老年食管癌根治术后放疗患者自我感受负担的影响因素及护理措施

目的探讨老年食管癌根治术后放疗患者自我感受负担的影响因素及其护理干预措施。方法选择我院2017年5月至2019年8月收治的老年食管癌根治术后放疗患者100例为研究对象,采用自我感受负担量表(SPBS)评价自我感受负担,采用多因素logistic回归分析筛选自我感受负担的影响因素,总结护理干预措施。结果本组100例老年食管癌根治术后放疗患者中轻度自我感受负担8例,中度自我感受负担16例,重度自我感受负担8例,无自我感受负担68例。多因素logistic回归分析显示,放疗疗程≥2个、合并慢性疾病数≥2种、社会支持<22分、日常生活能力≤60分、心理痛苦≥4、照顾者负担≥21分是老年食管癌根治术后放疗患者自我感受负担的独立危险因素(P<0.05)。结论老年食管癌根治术后放疗患者自我感受负担受多种因素影响,护理人员需加大对放疗疗程≥2个、合并慢性疾病数≥2种的关注,强化社会支持与心理干预。

食管癌NRF2表达预测放疗敏感性的临床价值

目的探讨核因子红细胞2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor-2,NRF2)在食管癌中的表达状态及其与食管癌放疗敏感性的关系。方法2018年1月—2018年12月收治的食管癌患者42例,免疫组织化学方法检测标本中的NRF2表达水平,分析其癌组织及癌旁组织中NRF2表达水平与放疗敏感性和患者临床分期、近期疗效的关系。结果放射敏感组26例,放射抵抗组16例;放射的敏感率为61.9%;癌组织中NRF2的表达显著高于癌旁组织(P<0.05),放射敏感组阳性和强阳性的比例低于放射抵抗组(P<0.01);癌旁组织中NRF2的表达率为14.3%(6/42)。结论食管癌患者癌组织中NRF2表达与放疗敏感性有关,检测食管癌患者癌组织和癌旁组织中的NRF2表达有可能筛选出对放疗敏感的患者,使其获得更好的预后。

卡瑞丽珠单抗在肺癌治疗中引起免疫性血小板减少一例

2019年12月徐州医科大学第二附属医院放疗科收治非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)1例,男性,60岁,既往体建,否认高血压、心脏病、糖尿病及遗传性疾病史。2019年10月在外院支气管镜及头颅MR确诊左上肺黏液腺癌并脑转移,表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变阴性,患者拒绝手术治疗,入院前1个月2019年11月在当地医院行培美曲塞联合顺铂化疗(培美曲塞1.0 g,顺铂120 mg)1个周期,疗效评估疾病稳定(stable disease,SD)。