急腹症的中医药研究现状

急腹症是以急性腹痛为突出特点Ⅲ，集中表现为痛、闭、胀、吐、热等症状，病情复杂，进展迅速，需要早期及时治疗。本病属中医学“腹痛”、“肠痈”、“结胸”、“肠结”、“蛔厥”、“呕吐”、“寒疝”等范畴。中医药在急腹症治疗方面有其独特的疗效优势，大承气汤、大黄牡丹汤、大柴胡汤等均广泛用于急腹症的治疗。

中医辨证治疗经间期出血23例

经间期出血指两次月经中间，即氤氲之时，出现周期性的少量阴道出血者。笔者2013年8月一2015年3月在临床上采用中医辨证治疗此病23例，取得良好疗效，现报道如下。

对腰椎退行性疾病患者行单侧双通道脊柱内镜手术的疗效分析

目的:探究对腰椎退行性疾病患者行单侧双通道脊柱内镜手术的疗效。方法:选择2019年1月-2023年1月我院收治的150例腰椎退行性疾病患者作为研究对象,使用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各75例。对照组采取显微内镜技术手术,观察组采取单侧双通道脊柱内镜技术手术,对比2组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间等手术指标,术前及术后3d、7d、1个月、3个月视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,术前及术后1个月、3个月Oswestry功能障碍指数(ODI),日本骨科协会下腰痛疾患疗效评分(JOA)及改良Macnab治疗效果。结果:观察组手术时间及住院时间均短于对照组,术中出血量、术后引流量均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术前,2组患者腰背部VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3d、7d、1个月、3个月,2组VAS评分均低于术前,且观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,2组患者ODI、JOA评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月,2组ODI评分均低于术前,JOA评分均高于术前,且观察组ODI评分均低于对照组,JOA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗优良率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对腰椎退行性疾病患者行单侧双通道脊柱内镜手术能够改善手术指标,缓解近期术后疼痛,改善腰椎功能,具有较好的治疗效果。

“互联网+”儿童保健服务模式在儿童保健中的应用

目的 探讨“互联网+”儿童保健服务模式在儿童保健中的应用效果。方法 选取2021年8月至2023年2月平阴县中医医院80例接受保健服务的儿童,以随机数字表法分为干预组(n=40)和对照组(n=40)。对照组实施常规儿童保健服务模式,干预组实施“互联网+”儿童保健服务模式,比较两组发育状况及家长满意度。结果 干预后,两组神经心理发育评分均升高,且干预组较对照组更高,差异有统计学意义(P <0.05);干预组家长总满意率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “互联网+”儿童保健服务模式能够改善儿童的发育状况,提高家长满意度。

子午流注择时雷火灸在妇科腹腔镜术后康复护理中的应用

目的探讨妇科腹腔镜术后康复护理中应用子午流注择时雷火灸的效果。方法选取2021年6月至2023年7月在平阴县中医医院行妇科腹腔镜手术的80例患者,以随机数字表法分为干预组(n=40)和对照组(n=40)。两组均给予常规康复护理,对照组采用常规雷火灸,干预组采用子午流注择时雷火灸,比较两组围手术期指标及腹痛、腹胀程度。结果干预组首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、住院时间较对照组更短(P<0.05);干预后两组视觉模拟评分法、腹胀评分降低(P<0.05),干预组较对照组更低(P<0.05)。结论子午流注择时雷火灸应用于妇科腹腔镜术后康复护理中,能够缩短患者恢复时间,缓解腹痛、腹胀等症状。

中药穴位贴敷联合早期康复护理在剖宫产术后腹胀患者中的应用

目的 探讨中药穴位贴敷联合早期康复护理在剖宫产术后腹胀患者中的应用效果。方法 选取2021年6月至2023年6月平阴县中医医院收治的80例剖宫产术后腹胀患者作为研究对象,以随机数字表法分为干预组(n=40)与对照组(n=40)。对照组给予常规康复护理,干预组给予中药穴位贴敷联合早期康复护理。比较两组肛门排气时间、腹胀消失时间及舒适度。结果 干预组肛门排气时间及腹胀消失时间均较对照组更短(P<0.05)。干预后,两组舒适状况量表评分均升高,且干预组评分较对照组更高(P<0.05)。结论 中药穴位贴敷联合早期康复护理在剖宫产术后腹胀患者中的应用效果确切,能够缩短肛门排气时间及腹胀消失时间,提高患者舒适度。

聚焦超声消融手术治疗内在型子宫腺肌病的临床效果

目的探讨内在型子宫腺肌病(AD)采用聚焦超声消融手术(FUAS)治疗的临床效果。方法选取2021年1月至2022年10月平阴县中医医院收治的内在型AD患者180例,以随机数字表法分为研究组(n=90)和对照组(n=90)。对照组给予腹腔镜病灶切除术治疗,研究组给予FUAS治疗,比较两组围手术期指标、月经量、痛经程度、性激素水平及痛经复发率。结果研究组术中出血量少于对照组,手术时间、下床活动时间、恢复饮食时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);术后6个月两组月经量、疼痛评分均低于术前,研究组低于对照组(P<0.05);两组术前、术后6个月雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素水平比较均无差异(P>0.05);两组痛经复发率比较无差异(P>0.05)。结论内在型AD采用FUAS治疗能够改善围手术期指标、月经量,降低痛经程度,且对性激素影响小。

玫瑰舒心口服液治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的研究

用玫瑰舒心口服液治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛100例,缓解心绞痛总有效率为98%,心电图改善率为75%。实验证实该药能改善心肌缺血、缩小心肌梗塞范围,对心肌梗塞有保护作用。临床及毒理试验均证实无毒副作用。是一种安全有效的治疗气滞血瘀型冠心病的新药。

CT导引经皮穿刺植入^(125)I粒子治疗肺转移瘤(附15例报告)

目的探讨CT导引经皮穿刺植入125I粒子治疗肺转移瘤的可行性、疗效及并发症。方法 15例肺转移瘤患者,男9例,女6例,年龄45～80岁,15例患者病灶数为41个,平均直径为2.3cm,125I粒子活度2.59×107Bq(0.7mCi),PD110Gy。术前通过放射性粒子治疗计划系统TPS(treatment planning system)布源,在CT导引下采取粒子间隔1.0cm,后退式平面植入。结果 3月复查15例41个病灶完全缓解(CR)25个,部分缓解(PR)13个,无变化(NC)2个,进展(PD)1个,有效率92.6%。主要并发症为沿穿刺通道少量出血、气胸或迟发性气胸。6个月随访未发生其他严重并发症。结论 CT导引经皮穿刺植入125I粒子治疗肺转移瘤疗效确切、并发症轻,值得进一步探讨。

盐酸坦洛新缓释片治疗良性前列腺增生症的疗效观察

目的观察盐酸坦洛新缓释片治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效及药物安全性。方法将BPH患者135例,随机分为治疗组和对照组。治疗组70例,应用盐酸坦洛新缓释片0.2mg,1次/d,睡前服用。非那雄胺5mg,1次/d。共服用6个月。对照组65例,应用普乐安片5片/次,3次/d。非那雄胺5mg,1次/d。共服用6个月。观察两组服药1、3、6个月国际前列腺症状评分(I-PSS)和生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)、前列腺体积(PV)等BPH的相关指标及药物不良反应。结果治疗组能明显降低I-PSS及QOL评分,差异有统计学意义,P<0.01。治疗后6个月Qmax明显增加,PVR明显减少,PV缩小18.87%。治疗前后比较,差异有统计学意义,P<0.05。I-PSS、QOL、Qmax、PVR等指标改善程度与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05。治疗组优于对照组。服用6个月两组未见直立性低血压、心率增加等不良反应。结论盐酸坦洛新缓释片可以改善下尿路症状、增加尿流率、减少PVR,提高生活质量,且有良好的安全性。

护理干预对腰椎间盘突出症保守治疗患者康复护理依从性的影响

目的探讨护理干预对保守治疗腰椎间盘突出症患者康复护理依从性的影响,以及如何提高保守治疗腰椎间盘突出症患者的依从性。方法选择腰椎间盘突出症患者98例,随机分为两组,对照组采用基础护理;观察组在基础护理的基础上加强护理沟通,进行健康教育,注重提高患者对康复护理的依从性护理干预。结果对照组临床治愈率37.50%,观察治疗组为64.00%,两组比较,观察组疗效优于对照组。结论通过加强对保守治疗腰椎间盘突出症患者康复护理依从性,能明显提高腰椎间盘突出症临床疗效,缩短临床住院时间。

生脉注射液治疗房室传导阻滞临床观察

目的观察在西医常规处理基础上加用生脉注射液治疗房室传导阻滞的疗效。方法将58例急性心肌梗塞及病毒性心肌炎患者随机分为治疗组与对照组。对照组予相应的西医常规处理,治疗组在对照组治疗基础上加生脉注射液静滴。结果治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论生脉注射液对清除房室传导阻滞有良好效果。

活血化瘀法治疗创伤性骨化性肌炎30例

目的观察活血化瘀法治疗创伤性骨化性肌炎的临床疗效。方法将58例患者随机分为治疗组与对照组,两组均予西医治疗,治疗组加服活血化瘀中药汤剂,治疗4周;比较两组治疗后骨化程度及关节活动度数指标的变化。结果治疗组临床总疗效、骨化程度及关节活动度数的改善均优于对照组。结论活血化瘀法能够有效地治疗创伤性骨化性肌炎,改善关节功能。

火针为主治疗带状疱疹60例

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,多发于中老年人,绝大部分患者伴有明显的神经痛症状,有的患者甚至痛如针刺刀割,频繁发作,影响饮食和睡眠。笔者运用火针治疗带状疱疹,疗效显著。现报告如下。

通腑泄热法在急腹症快速康复中的应用

目的观察通腑泄热法促进急腹症患者术后快速康复的临床疗效并探讨其作用机制。方法将患者随机分为两组,均给予快速康复疗法,治疗组在此基础上,应用通腑泄热法中药,每隔30 min听诊肠鸣音,比较两组患者术后首次肠鸣音出现时间,记录首次排气时间、首次排便时间,测定术前及术后第3日的营养状态的数值变化。结果治疗组术后肠鸣音恢复时间、首次排气、排便时间较对照组明显提前;急腹症术后第3日,治疗组营养状态变化指标较对照组明显恢复。结论通腑泄热法中药方可有效促进急腹症术后患者胃肠功能的恢复,明显改善患者营养状态。

后溪透合谷加牵引法治疗颈椎病85例

后溪透合谷加牵引法治疗颈椎病８５例２５０４００山东省平阴县中医医院罗广生张永建张若申１一般资料本组８５例均为门诊病人，男４８例，女３７例；年龄最小３５岁，最大６８岁；病程最短３５天，最长１５年。颈型３８例，神经根型３０例，脊髓型５例，椎动脉型１０例，...