap检验结果显示,CTQ能够通过应对方式间接影响其后负性情绪(χ2/df=49.119,CFI=0.942,TLI=0.907,RMSEA=0.055),中介效应间差异不显著[95%CI(-0.006~0.470)]。结论应对方式在儿童期创伤与其后负性情绪间起到并行多重中介作用,积极应对与消极应对中介效应相当。

正念和反刍在护士工作压力与睡眠质量关系中的链式中介作用

目的探讨正念和反刍在护士工作压力与睡眠质量间的中介作用.方法采用中国护士工作压力源量表(NJSS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、正念能力量表(SIM-C)及反刍思维量表(RRS)对济南市某所三级甲等医院的712名护士进行问卷测量,使用Amos21.0建立链式中介模型.结果正念维度-有觉知的行动得分与工作压力总分、反刍总分和PSQI总分均呈负相关(r=-0.26、r=-0.47、r=-0.22,均P<0.001),反刍总分与工作压力总分、PSQI总分均呈正相关(r=0.36、r=0.36,均P<0.001).结构方程模型显示有觉知的行动和反刍在工作压力与睡眠质量间起链式中介作用(χ^2/df=2.28,GFI=0.963,AGFI=0.947,NFI=0.948,IFI=0.970,CFI=0.970,TLI=0.962,PNFI=0.743,PGFI=0.666,RMSEA=0.042).Bootstrap检验结果表明,该链式多重中介效应的95%CI为(0.12,0.21).结论工作压力可以直接作用于护士的睡眠质量,也可以通过有觉知的行动和反刍间接作用于其睡眠质量.

高中生父母教养方式与非自杀性自伤的关系:性别的调节作用

目的调查高中生非自杀性自伤(NSSI)的发生现状及性别在父母教养方式与NSSI的关系中的调节作用。方法采用一般社会人口资料调查表、青少年自我伤害问卷、父母教养方式问卷(PBI)对641名(男308名,女333名;15~18岁)高二学生进行调查。结果高二学生NSSI的检出率为32.1%,其中男生检出率为30.2%,女生检出率为33.9%,两者间差异无统计学意义(P>0.05);在5种NSSI行为方式、1种行为原因和1种外部刺激事件上男女生之间差异有统计学意义(P<0.05);Logistic分层逐步回归显示,父亲关爱(OR=0.926)是高二学生NSSI的保护因素,性别调节了母亲控制与NSSI的关系,母亲控制(OR=1.102)是女生NSSI的危险因素。结论高二学生NSSI的发生较普遍且行为方式多样,性别在父母教养方式与NSSI的关系中起到调节作用。

已婚护士工作家庭平衡与边界弹性的关系

目的了解三级甲等医院已婚护士工作家庭平衡的影响因素,并探讨护士边界弹性不同水平与工作家庭平衡状况之间的关系.方法从山东省4家三甲医院选取1023名护士,使用边界弹性问卷、工作家庭平衡问卷进行评估,将边界弹性各维度即工作弹性能力与弹性意愿、家庭弹性能力与弹性意愿按照平均值分为高分组和低分组,并分别将工作领域弹性能力与意愿以及家庭领域弹性能力与意愿进行两两匹配,以了解不同匹配组的工作家庭平衡状况.结果已婚护士工作家庭平衡各维度即工作→家庭冲突、工作→家庭增益、家庭→工作冲突、家庭→工作增益在有无未成年孩子、工作年限、周工作时长存在差异;工作弹性能力意愿不同组工作→家庭冲突水平的差异(F=5.90,P<0.01)及工作→家庭增益水平的差异(F=3.22,P<0.05)均具有统计学意义;家庭弹性能力意愿不同组家庭→工作冲突水平的差异(F=28.41,P<0.01)及家庭→工作增益水平的差异(F=12.08,P<0.01)均具有统计学意义.结论已婚护士的年龄、有无18岁以下孩子、工作年限、周工作时长会对护士的工作家庭平衡水平产生影响,且边界弹性能力意愿不同匹配类型的护士工作家庭平衡体验不同.

累积儿童期逆境对护士抑郁症状的影响

目的探究护士的累积儿童期逆境和新发抑郁症状的关系。方法采用巢式病例对照研究方法以随访时病人健康问卷(PHQ-9)≥10分为有抑郁症状,共74名纳入病例组,按照1∶7的原则在剩余样本中筛选518名纳入对照组。使用儿童期不良经历问卷修订版(ACEQ-R)、PHQ-9和护士工作压力源量表等进行数据收集。采用多元Logistic回归分析探究累积儿童期逆境和新发抑郁症状间的关系;采用Spearman秩相关分析和依次检验法探究工作压力的中介作用。结果累积儿童期逆境的归因危险度百分比(PAR%)为8.0%。控制护士的工作压力、家庭负担之后,经历多种儿童期逆境的个体新发抑郁症状的风险是未经历儿童期逆境个体的2.60倍(95%CI:1.12~6.01)。工作压力起部分中介作用。结论累积儿童期逆境可以增加护士新发抑郁症状的风险,应该采取相关措施减少儿童期逆境的暴露。