乳腺浸润性小叶癌与浸润性导管癌的临床和超声特征对比

通过对比分析浸润性小叶癌和浸润性导管癌的临床特点和超声表现,分析两者的异同,提高浸润性小叶癌的超声诊断的准确率。回顾性分析2016年12月—2021年12月在山东大学第二医院术前行超声检查并经术后病理证实为浸润性小叶癌的70个结节和浸润性导管癌的731个结节,通过单因素及多因素分析,评估两组间的异同,明确各超声征象的诊断价值。两组在年龄、绝经状态、厚径、长/厚、病变类型、触诊、导管异常、形态及边缘表现等方面差异有统计学意义(P<0.05)。将上述因素作为自变量纳入多因素Logistic回归模型,结果显示,模型具有统计学意义(χ^(2)=7.383,P<0.001,R^(2)=0.082)。年龄较小者(OR=1.025)、长/厚较大者倾向于浸润性小叶癌(OR=0.619)。尽管多种临床和超声表现在诊断浸润性小叶癌时可以起到一定的作用,但病例年龄和病灶长/厚比值在单因素和多因素中都有重要意义,对浸润性小叶癌和导管癌的鉴别诊断有重要意义。

浅谈医院科研档案的开发与利用

医院科研档案是医院档案的重要组成部分，是医学科研人员在医学科学研究、学术活动中形成的具有保存价值的文字、数据、图表、声像等载体形式的文件材料，是医学科技储备的重要形式，对保持医学科学的先进性、创新性，促进医院学科建设及发展具有举足轻重的作用。

负性生活事件、反刍和睡眠质量对病区护士情绪状态影响的路径分析

目的探讨负性生活事件、反刍和睡眠质量对病区护士情绪状态的影响路径,为减少负性生活事件、反刍和睡眠质量对情绪状态的不良影响提供决策依据。方法采用广泛性焦虑量表(GAD-7)、抑郁症筛查量表(PHQ-9)、反刍量表(RRS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和生活事件量表对某三级甲等综合医院850名病区护士进行问卷调查,采用SPSS 22.0和AMOS 21.0进行统计学分析及结构方程模型拟合。结果焦虑、抑郁与负性生活事件、反刍和睡眠质量呈正相关(r=0.25~0.75,P<0.01),负性生活事件可以直接对情绪状态产生影响,也可以通过反刍、睡眠质量间接对情绪状态产生间接影响,其对情绪状态影响的总效应为0.34,其中直接效应为0.09,占总效应的26.47%;通过其他路径产生的间接效应为0.25,占总效应的73.53%。结论负性生活事件、反刍和睡眠质量对其情绪状态的影响存在多条作用路径。