肾损伤输尿管喷尿的彩色多普勒超声表现及临床意义

目的：应用彩色多普勒超声以观测血流的方法，通过对输尿管膀胱开口处喷尿情况的观测，探讨肾损伤时输尿管喷尿的特征性表现及临床意义。方法：选择急性单侧闭合性肾损伤患者35例，于饮水500rrd后30-60min动态观测正常侧与肾损伤侧输尿管12的尿流形态、尿流速度、喷尿频率。结果：饮水30min后尿流速度与喷尿频率逐渐加快，于50min达最大峰值。正常侧彩色多普勒尿流呈鲜红色，尿流速度22—49cm／s，喷尿频率4—8次／min。损伤侧尿流射程明显变短，色彩暗淡，严重者可无彩色尿流显示，尿流速度0～18cm／s，喷尿频率0～3次／min。尿流速度与喷尿频率的降低程度随肾损伤加重而加重。结论：输尿管喷尿对肾泌尿功能的改变极为敏感，肾损伤时通过观测输尿管喷尿的峰值指标，可判定有无肾损伤及损伤的大致程度。

去氨加压素治疗小儿遗尿症的临床研究

目的研究应用去氨加压素治疗小儿原发性遗尿症临床疗效。方法原发性遗尿症患儿112例,实验组(56例)口服去氨加压素片剂联合心理治疗,对照组(56)心理行为治疗。结果对照组的总有效率明显低于实验组,两组比较差异有统计学意义,两组复发率比较差异无统计学意义。结论去氨加压素治疗小儿原发性遗尿症,疗效显著,易被广大患儿接受,值得临床推广应用。

鼻内镜下治疗顽固性鼻出血168例分析

目的探讨鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的疗效。方法回顾性分析以鼻内镜治疗顽固性鼻出血168例的临床资料。结果治愈出院153例，治愈率达91％，随访3个月-1年半，未见再出血。再出血12例，治疗后好转，死亡3例。结论鼻内镜的应用及数字减影血管造影技术（DSA）的发展，对顽固鼻出血的治疗有了明显改进。该方法具有止血效果好、损伤小、并发症少等优点，其缺点是价格昂贵，但在鼻咽癌高发区，放疗后并发鼻腔大出血患者较多，这种方法值得推广应用。

脑神经元移行异常的CT、MRI表现

目的:描述脑神经元移行异常脑发育畸形的CT及MRI表现,探讨CT和MRI诊断该类畸形的价值。材料和方法:回顾性分析6例临床资料完整脑神经元移行异常患者的CT和MRI表现。结果:6例中,无/巨脑回畸形2例、脑裂畸形3例(双侧1例,单侧2例)、灰质异位3例。NMD畸形间相互合并2例,合并胼胝体发育不良1例,合并透明隔缺如2例。结论:CT和MRI特别是后者,是诊断脑神经元移行异常理想和有效的方法。

成人股骨头缺血坏死的X线平片、CT、MRI影像学分析

成人股骨头缺血坏死（avascular necrosis of the femoral head,ANFH）是一种常见致残性骨病，对家庭和社会危害极大。近年来其发病率和检出率有所提高，正确及时地早期诊断和治疗对关节功能的保障非常重要。现就我院近年来收治的40例股骨头缺血坏死患者的有关影像资料进行分析，以提高该病的影像诊断质量。

纽蛋白在胃上皮内瘤变的表达及临床意义

目的探讨纽蛋白(vinculin)在胃上皮内瘤变的表达及对胃癌预后的影响。方法应用免疫组织化学技术S-P法,检测20例正常胃黏膜、20例胃黏膜慢性炎、10例萎缩性胃炎、12例胃黏膜上皮内肿瘤、50例胃腺癌中纽蛋白的表达,利用SAS9.0对数据进行分析。结果纽蛋白细胞骨架蛋白在正常胃黏膜高表达,随着病变加重而表达减弱。在胃癌中显著低于上皮内瘤变(P<0.05)且与胃腺癌的浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及生存期等胃癌生物学行为有关。结论纽蛋白细胞骨架蛋白在胃上皮内瘤变过程中起作用,纽蛋白的失表达对胃癌的预后有重要的临床意义。

空肠皮下盲袢在肝胆管结石手术中的应用

肝内胆管结石是肝胆外科良性疾病中对患者健康威胁较大、甚至危及生命的疾病之一。术后患者肝脏残石率高,结石易复发,患者常需再次或多次手术,因此术后选择恰当的残余结石处理方法一直是肝胆外科医师需要解决的问题之一。2005年4月—2008年11月,我院对36例肝内胆管结石患者采用空肠皮下盲袢治疗术后胆管残余结石,

甲状腺功能减退性心脏病误诊原因分析

临床资料 2002年5月～2008年5月甲状腺功能减退性心脏病（简称甲减性心脏病）误诊21例，男8例，女13例，年龄38—72岁，平均50．3±4．0岁。21例均有程度不等乏力、心慌、胸闷，其中误诊为冠心病15例，病毒性心包炎3例，扩张型心肌病3例，误诊时间2—10年，平均6年。

护肝片防治抗结核药物肝损害的临床观察

目的观察护肝片对抗结核药物所致肝损害的防治效果。方法初治肺结核168例，应用“2HRZE（S）／4HR”方案抗结核治疗，治疗组88例，全程加服护肝片；对照组80例，全程加服葡醛内酯片。结果治疗组出现肝损害6例（6．82％），其中HBsAg阳性患者出现5例（5．68％）；对照组出现肝损害26例（32．50％），其中HBsAg阳性患者出现20例（2500％）。两组比较有碌著性差异（P〈0．01）。HBsAg阳性患者在抗结核治疗中肝功能更容易受损害。结论护肝片在防治抗结核药物所致肝损害的发生是有效的，特别是对HBsAg阳性的结核病患者。

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石

目的:观察输尿管镜下通过使用气压弹道碎石手术对泌尿系统结石病人实施治疗的临床效果。方法:选取本院收治的103例泌尿系统结石病人作为本次研究主体,所选取的病人均为2014年2月至2017年2月在本院接受治疗,对所选取的病人的临床资料实施回顾性的研究与观察,通过在输尿管镜下使用压弹道碎石手术对病人实施治疗,分析其治疗效果。结果:通过治疗之后,成功率达到了82.52%,有10(9.71%)例病人输尿管还没有达到结石位置,另外有8(7.77%)例病人的大块残石还没有完全进至肾脏,也没有膀胱穿孔以及输尿管穿孔等相关并发症。结论:输尿管镜下通过使用气压弹道碎石手术对泌尿系统结石病人实施治疗的临床效果显著。

ω-3鱼油脂肪乳剂对肠梗阻患者肠粘膜通透性及细菌移位的影响

目的：为研究应用ω-3鱼油脂肪乳剂对其肠粘膜通透性及细菌移位的影响。方法：将各种类型的肠梗阻患者90例随机分为治疗组和对照组。对照组按照常规治疗方法，如禁食、胃肠减压、全胃肠外营养、应用抗生素以及纠正水电解质和酸碱平衡紊乱。治疗组在对照组的基础上加用ω-3鱼油脂肪乳剂。检测比较两组病例入院时、治疗后第3日、第7日的常规指标、免疫学指标，采集两组患者外周血进行血浆谷氨酞胺（Gln）浓度和全血细菌DNA检测，同时进行尿中乳果糖／甘露醇（L／M）比值测定。并进行统计学分析。结果：两组治疗后血耱、明显降低（P〈0．05）；血清白蛋白、血清前白蛋白、血清转铁蛋白显著升高（P〈0．05）。治疗后对照组的IgA较早期明显降低（P〈0．05）；而治疗组无明显变化。在住院天数、治疗费用、感染率、并发症、死亡率等方面，对照组高于治疗组（P〈0．05）。对照组的血浆各氨酰胺浓度低于治疗组（P〈0．01），对照组病程后期尿乳果糖／甘露醇（L／M）比值，外周血中细菌DNA阳性率高于治疗组（P〈0．01）。结论：ω-3鱼油脂肪乳剂对帮助肠梗阻患者维护肠粘膜屏障功能、减少细菌移位、减少并发症起着重要的作用。