亚甲蓝混合液联合吲哚美辛栓对肛门病术后镇痛临床观察

目的:观察亚甲蓝混合液联合吲哚美辛栓(消炎痛栓)治疗肛门病术后疼痛的有效性。方法:应用亚甲蓝混合液联合吲哚美辛栓治疗肛门病术后患者48例,并以单纯应用亚甲蓝混合液治疗46例患者作对照,观察患者术后肛门的疼痛情况,并进行统计学分析。结果:应用亚甲蓝混合液联合吲哚美辛栓患者的疼痛明显减轻。结论:术后应用亚甲蓝混合液联合吲哚美辛栓(消炎痛栓)能明显缓解疼痛,疗效确切迅速。

中药熏洗治疗肛门皮肤癣95例临床观察

笔者采用中药熏洗治疗肛门皮肤癣95例，效果满意，现介绍如下。

针灸治疗肛肠病术后疼痛32例

术后创面疼痛为肛肠病术后的主要反应之一，一般术后24～48小时内较重，以后逐渐缓解。笔者应用针灸治疗肛肠病术后疼痛，效果满意。现报道如下。

重症病毒性心肌炎1例报道

目的总结重症病毒性心肌炎的诊断和综合抢救成功经验。方法通过冠状动脉造影明确诊断,综合应用各种必要手段成功抢救患者。结果经造影后排除急性心肌梗死,经安装起搏器等抢救成功。结论酷似急性心肌梗死的重症病毒性心肌炎,冠状动脉造影是确诊的可靠手段,对重症恶性心律失常患者,要密切检测病情,药物治疗无效时,要及时应用除颤器、起搏器等,配合药物综合抢救生命。疑似者,治疗措施要到位。

过量使用维生素C的不良反应

维生素C又称抗坏血酸,可降低毛细血管通透性,加速血液的凝固,刺激凝血功能,促进铁在肠内吸收,促使血脂下降,增加对感染的抵抗能力,参与解毒功能,且有抗组胺及阻止致癌物质（亚硝酸）生成的作用.成常人每日需要量自每日新鲜蔬菜水果中一般能够满足需要,但遇到特殊情况（如病理状态）引起缺乏症和坏血病时,可适当补充.

急性心肌梗死静脉溶栓治疗的临床分析

目的 探讨急性心肌梗死静脉溶栓治疗的临床意义。方法 将100例急性心肌梗死患者随机分为治疗组(52例)和对照组(48例),治疗组在尿激酶溶栓治疗前后均加用左旋卡尼汀,对照组则常规溶栓治疗,不加左旋卡尼汀。结果 两组治疗后再通标准中各指标及再通率比较差异无统计学意义(P>0.05);病死率比较异异有统计学意义(P<0.05)。结论 左旋卡尼汀对缺血/再灌注心肌损伤有明显保护作用。

辅助检查在急性心肌梗死诊断中的特殊作用

笔者最近在心脏重症监护室工作,高密度接触了大量急性心肌梗死患者,了解到一些心肌梗死症状、部位不典型患者,在诊断中多依赖于辅助检查,现举例说明辅助检查在该类病人诊断中的特殊作用。

急性左心衰竭为首发表现的急性心内膜下心肌梗死20例临床分析

目的:分析以急性左心衰竭为首发表现的急性心内膜下心肌梗死的临床特点,探讨其发生心力衰竭的特征和原因。方法:综合分析20例以急性左心衰竭为首发表现的急性心内膜下心肌梗死20例患者的病史和临床特点,根据心电图、心肌酶的动态变化、Killip心功能分级和心脏彩超报告的心功能指标,探讨急性心内膜下心肌梗死发生急性左心衰竭的特征和原因。随访10例患者1年,3例死亡。结果:20例患者中,15例为无痛性心肌梗死,5例心肌酶轻度升高,随访1年内死亡率为30%,均为糖尿患者;心电图特点:AVR和(或)V1导联S-T段抬高,其余导联普遍性S-T段压低>0.1mV,尤其V3～V6S-T段压低更明显,或T波呈对称性深倒置;心脏彩超:LVEF(40±10)%,LVEF<40%8例,LVEF≥40%12例,节段性室壁动度减弱或不协调。结论:①患者多合并有冠心病发病的主要致病因素;②以急性左心衰竭为首发表现的急性心内膜下心肌梗死多为无痛性心肌梗死;③心电图显示心肌缺血及损伤的面积广泛;④心脏彩超表现为心脏收缩、舒张功能显著减弱或不协调;⑤心力衰竭是其严重的并发症,也是主要死亡原因之一。

R—on—T诱发心室颤动37次抢救成功一例

患者女，38岁，因头晕2d，伴晕厥2次入院。2个月前接受阑尾炎手术，进食差；最近口服治疗妇科病中草药（具体不详）；发病前在田地摘棉花；居住地附近有化工厂。

临床药物毒副反应7例

笔者从医15年,遇到一些典型或罕见的临床药物毒副反应,报道如下。 1病例资料 1.1藻酸双酯钠致过敏性休克1例 患者男性,62岁,因＂眩晕伴共济失调2d＂以＂椎基底动脉供血不足”收入寿光市第三人民医院。既往有高血压病和脑动脉硬化病史。因血流变提示高黏滞血症，给予藻酸双酯钠100mg静脉滴注。

抢救有机磷中毒注意的几个问题

静脉应用药物的选择：抢救所用药物需稀释时，应选用生理盐水而不宜选用葡萄糖，尤其不宜选用高糖，因为：①大量糖可使体内乙酰胆碱含量进一步增加而抵消了阿托品和胆碱脂酶复活剂的作用，增加了2种药物的用量和毒性，不利于抢救。因葡萄糖在代谢过程中可以分解成丙酮酸，丙酮酸在线粒体内氧化脱羧成乙酰辅酶A，后者与胆碱结合生成乙酰胆碱，所以注射大量葡萄糖就等于提拱了合成乙酰胆碱的物质基础。

速避凝治疗老年不稳定型心绞痛75例临床观察

不稳定心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组急性心肌缺血综合征，易发生急性心肌梗死或猝死．需积极治疗。现将两年来应用速避凝治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效报告如下。

特殊表现的急性心肌梗死8例诊治体会

例1患者，女，81岁，以“突发呼吸困难30分钟”入院。有慢性阻塞性肺病（COPD）病史40年。查体：喘息貌，口唇紫绀，双肺满布湿哕音。心率100次／分，律齐，心音低钝。心电图：V1～V5 S-T段轻度弓背上抬，心肌酶正常。按心梗处理。6小时后复查，V1～V5 S-T段呈坏死性Q波，心肌酶明显升高。确诊急性心肌梗死合并心衰。住院18天，好转出院。