低剂量螺旋CT联合肺癌自身抗体对早期肺癌的诊断价值

目的 探讨低剂量螺旋CT联合P53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGEA1和CAGE7项自身抗体在早期肺癌中的诊断价值。方法 收集山东省立医院2017年7月~2019年3月就诊的肺小结节患者144例,抽血化验肺癌自身抗体,且均经病理学检查确诊。病理诊断为肺癌的患者(肺癌组)85例,病理诊断为良性病变(良性组)59例。收集同期于山东省立医院健康查体中心查体的74例查体者入选为健康(对照组),均行低剂量螺旋CT检查,并且未发现肺内结节,且均抽血化验肺癌自身抗体。对比低剂量螺旋CT联合肺癌自身抗体对早期肺癌的诊断率。结果 低剂量螺旋CT对肺癌的诊断阳性率(89.4%),但也存在较高的假阳性率(35.6%)。低剂量螺旋CT联合检测肺癌自身抗体后,诊断肺癌的阳性率可进一步提高(92.9%),且假阳性率明显降低(18.6%)。结论 低剂量螺旋CT联合肺癌自身抗体检测对早期肺癌有较高的临床诊断价值。

结肠造口患者实施临床护理路径管理(CNP)的临床观察

目的探讨实施护理路径管理对结肠造口患者康复效果的影响,以帮助患者尽早适应造口后的生理、心理变化,提高患者术后生活质量。方法将68例直肠癌行结肠永久造口患者,随机分为对照组和干预组各34例。对照组给予常规护理,干预组采用临床护理路径管理模式护理干预,比较两组患者的住院时间、并发症的发生、自卑抑郁发生、自我护理能力及患者满意度。结果与对照组比较,干预组患者住院时间缩短、自卑和抑郁等负性情绪的发生减少,并发症减少,对造口知识和护理技能的掌握以及对生活的满意度提高。结论采用护理路径管理模式,适时、准确、量化、有针对性地对造口患者进行护理干预,消除或减轻了患者的自卑、抑郁心理,强化了患者对造口知识和技能的掌握,使患者积极主动参与到造口术后护理的全过程,明显提高了造口患者的康复效果,改善了患者的生活质量。

颈动脉支架成形术治疗缺血性脑血管病的临床应用及护理

目的探讨护理干预在颈动脉支架成形术治疗缺血性脑血管病的应用效果。方法选取50例颈动脉狭窄患者为对照组,给予常规护理,另选一组50例颈动脉患者设为观察组,加强护理干预,两组均采用颈动脉支架成形术治疗。比较两组的康复希望水平、治疗效果和术后生活质量水平。结果观察组的康复希望水平高于对照组,术后并发症少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后随访时在行动能力、记忆力、交流等方面的生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论护理干预能够满足颈动脉支架成形术治疗缺血性脑血管病患者的身心需求,减少并发症,改善患者生活质量。

经鼻高流量湿化氧疗对急性心源性肺水肿患者的临床疗效

目的分析经鼻高流量湿化氧疗对急性心源性肺水肿患者的临床疗效。方法选取2018年10月1日至2019年8月1日于山东大学附属省立医院老年呼吸科因急性心源性肺水肿住院患者14例为治疗组,给予高流量湿化氧疗,分析临床疗效。另外选取同期于山东大学附属省立医院老年呼吸科住院并给予常规氧疗的心源性肺水肿患者12例作为对照组,对比两组患者呼吸频率、血氧饱和度、呼吸困难指数(mMRC)、舒适度等指标。结果治疗组患者均达到有效的临床控制,心源性肺水肿得到有效治疗,症状及体征好转,氧合指数上升(P=0.048)。与对照组比较治疗组患者0.5、1 h时呼吸频率、心率及mMRC较低,6 h时心率较低, 12 h时呼吸频率、心率较低, 24 h时心率较低。结论经鼻高流量湿化氧疗对急性心源性肺水肿患者有明确的临床疗效。