生态环境与健康长寿老人相关性研究——文登100位健康长寿老人流行病学调查

目的通过对山东省文登市100位健康长寿老人生态环境的调查,探索生态环境与健康的关系。方法选取山东省文登市12个乡镇100个常住家庭100位长寿健康老人进行流行病学调查,收集其居住地空气、水源、气候、土壤等资料,上门走访健康长寿老人健康状态,用全自动生化仪检测长寿老人空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白—胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白——胆固醇(HDL-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA),丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总蛋白、白蛋白、A/G水平及乙肝五项等生化指标,并对生态环境和长寿的相关性进行评析。结果文登长寿之乡地理环境优,空气、水源、土壤质量好,日照充足,温度、湿度适宜,四季分明。100位长寿健康老人FPG、TC、TG、LDL-C和HDL-C水平正常者分别占86.5%、93.8%、81.3%、69.8%和60.4%;肝功能良好,ALT、乙肝表面抗原均无一人异常;肾功能良好,血肌酐、血尿酸水平正常者分别占100%和94.8%。结论良好的生态环境与健康长寿有着密切的关系,保护和改善生态环境是关系到人民健康长寿和生命的重要因素。

个体化静脉营养治疗对不能进食晚期肿瘤患者疗效的回顾性分析

目的研究个体化静脉营养治疗对晚期不能进食肿瘤患者生存期的影响。方法选取2009年3月至2012年10月于中国医学科学院肿瘤医院综合科住院的40例不能进食晚期肿瘤患者为研究对象,其中营养支持组20例:接受个体化静脉营养治疗联合减症支持治疗;减症组20例:接受减症支持治疗。分析、比较两组生存期及治疗一个月后部分血生化指标。结果营养支持组平均生存时间为(176.7±24.0)d,减症组平均生存时间为(58.2±15.4)d,营养支持组平均生存时间较减症组显著延长(P<0.01),营养支持组6例患者死于恶病质,减症组13例死于恶病质,营养支持组显著少于减症组(P<0.05)。营养支持组一个月后体质量指数、白蛋白及淋巴细胞计数均较治疗前显著升高[(18.53±0.91)kg/m2vs(17.83±0.75)kg/m2、(31.31±2.88)g/L vs(27.35±2.67)g/L、(1.78±0.40)g/L vs(1.29±0.18)g/L,P<0.01],而减症组一个月后体质量指数、白蛋白及淋巴细胞计数均较治疗前显著降低[(17.14±1.58)kg/m2vs(18.88±1.23)kg/m2、(24.88±3.58)g/L vs(26.99±2.79)g/L、(1.09±0.25)g/L vs(1.49±0.23)g/L,P<0.01)]。结论个体化静脉营养治疗可以显著延长不能进食晚期肿瘤患者生存时间及降低恶病质死因。

早产胎膜早破易发因素及对母儿影响的分析

目的 :探讨早产胎膜早破 (Pretermprematureruptureofmembranes ,PPROM )的危险因素及对母儿的影响。方法 :对 6 4例PPROM进行回顾性分析。结果 :5 7.9%的PPROM有危险因素存在。孕 2 8～ 34周与 34+ 1～ 37周比较 ,分娩方式无显著性差异 ,而新生儿体重和死亡率孕 2 8～ 34周明显高于 34+ 1～ 37周。结论 :对于不同孕周PPROM者应采取不同治疗方案 。

股骨头骨骺缺血性坏死159例临床X线分析

本文分析159例股骨头骨骺缺血坏死,男136例,女23例。主要症状为跛行和髋关节疼痛。早期X 线表现为骨骺变小,边缘不规则,密度增高,继而骨骺外上缘扁平、碎裂、骺板模糊不规整,髋关节间隙内侧增宽、股骨颈增粗以及干骺端囊变。后者的形成原因是因局部坏死及因压力而致的细微骨折和出血。结合29例2月至12年随访观察,讨论了其生物力学的变化,认为股骨头扭矩力增大是髋脱位的主要原因;骨骺塌陷变扁、断裂和畸形是由于超负荷的机械力压迫,骨骺内侧1/4是其受力的焦点。

冠心病抑郁患者IL-17和hs-CRP水平测定的临床意义

目的观察冠心病(CHD)抑郁患者血浆白细胞介素-17(IL-17)及超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)水平的变化。方法入选120例,将60例CHD抑郁患者平均分为急性冠脉综合征(ACS)组和稳定型心绞痛(SAP)组,检测CHD抑郁患者、CHD非抑郁患者及对照组血浆IL-17和Hs-CRP的水平变化。结果 CHD抑郁患者血浆IL-17、Hs-CRP水平明显高于CHD非抑郁患者及对照组(P<0.05);ACS抑郁患者血浆IL-17、Hs-CRP显著高于SAP抑郁患者(P<0.05)。结论 CHD患者血浆IL-17、Hs-CRP水平明显升高,可能与冠状动脉粥样斑块的稳定性有关,且可作为CHD危险分层及评估预后的参考指标。

胃肠减压加复方大承气汤治疗老年急性肠梗阻

胃肠减压加复方大承气汤治疗老年急性肠梗阻王繁荣孙培乐张家驹用胃肠减压加复方大承气汤治疗老年脑血管病合并急性肠梗阻３例，报告如下。１病例与方法１．１病例：３例中男２例，女１例，年龄分别为６２，６７和７０岁。均因急性缺血性脑血管病入院。疗程中出现腹痛、腹...

点突变疾病的常用基因诊断方法

点突变是人类基因组变异最常见类型，本文综述了近年来有关点突变疾病基因诊断的常用方法，着重介绍等位基因特异寡核苷酸杂交、抗突变扩增系统、酶切、连接酶链反应、聚合酶链反应产物的单链构象多态性分析、变性梯度凝胶电泳检测、核糖核苷酸序列分析７种方法的原理和应用，并对各种方法进行综合分析，以指导临床合理应用。

三维超声重建法体积计算准确性的实验评价

目的探讨三维超声重建法计算体积的准确性及影响因素。方法制作A、B两组球囊模型,每组各19只球囊,球囊内分别两两对应地充填不同容量规格的生理盐水和SonoVue超声造影微泡剂溶液,封闭后包埋于超声耦合剂中。使用Voluson-E8RAB2-5-D腹部三维探头对各球囊进行三维扫查,获取初始三维数据。运用VOCAL方法计算各球囊体积;运用三维多平面成像技术获取各球囊三个相互垂直的最大二维切面,测量各切面的最大径线,引用椭球体体积公式计算各球囊的体积。结果各球囊均获得相应的三维法体积值和公式法体积值。三维法体积值与实际容量值高度接近,尤以A组贴合更佳;公式法体积值均明显大于实际容量值,尤以B组为甚。二维公式法体积的误差大于三维法体积(t=5.4913,P<0.001)。A、B两组球囊的三维法体积值平均相差(12.33±7.67)ml(t=7.008,P<0.001),B组体积值大于A组。结论三维重建VOCAL法计算体积时比二维径线公式法准确,贴近真实;采用三维法计算体积时强调要正确和准确地勾画拟测目标的边界。

三种酶处理精液不液化症的实验观察

精液液化可能有多种酶参与,目前其生理和生化方面的原理尚不十分清楚.人精液射出后立即凝固,通常在5～10min或10～20min再液化.精液液化时间过长(大于30min)则视为液化异常.称“精液不液化症”或“精液迟缓液化症”.精液不液化症可能是引起不育或者生育力低下的原因之一.本文对24例精液不液化症的精液分别加透明质酸酶、α-淀粉酶及糜蛋白酶,促使液化.结果不液化精液加酶后液化时间都明显缩短,精子活力也有所增加.材料和方法一、实验材料透明质酸酶(江苏泰州制药厂)每支1500U,糜蛋白酶(上海生物化学制药厂)每支4000U.α-淀粉酶(美国Sigma公司)25U/mg.二、方法禁欲3～5d.手淫法采集精液.精液常规分析按WHO“精液常规分析实验室手册”所规定的方法进行.将一份不液化的精液(液化时间大于6h),分为四管.每管0.5ml或1.0ml,根据射出的精液总量而定.如射出量小于4ml则每管0.5ml精液.

腹腔引流应注意的几个问题

腹腔引流是外科手术的重要操作之一，正确的腹腔引流可以及时排除积液、积血、积脓、积气、坏死组织和异物，消灭死腔，改善局部血运，防止感染扩散，促进炎症迅速消退，保证缝合部位的良好愈合，减少并发症的发生；对疾病进行诊断、监测，如腹腔内是否有活动性出血或胃、肠、胆、胰漏的发生。

碘造影剂过敏试验方法及结果判断标准的研究

目的:探讨碘造影剂过敏试验方法和结果判断标准。方法:将3840例用离子型碘造影剂行影像检查者,用30%泛影葡胺试验液行皮内试验,依据不同的皮试结果判断标准(3840例均按两种标准进行判断)分为对照组和实验组,比较两组阳性率的差异,对实验组皮试为阴性而对照组皮试为阳性者再行静脉试验。1086例用非离子型碘造影剂行影像检查者,取原液采用直接静脉试验法进行试验性研究。结果:离子型造影剂碘皮试结果比较两组阳性率有显著性差异(P<0.01),实验组皮试为阴性而对照组皮试为阳性者经静脉试验均为阴性,实验组皮试阳性者经静脉试验阳性率74.71%;非离子型碘造影剂静脉试验阳性率为2.12%。结论:离子型碘造影剂先皮试再静脉试验及非离子型碘造影剂直接静脉试验,均为最佳的试验方法;新的碘过敏试验结果判断标准明显降低假阳性率和假阴性率,其标准科学、合理。