自主神经功能心率变异性与急性脑外伤的相关研究

目的利用心率变异性(heart rate variability,HRV)作为判断自主神经活动的定量指标,分析脑外伤患者伤后自主神经活动功能情况。方法采用的指标包括SDNN、SDANN、SDNN Index、RMSSD、HRV Triangular Index、TINN、PNN50、SDSD、NN间期直方图、NN间期差值直方图。结果经本研究显示中、重度脑外伤患者存在明显的自主神经活动功能障碍,轻度脑外伤自主神经活动功能障碍不明显,为临床早期诊断脑外伤病人自主神经功能异常,预测病人预后,以及尽早实施临床治疗提供理论依据。结论本研究提示中、重TBI患者存在明显的ANS功能障碍,脑外伤是影响STBI患者心脏血管自主神经活性的主要因素。结果表明中、重TBI病人HRV分析指标明显低于对照组,且与预后转归有关,可作为中、重TBI病人预测其预后的重要指标。

治疗9例特重型颅脑损伤病人的体会

目的 :总结 9例GCS 3～ 5分特重型颅脑损伤病人的体会。方法 :回顾我科 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 7月收治的GCS 3～ 5分颅脑损伤病人。结果 :9例病人中存活 5例 (5 5 5 % ) ,其中恢复良好 2例 ,中残 1例 ,重残 2例 ,死亡 4例。结论 :及时治疗 ,采取各种措施降低颅内压 ,如骨瓣减压、气管切开、呼吸机辅助呼吸、亚低温应用、早期肠内营养支持治疗、高压氧治疗等 。