情景模拟在妇产科CBL教学中的应用效果分析

目的 探讨情景模拟在妇产科见习以案例为导向的教学法(case-based learning,CBL)中的应用效果。方法 将2019年2月—2020年2月进入山东省千佛山医院见习的88名山东大学齐鲁医学院2015级本科临床医学专业88名医学生作为研究对象,分为研究组和对照组,研究组采用情景模拟结合CBL教学法,对照组采用CBL教学法。比较两组学生学期末考试成绩。采用教学效果评估表进行调查问卷,分别评估两组学生对不同教学模式的评价效果。结果 研究组在提高医患沟通能力方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组期末考试平均成绩高于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 情景模拟在妇产科见习CBL教学中能够提高医学生医患沟通能力,是CBL教学一种有益的补充教学方法。

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的比较研究

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的安全性、可行性与临床效果。方法回顾分析2008年1月～2010年9月腹腔镜子宫肌瘤剔除术97例(腹腔镜组)与开腹子宫肌瘤剔除术90例(开腹组)的临床资料。对2组手术时间、术后血红蛋白下降值、镇痛药物使用率、住院时间、住院费用、术后病率、术后并发症、术后复发情况进行比较。结果与开腹组相比,腹腔镜组术后血红蛋白下降少[(14.3±6.4)g/L vs.(17.4±7.4)g/L,t=-3.152,P=0.002],使用镇痛药者少[4例(4.1%)vs.31例(34.4%),χ2=28.211,P=0.000],术后住院时间短[(5.0±1.3)d vs.(6.9±1.3)d,t=-10.106,P=0.000],但手术时间长[(120.2±39.3)min vs.(99.8±36.8)min,t=3.646,P=0.000];住院费用高[(7216.0±850.9)元vs.(6531.6±875.6)元,t=5.419,P=0.000]。2组术后病率和并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。2组术后1个月肌瘤残留率、术后6个月后肌瘤复发率差异均无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种安全、可行的微创手术方式,但仍有一定的局限性,并不能完全代替开腹手术。