中空纤维膜渗透性对透析器内滤过性能的影响

透析器是血液净化治疗的重要组成部分,其中透析膜性能对治疗效果具有决定性的影响.为了探究中空纤维型血液透析膜的渗透性对透析性能的影响,设计4种具有不同膜渗透性的透析器,测试并分析了中空纤维膜渗透性对透析器内滤过、尿毒症毒素清除率以及白蛋白筛选性能的影响.结果表明,膜渗透性的增强有效增加内滤过流量,增强血液透析时对流传质效应.小分子溶质清除率随膜渗透性的增加变化不明显,但中、大分子溶质清除率则明显提升.当膜渗透性增加至最大时,白蛋白筛选系数仍符合临床要求.本研究有助于高性能透析器的研发,从而提升透析患者的治疗效果.

不同膜材料透析器在单次透析治疗中的临床对比研究

目的探究高通量聚砜膜透析器(威高HF15)和三醋酸纤维素膜透析器(尼普洛FB-150U,简称150U)在单次透析治疗中的临床效果,包括透析器的清除有效性及生物相容性对比。方法选取威高血液净化中心维持性血液透析患者20例,分为HF15组和150U组,每组10例。分别在透析治疗前、透析15min、透析60min及透析治疗结束后采集患者血样并进行检测。对比HF15和150U对应的透析前后溶质下降率和清除率,以及血细胞和补体因子(C3a)等指标的差异。结果2组患者的年龄、性别、体质量和透析龄等差异无统计学意义(P>0.05),使用HF15和150U透析治疗前,组间透析血流量、中小分子毒素、血细胞及补体因子等基线数据差异无统计学意义(P>0.05)。4小时常规血液透析治疗后:①2组间小分子毒素尿素氮、肌酐和血磷下降率(t=0.932、1.799、0.878,P=0.376、0.106、0.403)和清除率(t=-1.892、1.500、-2.211,P=0.091、0.168、0.056)无显著性差异;②对中分子毒素的清除效果,HF15组对应的β2微球蛋白下降率(t=7.821,P<0.001)和清除率(t=2.686,P=0.013)均显著高于150U;③在透析治疗过程中,2组患者的血细胞和C3a变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论在单次血液透析治疗过程中,HF15对毒素分子的清除效果优于150U,2款透析器生物相容性等同。