小儿腹型过敏性紫癜的高频超声诊断价值探讨

目的 探讨高频彩色多普勒超声检查在小儿腹型过敏性紫癜诊断中的应用价值。方法 回顾性分析45名经临床及实验室检查确诊为过敏性紫癜患儿的超声及临床资料。结果 腹型过敏性紫癜的声像图表现为受累肠管肠壁局限性节段性增厚,肠壁最厚处测值：5～8mm 11例,占24.44%。8～10mm 26例,占57.58%,大于10mm者8例17.78%。肠壁回声不均匀性减低,粘膜层及浆膜层光滑。单发肠管受累者32例,约占71.11%,两处肠管受累者13例,占28.89%。病变位于左中上腹29例,占64.44%,位于右中下腹16例,占35.56%。结论 腹型过敏性紫癜声像图表现有一定特异性,超声检查有助于本病的早期诊断及疗效观察,因其无辐射、无痛苦,简便易行,患儿及家属接受程度高。

超高频彩色多普勒超声在诊断血栓性闭塞性脉管炎中的临床应用价值

目的探讨超高频彩色多普勒超声在四肢动脉血栓性闭塞性脉管炎诊断中的应用价值。方法209例中共检出受累血管405条,受累动脉血管均行超高频探头进行二维,彩色多普勒血流显像及脉冲多普勒超声检查,记录病变血管前、后段血管收缩期最大流速。21例行动脉血管CTA检查。结果超高频彩色多普勒超声能够清晰的显示受累动脉血管壁改变,血管腔内血栓形成、血栓再管化的程度及正常血管与病变血管移行区。结论超高频彩色多普勒超声在诊断血栓性闭塞性脉管炎中具有极高的灵敏性和特异性,是诊断血栓性闭塞性脉管炎的首选办法。

三维超声测量胎儿脑干小脑蚓部夹角和脑干小脑幕夹角的应用价值

目的探讨三维超声VCI-C技术测量胎儿脑干-小脑蚓部夹角(BV角)和脑干小脑幕夹角(BT角)的重复性及一致性。方法选择我院行产前超声检查的120例胎儿做为观察对象并列为对照组,18例经MRI证实后颅窝畸形胎儿作为异常组,两组胎儿均采用三维超声VCI-C技术测量胎儿BV角和BT角,比较异常组与正常组之间的差异;并判断该技术测量的重复性及一致性。结果孕20~34周正常胎儿的BV角、BT角与孕周无相关性(P>0.05);采用三维超声VCI-C技术测量胎儿BV角、BT角的可重复性及一致性较高(ICC均>0.9);正常组胎儿的BV角、BT角均明显小于异常组(P<0.05)。结论三维超声VCI-C技术测量胎儿BV角和BT角技术可行,值得临床应用。

胎儿心脏三尖瓣反流在胎儿心脏病中的临床诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图在胎儿心脏发育过程中对三尖瓣反流的诊断价值,并评价胎儿预后情况。方法所有受检孕妇孕龄均大于22周,对胎儿心脏进行常规:四腔心、左右流出道及流入道、主肺动脉弓进行二维结构检查,并利用彩色多普勒对各瓣膜区进行检查,利用脉冲多普勒及连续多普勒技术对发现的三尖瓣反流进行探测。结果共检查出胎儿心脏三尖瓣反流病例206例,将三尖瓣反流病例分为以下四类:致命性心脏发育畸形合并三尖瓣反流;可手术治疗胎儿心脏病合并三尖瓣反流;需要提前分娩和药物治疗的胎儿心脏病合并三尖瓣反流;生后能够自愈的三尖瓣反流。结论胎儿心脏超声心动图检查对胎儿心脏三尖瓣反流的详尽描述和定量分析,对胎儿心脏疾病的诊断和评价胎儿预后具有重要的临床意义。