主动脉球囊反搏装置在重症急性心肌梗死患者中的效果

目的探讨观察主动脉球囊反搏装置在重症急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗中的应用效果。方法选取我院2016年8月—2017年7月收治的50例急性心肌梗死患者为研究对象,于发病12 h内进行主动脉球囊反搏装置(IABP)治疗下进行急诊,监测IABP置入对血流动力参数的影响,观察其血流动力参数及治疗效果。结果对比治疗前后患者血流动力参数及临床疗效,IABP置入后优于置入前,P<0.05,差异有统计学意义。结论应用IABP能够为急性心肌梗死患者在行经皮冠状动脉介入治疗中提供稳定的血流动力学支持,应用前景良好。

无创机械通气治疗ICU重症心力衰竭的疗效观察

目的:探讨无创机械通气治疗ICU重症心力衰竭的疗效。方法:收治ICU重症心力衰竭患者56例,随机分为对照组和观察组,各28例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上联合无创机械通气治疗。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,呼吸、心率、血氧饱和度等指标优于对照组(P<0.05)。结论:在ICU重症心力衰竭中给予无创机械通气治疗具有显著效果,可改善患者呼吸、心率、血氧饱和度等指标,促使患者康复。

研究左西孟旦治疗重症心肌炎的疗效及对心肌损伤指标的影响

目的分析与研究左西孟旦对于治疗重症心肌炎的效果及对心肌损伤指标的影响。方法从本院2017年1月至2017年9月期间内接收的重症心肌炎患者中,随机抽取名68患者,将其分为观察组与对照组,均34例。对照组患者接受盐酸多巴酚丁胺治疗,观察组患者接受左西孟旦治疗,观察两组患者治疗后的效果。结果接受左西孟旦治疗的观察组患者治疗后有效率显著高于对照组,观察组患者心肌损伤指标显著低于对照组,P <0.05,差异具有统计学意义。结论左西孟旦对于治疗重症心肌炎的效果较为显著,心肌损伤指标较低,可以在临床上推广使用。

PCI治疗的冠心病患者心率变异性改变情况观察

目的观察经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)冠心病患者心率变异性(heart rate variability,HRV)改变情况。方法回顾性分析72例冠心病患者的临床资料。其中37例进行了PCI治疗为PCI组,35例接受常规药物治疗为常规组。比较2组治疗前、治疗后1、4、12周HRV变化(包括SDNN、SDANN、SDNN Index、TP以及HF)。比较2组不良心血管事件发生情况,包括室性心律失常、心力衰竭、心源性猝死、再次AMI及再次UAP。比较PCI组3个亚组治疗前与治疗12周后的SDNN变化。结果 PCI组HRV指标在治疗后1周与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后4周、12周较治疗前明显增加(P<0.05),术后12周较术后4周也有所增加(P<0.05)。常规组HRV指标在治疗后1、4、12周均较治疗前有所增加(P<0.05);但治疗后4、12周与治疗后1周比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后4周与12周比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PCI组发生室性心律失常、心力衰竭、再次AMI或UAP的比率均较常规组低(P<0.05);但2组心源性猝死发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PCI组3个亚组的SDNN值在PCI术前无明显差异(F=3.121,P=0.081);但在术后12周均较术前有所增加(P<0.05);增加差值在3组之间差异有统计学意义(F=3.457,P=0.034),单支组较双支组和三支组均高(q值分别为3.998、7.032,P<0.001),双支组较三支组高(q=3.946,P=0.001)。结论冠心病患者应用PCI治疗较药物治疗能更明显和持久的逐步提高HRV。在临床上可以合理应用HRV检查来评估PCI治疗的冠心病的预后。

高尿酸血症对肺动脉高压患者的影响和预后评估意义

肺高血压(pulmonary hypertension,PH)是一种病死率较高的肺血管疾病。近年来,心肺运动试验、心脏超声检查等更多无创检查方式用于临床。无创检查相较于右心导管检查操作简单,患者接受度高,但临床研究数据显示超声心动图等对于无症状或轻度PH患者的检出率较低,因此心脏超声检查更多用于PH的筛查工作[1]。血清学检查作为另一种无创检查方式其临床诊断价值备受关注。

尿激酶注射液联合序贯抗凝疗法治疗老年肺栓塞的临床研究

目的:分析非高危老年肺栓塞患者采用尿激酶注射液联合序贯抗凝疗法进行治疗的临床效果。方法:收治非高危老年肺栓塞患者58例,平分两组,对照组采用低分子肝素钙进行治疗;治疗组采用尿激酶注射液联合序贯抗凝疗法进行治疗。比较两组相关指标。结果:治疗组病情控制总有效率为93.1%,对照组为69.0%;治疗期间导致出现的不良反应仅1例,少于对照组的6例;肺部功能恢复正常时间和治疗总时间短于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年肺栓塞患者采用尿激酶注射液联合序贯抗凝疗法进行治疗,能够减少治疗导致的不良反应,缩短治疗时间,使病情的治疗效果得以提升。

综合治疗AECOPD并呼吸衰竭和肺性脑病的临床效果分析

目的探究综合治疗AECOPD并呼吸衰竭和肺性脑病的临床效果。方法选取该院于2015年2月—2017年2月收治的AECOPD并呼吸衰竭和肺性脑病患者120例作为研究对象,将所有患者结合治疗方式的不同分为两组,其中对照组采用无创正压通气治疗方法,实验组采用综合治疗方法,对比观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者的心率从治疗前的(120.4±7.64)次/min转变为治疗后的(95.34±5.28)次/min,而pH从(7.21±0.02)转变为(7.36±0.03),而此改善结果明显优于对照组的患者。综合治疗方法的所有患者均达到有效及有效以上的治疗效果,而常规治疗一组的患者治疗总有效则为91.67%,不同治疗方法所获取到的治疗效果差异有统计学意义。结论AECOPD并呼吸衰竭和肺性脑病患者的病情较为危急,需要尽早给予全面性治疗,促使患者各项病症得以改善,而纤维支气管镜联合药物与通气的综合治疗方式能够达到较好的治疗效果,有助于控制病死率。

溶栓后PCI与直接PCI治疗对急性ST段抬高型心肌梗死的效果分析

观察溶栓后PCI与直接PCI治疗对急性ST段抬高型心肌梗死的效果。方法:选取山东省平原县第一人民医院重症医学科2018年11月-2019年11月收治的60例急性ST段抬高型心肌梗死患者为本次研究对象,按照PCI时机不同分为溶栓后PCI组(n=30)与直接PCI组(n=30),比较两组患者PCI术后TIMI血流分级、心功能参数及心血管不良事件发生情况。结果:溶栓后PCI组患者PCI术后TIMI3级个体所占比例(66.67%)显著高于直接PCI组(46.67%)(P<0.05)。溶栓后PCI组患者PCI术后3个月心功能指标舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)以及左室射血分数(LVEF)均显著优于直接PCI组(P<0.05)。溶栓后PCI组患者随访PCI术后3个月心血管不良事件发生率(13.33%)显著低于直接PCI组(33.33%)(P<0.05)。结论:当急性心梗患者发作时在满足条件下溶栓后行PCI的临床治疗效果更为理想,对患者治疗后心功能改善程度以及降低心血管不良事件均具有积极作用。