参附注射液对急性心肌梗死介入治疗患者血浆脑钠素和Ⅲ型前胶原N末端肽的影响

目的观察参附注射液对急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction ,AMI)经皮冠脉内介入治疗(percutaneouscoronaryintervention ,PCI)患者心功能和心肌纤维化指标的影响。方法将93例AMI介入治疗患者,随机分为治疗组(47例,在PCI基础上加用参附注射液40ml静脉注射,每天1次,共7天)和对照组(46例,单用PCI治疗)。检测两组患者入院时、发病2 4h及第7天的血浆脑钠素(brainnatriureticpolypeptide,BNP)、Ⅲ型前胶原N末端肽(aminoterminalpeptideofprocollagentypeⅢ,NPⅢ)水平。结果治疗组与对照组比较PCI术后梗死相关血管前向血流TIMI 3级比例差异无显著性,发病2 4h两组BNP浓度均较入院时明显升高(P <0 . 0 1) ,对照组明显高于治疗组(P <0 .0 1) ;第7天治疗组血浆BNP浓度与入院时比较已无明显差异(P >0 . 0 5) ,但对照组仍显著高于治疗组(P <0 . 0 1) ,而且仍较入院时显著升高(P <0. 0 1)。两组在入院时及发病2 4h血浆NPⅢ浓度无明显差异;第7天治疗组血浆NPⅢ浓度较入院时有所升高,但差异无显著性,而对照组较入院时明显升高(P <0 . 0 5) ,也较治疗组显著升高(P <0 .0 5)。结论早期应用参附注射液对心肌缺血再灌注损伤有保护作用,并能减轻胶原损伤的程度,改善患者心功能、抑制心肌纤维化。

真皮下血管网皮片修复小儿手背瘢痕挛缩畸形

目的 探讨真皮下血管网皮片治疗小儿手背瘢痕挛缩畸形的临床应用。方法 应用真皮下血管网皮片移植治疗小儿手背瘢痕挛缩畸形 2 8例 ,36只手 ,年龄 1.5～ 10岁。结果 术后 3个月～ 5a随访 2 1例 ,所植皮片大部分肤色正常 ,不臃肿 ,有一定弹性 ,质地柔韧 ,无挛缩 ,手功能恢复良好。

单纯性肥胖儿童体质状况调查分析

[目的 ]研究单纯性肥胖儿童与正常体重儿童身体形态、机能及素质发育状况。 [方法 ] 2 0 0 1年在济南市市区随机整群抽取 2所小学 ,在 2 3 0 0名 7～ 12岁学生中 ,通过目测 ,按身高标准体重和皮褶厚度并排除病理性肥胖筛选出肥胖儿童 14 3名作为肥胖组 ,以正常体重儿童 60人为对照组 ,检测形态指标 (身高、体重、胸围、皮褶厚度 )、机能指标 (血压、脉搏、肺活量、握力 )和素质指标 (立定跳远、仰卧起坐、坐位体前屈、2 5m× 4往返跑 ) ,采用《中国学生体质与健康研究检测细则》对受试儿童进行检测。 [结果 ]肥胖组的形态指标体质指数、胸围、皮褶厚度、肩胛下角皮褶厚度 /肱三头肌皮褶厚度均明显高于对照组 ;功能指标中 ,收缩压、舒张压、脉搏肥胖组均高于对照组 ,肺活量指数、握力指数肥胖组低于对照组 ;素质指标中 ,立定跳远、仰卧起坐、坐位体前屈肥胖组均低于对照组 ,2 5m× 4往返跑所用时间肥胖组多于对照组。体质指数、肥胖度、肩胛下角皮褶厚度 /肱三头肌皮褶厚度与血压均存在正相关关系。 [结论 ]单纯性肥胖已明显影响儿童的体质状况 ,已对健康构成危害。

小儿哮喘恶化及反复短程口服糖皮质激素的防治作用

哮喘恶化是整个哮喘治疗的失败,对反复哮喘发作的患儿早期短程(3～5 d)口服糖皮质激素(oral corticosteroids,OCS s)可能是明显改善哮喘患儿临床症状、降低急性哮喘发作的严重性和危险性的有效方法.作者对近年来关于哮喘恶化的预测、主要诱发因素及反复短程OCSs对哮喘恶化防治的作用、安全性做一简要综述.

血管生成检测在恶性淋巴瘤鉴别诊断中的价值

目的：探讨血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）表达和微血管密度（ＭＶＤ）在恶性淋巴瘤（ＭＬ）鉴别诊断中的价值。方法：应用免疫组化ＳＡＢＣ法，观察２９例恶性淋巴瘤（ＭＬ）、２０例转移癌淋巴结和１７例慢性淋巴结炎中ＶＥＧＦ表达和ＭＶＤ计数。结果：ＭＬ组和转移癌淋巴结组的ＶＥＧＦ阳性表达率分别为７２．４％和７５％，显著高于慢性淋巴结炎组（Ｐ＜０．００５），ＭＬ和转移癌淋巴结组ＭＶＤ分别为４０．６１±１４．７２、３７．９５±１７．０４，显著高于慢性淋巴结炎组２８．１３±１６．０２（Ｐ＜０．０５）。结论：ＶＥＧＦ表达和ＭＶＤ在良恶性淋巴结病变中均有差异性，可作为鉴别良恶性淋巴结病变的有价值的指标。

单纯性肥胖儿童脂肪肝、血糖及相关因素的研究

目的 探讨单纯性肥胖儿童脂肪肝、血糖及相关因素。方法 采用B超、快速微量血糖仪及其他有关仪器 ,对 6 2名 8～ 11岁儿童 (其中肥胖组 32名、正常组 30名 )进行了肝脏、血糖及有关形态与机能等指标的测定。结果 肥胖组脂肪肝患病率为 93 8% ,对照组为 10 % ,差异有非常显著性 ;肥胖组血糖为 5 42mmol L ,对照组为 4 5 4mmol L ,差异有显著性 ;心功能良好率肥胖组为6 2 5 % ,对照组为 93 3% ,差异有显著性。经相关分析 ,脂肪肝患病率与皮褶厚度、腰臀围比和体质指数均呈显著正相关 ,相关系数分别为 0 8786、0 6 2 5 6和 0 845 4。逐步回归分析表明 ,皮褶厚度和腰臀围比是脂肪肝主要危险因素。血糖与皮褶厚度和体质指数呈显著正相关 ,相关系数分别为 0 34 0 3和 0 315 5。逐步回归分析表明 ,皮褶厚度是高血糖的主要危险因素。结论 单纯性肥胖对儿童的肝脏、糖代谢和心功能均造成危害 ,是成人期心血管病、糖尿病及脂代谢障碍潜在的危险因素。