视动性眼球震颤法在儿童视力检查中的应用分析

目的探讨视动性眼球震颤(OKN)法在儿童视力检查中的可行性、准确性与稳定性。方法回顾性对照研究。分别采用OKN法及标准对数视力表对256例6~13岁儿童进行视力检测及分析:①OKN法的总体可测率及不同年龄、性别的差异性;②2种方法检测结果的相关性和一致性;③OKN法检测视力的可重复性。结果不同年龄儿童的可测率为58.00%~87.50%,总体可测率为74.41%±9.16%;不同年龄、性别儿童间可测率差异无统计学意义;OKN法及标准对数视力表总体呈正相关,相关系数r值为0.871(P<0.01);OKN法与标准对数视力表检测结果总体差值为-0.11±0.14,2种方法检测结果的95%一致性界限为-0.38~0.16;OKN法2次检测结果总体差值为-0.02±0.25,2次检测结果的95%一致性界限为-0.51~0.47。结论OKN法用于儿童视力检测具有一定的可行性、准确性以及良好的稳定性。

黄斑中心凹发育不全一家系9例

目的观察黄斑中心凹发育不全(FVH)一家系的临床特征。方法回顾性临床研究。2018年8月于山东大学齐鲁医院(青岛)眼科检查确诊的FVH一家系9例纳入研究。详细询问先证者病史并行最佳矫正视力(BCVA)、验光、眼底彩色照相、光相干断层扫描(OCT)、OCT血管成像(OCTA)检查。采集先证者及其父母、家系成员Ⅴ7的外周静脉血提取DNA,行基因检测。结果先证者女,4岁。双眼BCVA 0.4。OCT检查,双眼均无黄斑中心凹、无外核层增宽和光感受器外节段延长,均有内层视网膜在黄斑区的连续。先证者母亲,32岁。双眼眼底均未见黄斑中心凹反光。OCT、OCTA检查,双眼均未见黄斑中心凹和中心凹无血管区。先证者及其母亲均为双眼FVH,Thomas分级4级。其余7例患者均无黄斑中心凹,Thomas分级3级或4级。先证者全基因组检测未发现有意义的致病基因及突变位点,且未检测到与患者临床表型相关的拷贝数变异或染色体异常。先证者接受弱视治疗7个月后,右眼、左眼BCVA分别提高至0.5、0.6;随访2年后,BCVA未再提高。结论该FVH家系9例患者均无黄斑中心凹,OCT图像表现相似,视力受不同程度影响;早期弱视训练,有助于患儿视力提高。

姜黄素对视网膜缺血再灌注损伤大鼠IL-17、IL-23、IL-1β、TNF-α及NF-κB表达的影响

目的:研究不同剂量姜黄素对视网膜缺血再灌注损伤(RIRI)大鼠白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及核转录因子-κB(NF-κB)表达的影响。方法:选取60只健康的SPF级雄性SD大鼠,将大鼠随机分为正常对照组(NC组)、模型组(M组)、姜黄素低剂量组(LC组)和姜黄素高剂量组(HC组),均为15只。M组、LC组和HC组大鼠的右眼均利用前房灌注法制备成RIRI模型,NC组进行正常喂养。模型制备前30 min和造模成功后每日定时给LC组和HC组腹腔分别注射30 mg/kg和120 mg/kg的姜黄素进行干预,NC组和M组则在同一时间腹腔注射适量的生理盐水。建模72h后显微镜下观察四组大鼠视网膜的组织形态,采用酶联免疫吸附法检测四组大鼠视网膜组织中IL-17、IL-23、IL-1β和TNF-α的水平,利用免疫组化法分析四组大鼠视网膜组织中NF-κB的表达情况。结果:NC组大鼠视网膜组织形态正常,M组、LC组和HC组大鼠视网膜组织形态均呈现出不同程度的病理性损伤,损伤程度排序为HC组<LC组<M组。M组IL-17、IL-23、IL-1β和TNF-α水平均高于HC组、LC组和NC组,LC组IL-17、IL-23、IL-1β和TNF-α水平均高于HC组和NC组,而HC组高于NC组(P<0.05)。M组NF-κB表达的OD值高于HC组、LC组和NC组,LC组NF-κB表达的OD值高于HC组和NC组,而HC组高于NC组(P<0.05)。结论:RIRI与炎症反应的增强及NF-κB的激活有关,姜黄素可有效降低RIRI的炎性因子水平,抑制NF-κB的激活,从而减轻RIRI的病理损伤和保护视网膜,且其保护作用在一定范围内与姜黄素的剂量呈正相关。