呼出气一氧化氮在慢性阻塞性肺疾病管理中的研究进展

呼出气一氧化氮(fraction of exhaled nitric oxide,Fe NO)浓度测定作为一种评估气道炎症的无创安全、简单易行的方法,已在肺部疾病尤其是支气管哮喘的诊治中得到了广泛应用。慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的特点为气流受限并呈进行性发展,实质为气道和肺组织的慢性炎症反应,肺功能检查能反映COPD患者的气流受限程度,在临床上已成为诊断COPD的主要辅助检查,但在反映气道炎症方面存在滞后性。因此,近年来Fe NO测定作为有效评估气道炎症的方法,已逐渐应用于COPD的诊治过程中,尤其在指导COPD患者应用糖皮质激素治疗方面,现就Fe NO在COPD中的应用进行综述。

氯沙坦对大鼠内毒素性急性肺损伤的影响及可能机制

目的探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂氯沙坦在大鼠内毒素性急性肺损伤(ALI)中的保护作用及可能机制。方法将50只雄性Wistar大鼠随机分为4组:对照组、脂多糖(LPS)组、LPS+氯沙坦组和LPS+氯沙坦+A779组。制备麻醉状态下静脉注射LPS致大鼠ALI模型,并予氯沙坦或血管紧张素1-7[Ang(1-7)]拮抗剂A779干预。前3组均于注射后1、4、6 h进行观察,后1组于4 h观察,每个时间点观察5只大鼠。BCA法测定肺泡灌洗液和血清蛋白量,苏木素-伊红(HE)对右肺中叶病理染色并评分,ELISA法检测血清AngⅡ、Ang(1-7)变化。结果光镜下可见大鼠出现特征性ALI病理改变。与对照组相比,LPS组血清AngⅡ含量1 h、4 h时升高(P<0.01),血清Ang(1-7)含量1 h时降低、4 h时升高(P均<0.01)。与LPS组相比,LPS+氯沙坦组大鼠肺损伤程度减轻,病理评分下降(P<0.01)。结论氯沙坦主要通过调节Ang(1-7)水平对大鼠内毒素性ALI起保护作用。