聚焦式心理护理联合肠内营养对直肠癌患者放疗期间负面情绪及营养状况的影响

目的探究聚焦式心理护理联合肠内营养对直肠癌患者放疗期间负面情绪及营养状况的影响。方法前瞻性的选取2017年8月至2018年3月山东大学第二医院住院部收治的126例行放疗直肠癌患者作为研究对象,以数字随机法分成两组,每组63例,对照组行常规护理和肠内营养,观察组行聚焦式心理护理联合肠内营养;比较两组患者干预前后负面情绪,并分析营养状况和并发症。结果干预后观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),且营养不良发生率和并发症发生均显著少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论应用聚焦式心理护理联合肠内营养,可显著减低直肠癌患者放疗期间抑郁、焦虑等负面情绪水平,并改善其营养状况。

颅脑肿瘤放射治疗时射野外器官吸收剂量体模法测量与分析

目的：在是否使用楔形板和照射野面积不同的情况下，测量和分析颅脑肿瘤放射治疗时射野外器官的吸收剂量。方法使用中国成人男性仿真人体模型，模拟颅脑肿瘤放射治疗，采用不使用楔形板的普通方野照射技术组和使用楔形板的三维适形照射技术（3D-CRT）组，普通方野照射技术组分别用2 cm×2 cm野和4 cm×4 cm野进行照射，3D-CRT组分别按等效方野面积分为2 cm×2 cm野和4 cm×4 cm野进行照射；使用热释光剂量计测量射野外器官的吸收剂量并进行分析。结果颅脑肿瘤靶区处方剂量为100 cGy时，射野外各器官吸收剂量范围为0．13-2．83 mGy。头颈部器官4 cm×4 cm野照射时的吸收剂量与2 cm×2 cm野比较，差异有统计学意义（t=-5．023， P=0．004）；胸腹部器官4 cm×4 cm野照射时的吸收剂量与2 cm×2 cm野比较，差异无统计学意义（t=-1．438， P=0．171）。普通方野照射组头颈部器官、腹部器官的吸收剂量与3D-CRT组比较，差异均有统计学意义（t 头=-2．805， P=0．038；t腹=-11．966，P=0．000）。结论接受颅脑肿瘤放射治疗的患者，射野外器官吸收剂量的大小与照射野面积、是否采用楔形板照射技术有关。接受大野照射的患者，靶区邻近器官吸收剂量越大；照射野面积和处方剂量相同时，使用楔形板的照射技术相对于不使用楔形板的射野外器官的吸收剂量增大。