孕妇性传播疾病检测结果假阳性原因探讨

目的:探讨孕妇在不同孕期丙肝抗体、乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒抗体试验假阳性原因,制定日常工作流程。方法:选取2020年9月~2021年11月山东大学齐鲁医院(青岛)查体的各期孕妇1712例(观察组),根据孕周划分为妊娠早期(妊娠12周前)、妊娠中期(妊娠13~27周末)、妊娠后期(妊娠28~41周末),健康对照组为与观察组年龄相近的育龄妇女200例。电化学发光法检测丙型肝炎病毒抗体、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒抗体,间接免疫荧光法检测抗核抗体,化学发光法检测抗心磷脂抗体,细胞磁化法检测不规则抗体。结果:孕期与对照组相比乙肝表面抗原假阳性率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒抗体假阳性率有增加趋势,差异无统计学意义(P>0.05);中晚孕期与早期相比乙肝表面抗原假阳性率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒抗体假阳性率有增加趋势,差异无统计学意义(P>0.05);假阳性标本中,中晚期孕妇抗核抗体明显高于孕早期,差异有统计学意义(P<0.05),不规则抗体、抗心磷脂抗体均有一定程度的阳性率。对所有假阳性标本进行核酸验证,结果均为阴性。结论:孕中晚期孕妇体内可产生一定量的抗核抗体、不规则抗体或抗心磷脂抗体,这些抗体可引起抗原抗体反应,使临床试验结果发生假阳性反应。

利用实时能量代谢检测技术研究贮存单采血小板的线粒体呼吸功能

目的探索利用实时能量代谢检测技术检测单采血小板(AP)中线粒体呼吸功能(MRF)的最佳条件参数,并研究AP在贮存过程中MRF的变化。方法收集AP标本,利用Seahorse XF检测其中MRF,通过调整AP的上样浓度、洗涤条件、线粒体呼吸调节药物浓度等多项参数,最后分别研究贮存1 d和5 d的AP中MRF。结果AP上样浓度为5×10^(7)/100μL时,基础呼吸值316±65为最优;洗涤组的基础呼吸值329±120比未洗涤组的57±7更优(P<0.05);FCCP浓度以2μmol/L为最优。贮存1 d AP的基础呼吸值为683±161,而贮存5 d AP的基础呼吸值为140±23(P<0.05);贮存1 d AP的最大呼吸值为1044±82,而贮存5 d AP最大呼吸值<200(P<0.05)。2组的MRF动力曲线有明显差异。结论实时能量代谢检测技术可以实现对AP中MRF的检测。AP在贮存过程中MRF明显受损,提示这可能是血小板贮存损伤的重要新机制。

跨膜衔接蛋白PAG1棕榈酰化位点突变对CD59介导的Jurkat细胞信号转导的影响

为探讨跨膜衔接蛋白——富含鞘磷脂的脂膜微区结合酪氨酸磷酸化蛋白(phosphoprotein associated with glycosphing-olipid-enriched microdomains 1,PAG1)棕榈酰化位点突变对CD59介导的Jurkat细胞活化、增殖等生物学效应的影响,通过慢病毒转染技术建立PAG1棕榈酰化位点突变的Jurkat细胞株,用CD59单克隆抗体刺激试验组和阴性对照组。用免疫荧光检测PAG1、CD59在细胞上的表达及定位关系;CCK-8法及FACS检测细胞的增殖、凋亡情况;Western blotting检测Jurkat细胞信号转导通路中相关信号蛋白的变化。结果显示,PAG1、CD59分子均定位于细胞膜上且表达位置重叠。棕榈酰化位点突变后,PAG1与CD59分子虽出现点簇状聚集现象,但二者并不重叠。位点突变不影响细胞增殖和凋亡(P>0.05),但CD59单克隆抗体刺激后,细胞凋亡水平显著下降(P<0.05),且TCR活化通路下游分子非受体酪氨酸激酶Fyn、淋巴细胞特异性蛋白酪氨酸激酶(lymphocyte-specific protein tyrosine kinase,Lck)、磷脂酶Cγ1(phospholipase Cγ1,PLC-γ1)表达均下降。该研究提示,PAG1棕榈酰化位点突变后不能抑制CD59介导的Jurkat细胞增殖。

一例多发性内分泌腺肿瘤病1型患者的临床表现及基因突变

女,26岁,因"饥饿感5年余,站立不稳、嗜睡3月,加重2月"于我院就诊。既往因"肾结石"行体外碎石术。入院后实验室检查:血糖2.6 mmol/L,胰岛素42.43 μIU/mL,胰岛素释放指数0.9;血钙2.7 mmol/L,24 h尿钙7.92 mmol/L(正常参考值:2.5~7.5 mmol/L),PTH 69.87 pg/mL(正常参考值:15~65 pg/mL);泌乳素28.40 ng/mL(正常参考值:1.9~25 ng/mL),胰岛素样生长因子324.56 ng/mL(正常参考值:60~350 ng/mL)。影像学检查:腹部强化CT示胰腺尾部占位(图1)。腹部超声内镜示胰腺多发占位。垂体MRI增强扫描可见小圆形低信号影,考虑为垂体微腺瘤(图2)。甲状旁腺及甲状腺超声示未见明显异常。双能X线吸收测量示骨密度低于同龄人。