环状胰腺所导致的十二指肠梗阻的治疗体会

目的:探讨环状胰腺所导致的十二指肠梗阻的治疗方法,并总结经验。方法:选取2001年1月～2009年3月手术治疗的11例环状胰腺导致十二指肠梗阻的患儿为研究对象,将其随机分为十二指肠与十二指肠侧侧吻合术组(A组)6例和十二指肠空肠Roux-y型吻合术组(B组)5例,对比两种术式在环状胰腺所导致的十二指肠梗阻中的治疗效果,同时对比其并发症发生率。结果:通过治疗比较发现,A组的治疗效果优于B组,其并发症发生率也明显低于B组。结论:在环状胰腺所导致的十二指肠梗阻的治疗中,当经验丰富和技术较熟练时,十二指肠与十二指肠侧侧吻合术较十二指肠空肠Roux-y型吻合术优势较大。

胃底成形及幽门扩张术治疗食管下段癌贲门癌(附165例报告)

目的:为了预防食管胃吻合口的并发症。方法:作者设计了食管胃部分切除后胃底成形再造术重建消化道,同期经胃切口行幽门扩张治疗食管下段癌、贲门癌。结果:采用该术式治疗食管下段鳞状细胞癌43例,贲门腺癌125例,无手术死亡。手术后近期吻合口瘘、吻合口狭窄和返流性食管炎等吻合并发症的发生率明显降低。结论:本方法操作简单,有效地预防了食管胃吻合口并发症的发生,有实用价值。

阑尾囊性占位16例诊治分析

目的探讨阑尾囊性占位临床特征及诊断与治疗。方法回顾分析近10年来收治的16例阑尾囊性占位临床资料。结果通过剖腹探查,其中3例确诊为黏液腺癌,5例诊断为黏液腺瘤,8例诊断为黏液囊肿。手术前确诊3例,误诊13例,10例误诊为阑尾炎,3例误诊为附件囊肿。3例囊腺癌2例行右半结肠切除加大网膜切除,其中1例加做输卵管切除,1例仅行活检手术,2例治愈,1例死亡。其余行阑尾切除。结论根据临床条件,手术中尽量行快速病理,如恶性病变,术中尽量行扩大切除或减瘤术。术后行腹腔化疗及全身综合治疗,是提高治愈率的关键。

琥珀消石冲剂配用黄体酮治疗输尿管结石20例报告

我院1996年1月至1998年9月用中成药琥珀消石冲剂配合黄体酮治疗输尿管结石20例,临床效果良好,现报告如下。 临床资料 本组男15例,女5例,男女之比为3:1,年龄18～59岁。20例结石病人均有典型的肾绞痛病史,病程最短3小时,最长1年,均有肉眼或镜下血尿,经B超、KUB平片、IVP或逆行肾盂造影等确诊。其中阳性结石16例,阴性结石4例;

自发性食管破裂的诊断和治疗(附18例临床报告)

为减少误诊率,研究自发性食管破裂的诊断和治疗。早期诊断和手术修补能明显提高治愈率和减少死亡率。

右下腹痛为主要表现的急腹症124例临床分析

我们1995-01/2000-01外科临床上共收治具有典型急性右下腹痛症状病人124例，现分析如下。

融合自杀基因对骨肉瘤细胞作用的实验研究

目的观察单纯疱疹病毒-胸苷激酶/胞嘧啶脱氨酶融合自杀基因(HSV-TK/CD)对骨肉瘤细胞增殖的影响。方法将含TK/CD的重组腺病毒载体感染人骨肉瘤细胞系MG-63细胞,测定感染效率后,分别给予不同浓度的前体药物和不同感染复数的自杀基因重组腺病毒,计算瘤细胞增殖抑制率,MTT法测定细胞存活率,并用流式细胞术和Hochest33342染色法分析杀伤机制。结果含自杀基因的重组腺病毒成功感染MG-63细胞;不同感染复数和不同前体药物浓度下,融合自杀基因系统对瘤细胞的杀伤作用明显强于单基因和双基因相加的作用(P<0.05);其杀伤机制为致细胞坏死和细胞凋亡。结论融合自杀基因HSV-TK/CD对骨肉瘤细胞系MG-63细胞的生长有明显的抑制作用。

细菌性肝脓肿的诊断与治疗(附40例报告)

目的总结细菌性肝脓肿的诊治经验。方法对40例细菌性肝脓肿进行回顾性分析。结果胆总管梗阻和化脓性胆管炎是本病的主要病因。寒战、高热、肝区疼痛及白细胞增高是本病的主要临床表现。早期诊断,充分引流是治愈的关键。结论细菌性肝脓肿是常见病,辅助检查首选B超。剖腹探查、经腹腔引流是本病首选引流入路。

胸内甲状腺肿的诊断和治疗(附10例临床报告)

目的 :探讨胸内甲状腺肿的诊断方法及手术方式。方法 :收集自 1988～ 2 0 0 3年间经病理证实为胸内甲状腺肿者 10例。结果 :其诊断主要依靠临床症状、X线、同位素扫描及CT检查。所有病例均行手术治疗。手术径路分为颈部领式切口、低位领式切口加胸骨正中切开、开胸等。结论 :手术切除是胸内甲状腺肿的首选治疗方法。喉返神经损伤是术后主要并发症。依据肿物不同情况采取不同的手术径路。宜先行衣领式切口 ,估计操作困难病变达主动脉弓以下者 。

外伤性小肠破裂49例诊断及治疗

我院自1999年1月至2010年12月共收治外伤性小肠破裂49例,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组男41例,女8例。年龄19～63岁,以20～40岁最多占69.4%（34/49）。交通事故伤13例,撞击伤10例,刀刺伤15例,坠落伤6例,

老年患者普胸术后的护理

1临床资料我科自1996年8月～2011年8月,15年共收治疗普胸手术老年患者1000余例,手术后的护理积累丰富经验。2护理体会老年患者手术结束后,强调需在呼吸、循环等情况都稳定后方可送出手术室进入监护室。