Loewenstein认知评定量表与简易精神状态量表对心脏手术患者认知功能评估的比较

目的通过与简易精神状态量表（MMSE）的比较，评估Loewenstein认知评定量表（LOTCA）是否能用于术后认知障碍（POCD）的诊断与研究。方法对山东省立医院心外科自2010年10月至2011年3月行心脏瓣膜置换术的30例患者，分别于术前1d和术后7d使用MMSE、LOTCA行神经心理学测评患者的认知功能，分析比较二者对POCD的诊断率、MMSE和LOTCA评分及检测时间的差异。结果患者采用MMSE测评诊断POCD13例（43．33％），采用LOTCA测评诊断POCD17例（56．67％），诊断率比较差异无统计学意义怍1．067，P=-0．302）。与术前1d比较，术后7d患者MMSE总分、LOTCA总分、LOTCA评分中4个子项目（动作运用、视运动组织、思维操作、注意力及专注力）得分降低，差异均有统计学意义（P〈0．05）。患者MMSE总分与LOTCA总分呈正相关关系（γ=0．711，P=0．005）。与MMSE的测评时间比较、患者术前1d和术后7dLOTCA的测评时间均较高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论LOTCA可以用于POCD的诊断与研究，能够较MMSE更全面的评估患者的认知功能，但耗时较长。