心理灵活性在术后乳腺癌幸存者疾病感知和癌症复发恐惧间的中介作用

目的了解疾病感知和心理灵活性对术后乳腺癌幸存者癌症复发恐惧的影响,探讨心理灵活性在疾病感知和癌症复发恐惧间的中介作用。方法以240例术后乳腺癌幸存者为研究对象,采用疾病感知问卷简化版、承诺行动问卷以及癌症复发恐惧量表进行横断面研究。运用Pearson相关性分析法分析术后乳腺癌幸存者疾病感知、心理灵活性与癌症复发恐惧间的相关性,采用AMOS21.0软件建立心理灵活性在疾病感知与癌症复发恐惧间的中介效应模型,并用Bootstrap置信区间评估法验证其中介效应。结果共有221例术后乳腺癌幸存者完成研究。术后乳腺癌幸存者的复发恐惧得分为(93.10±17.54)分,与疾病感知呈正相关(r=0.614,P<0.01),与心理灵活性呈负相关(r=-0.562,P<0.01);疾病感知直接预测癌症复发恐惧的标准化效应值为0.358,以乳腺癌术后幸存者心理灵活性为中介变量间接预测癌症复发恐惧的标准化效应值为0.337,疾病感知对癌症复发恐惧的总效应值为0.695,中介效应占总效应的48.49%。结论疾病感知可直接影响癌症复发恐惧,也可通过心理灵活性间接影响癌症复发恐惧。护理人员可通过减少术后乳腺癌幸存者的消极性疾病感知,提高心理灵活性,以减轻其癌症复发恐惧心理。