2型糖尿病患者血清中Opticin蛋白的表达与视网膜病变的相关性研究

目的探究2型糖尿病患者血清中Opticin蛋白的表达与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法选择2015年1月至2017年1月济宁市第一人民医院收治的2型糖尿病患者120例作为研究对象,依据散瞳后直接眼镜、眼底照相或眼底荧光造影检查结果将患者分为糖尿病无DR(NDR)组、非增殖期DR(NPDR)组、增殖期DR(PDR)组,每组40例。比较3组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平,并采用免疫组织化学法检测患者血清中Opticin蛋白表达情况,以及1年后3组患者视力变化。结果 3组患者HDL-C、LDL-C、TC、TG水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者血清肌酐(SCr)、尿素氮(UN)、肾小球滤过率估计值(eGFR)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);PDR组患者Scr、UN水平最低,eGFR水平最高。PDR组患者血清Opticin蛋白水平均明显低于NDR组、NPDR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清Opticin蛋白水平与DR、SCr、UN呈负相关(r=-0.311、-0.357、-0.029;P<0.05);与eGFR呈正相关(r=0.302,P<0.05)。血清Opticin蛋白、eGFR水平降低为DR的独立危险因素(P<0.05)。随访1年PDR组患者视力下降率均高于NDR组、NPDR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Opticin蛋白在糖尿病患者血清中表达水平较低,且随视网膜病变程度加重而逐渐降低,为DR的独立危险因素,Opticin蛋白与患者预后有关,可成为评估DR患者预后指标之一。