个性化健康教育结合居家自助式心脏康复对心肌梗死患者PCI术后康复的影响

目的考察个性化健康教育结合居家自助式心脏康复对心肌梗死(MI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后康复效果的影响。方法选取2020年6月至2021年6月于山东大学齐鲁医院行PCI术的102例MI患者作为研究对象,并将其根据干预方法的不同分为对照组(51例)和观察组(51例)。对照组给予优质健康教育结合心脏康复指导,观察组给予个性化健康教育结合居家自助式心脏康复。比较2组的心功能指标、自我管理能力、6分钟步行距离(6MWD)、日常生活能力(ADL)及主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果与干预前相比,2组在干预6个月后的左室射血分数(LVEF)均升高,左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)均变小(P均<0.05);2组在干预6个月后的冠心病自我管理量表(CSMS)各维度评分、ADL评分均升高,6MWD均变长(P均<0.05);相比于对照组,观察组的上述指标均更优(P均<0.05)。干预期间,观察组的MACE总发生率低于对照组(P<0.05)。结论个性化健康教育结合居家自助式心脏康复可改善MI患者PCI术后的心功能,提高其日常生活能力和自我管理能力,降低术后MACE的发生率。

慢性心力衰竭患者生活质量影响因素分析及干预措施

目的:调查慢性心力衰竭(CHF)住院患者生活质量影响因素,并探讨干预措施。方法:采用横断面调查方法对195例CHF患者进行问卷调查,采用健康调查简表(SF-36)评估患者生活质量,采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者心理状态,并记录患者心功能状态指标,统计分析生活质量影响因素。结果:CHF患者生活质量与心功能状态无统计学相关性,与SAS、SDS评分成负相关(P<0.01);多元逐步回归分析显示,焦虑、抑郁是影响CHF患者生活质量的危险因素。结论:焦虑、抑郁是CHF患者生活质量的重要影响因素,通过非药物干预措施改善心理状态可以提高患者生活质量。

品管圈在山东省护理质量管理中应用现状的横断面调查

目的调查品管圈在山东省护理质量管理中的应用现状,分析应用中存在的问题。方法结合文献,制定调查问卷,并经2轮专家函询,检测问卷Cronbach α系数为0.905。通过"问卷星"发布该问卷,采用便利抽样法选择山东省医院品质管理联盟护理专委会年会参会人员,手机扫码、在线填写问卷,再用SPSS 23.0版本软件进行数据分析。结果224名调查对象一般自我效能感总分为(27.71 ± 5.58)分,高于国内常模(27.06 ± 4.36)分。96.0%(215/224)的人认为有必要继续开展品管圈,91.1%(204/224)认为可解决品质管理问题并有应用价值。QCC知识掌握最差的是"对策拟定和检讨",仅占6.7%。"目标值计算"掌握最好占45.1%,院级QCC推进和管理中开展最好的是"QCC结题汇报与评选"占32.1%(72/224),最差是"标准化审批"仅4.0%(9/224)。存在阻滞因素主要包括人员、QCC技能、院内辅助支持方面。结论品管圈在山东护理质量管理中应用的积极性较高,但相关知识掌握情况差,缺乏院级推进和监管,护理管理者应引起重视,拟定针对性的措施,以进一步推动护理质量管理。