文摘目的比较早发和非早发初诊2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的临床特点,分析早发T2DM患者发病的危险因素。方法回顾性选取2013年1月—2023年11月山东大学齐鲁医院内分泌与代谢病科住院治疗的790例初诊T2DM患者的临床资料。以40岁为界分为早发组及非早发组,行单因素及多因素Logistic回归分析,明确T2DM早发的危险因素。结果两组患者性别、是否有糖尿病家族史、舒张压、体重指数(body mass index,BMI)、空腹C肽(fasting C-peptide,FCP)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance index,HOMA-IR)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)、甘油三酯(triglycerides,TG)、尿酸(uric acid,UA)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。男性、有糖尿病家族史、BMI≥28 kg/m^(2)、HOMA-IR≥2.5、UA≥420μmol/L是初诊早发T2DM患者发病的独立危险因素(P均<0.05);HDL-C≥1 mmol/L是初诊早发T2DM患者发病的独立保护因素(P<0.05)。结论早发组T2DM患者在发病时即有明显的代谢紊乱、胰岛素抵抗,同时具有更明显的遗传特征。男性、糖尿病家族史、BMI、UA、HDL-C为初诊早发T2DM患者发病的影响因素。