同步放化疗联合金龙胶囊治疗中晚期鼻咽鳞癌的临床观察

为了观察金龙胶囊联合同步放化疗(CCRT)治疗中晚期鼻咽鳞癌的临床疗效和毒副反应,将97例中晚期鼻咽鳞癌患者随机分为治疗组(Ⅰ组)49例和对照组(Ⅱ组)48例。Ⅰ组应用金龙胶囊联合CCRT,金龙胶囊4粒/次,3次/d,连服3个月。Ⅱ组仅行CCRT。观察近期疗效、局部皮肤黏膜损伤及治疗前后体质量、Karnosfsky评分变化。治疗组有1例患者因心肌梗死退出,对照组1例因黏膜毒性退出。治疗后、结束后4周及治疗后12周的CR率Ⅰ组均较Ⅱ组高,差异无统计学意义,P>0.05;金龙胶囊明显减轻治疗组的不良反应,对预防皮肤黏膜炎差异有统计学意义。两组患者治疗结束后12周口干发生率差异及治疗结束后Karnosfsky评分差异均无统计学意义,P>0.05。结束后第4周和第12周,Ⅰ组和Ⅱ组患者体质量下降差异有统计学意义(P值分别为0.04和0.023)。初步研究结果提示,金龙胶囊联合CCRT治疗中晚期鼻咽鳞癌临床疗效显著,可显著降低放化疗毒副反应,改善生活质量。

奥沙利铂联合希罗达同步放射治疗局限期食管鳞癌疗效观察

目的评价局限期（T1N1M0、T2N1M0、T3N1M0、T4任何NM0；Ⅱb～Ⅲ期）食管鳞癌（OS—CC）奥沙利铂联合希罗达同步放疗的疗效、生存期和安全性。方法对2003--2008年间病理证实的46例OSCC患者应用奥沙利铂85mg／m。第1、21、41天静脉滴注，希罗达850mg／m2第1—14、21—35天口服。第1周期化疗时2Gy／次、5次／周放疗，靶区为可见肿瘤原发灶、转移淋巴结、淋巴引流区，总剂量DT 60—64Gy。放疗期间行2周期化疗，结束后辅助2周期化疗。结果完全缓解率为33％（14例），部分缓解率为56％（24例），无变化率7％（3例），进展率5％（2例），有效率为88％。进食梗阻缓解率为90％，胸背部疼痛全部完全缓解率为100％。1、2、3年局部控制率分别为72％、40％、34％，生存率分别为80％、45％、40％。急性放射性食管炎发生率为100％，≥3级为19％；白细胞下降发生率为65％，≥3级为23％；血色素降低发生率为23％，≥3级为10％；手足综合症发生率为16％，≥3级为4％。结论奥沙利铂联合希罗达同步放射治疗OSCC可以耐受，可提高局部控制率和延长生存期，明显缓解症状，提高生活质量。