指动脉关节穿支血管链皮瓣修复手指皮肤软组织缺损

目的探讨指动脉关节穿支血管链皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的临床疗效。方法2019年7月-2020年10月,采用指动脉关节穿支血管链皮瓣修复手指皮肤软组织缺损26例(32指),其中急诊手术18例,择期手术8例,皮肤软组织缺损面积:0.8 cm×1.2 cm~2.0 cm×2.8 cm,皮瓣面积:1.0 cm×1.5 cm~2.5 cm×2.8 cm。结果32指皮瓣全部成活,其中4指皮瓣出现张力性水疱,给予穿刺抽液及拆除蒂部部分缝线后,皮瓣顺利成活,并均得到有效随访6~12个月。患指皮瓣外形、伸屈功能满意,能胜任伤前日常生活与工作需要。3例患者感觉恢复较差,两点辨别觉8~10 mm。手功能评定采用手指关节总活动度(TAM)法,优18例,良6例,可2例。结论指动脉关节穿支血管链皮瓣修复手指皮肤软组织缺损,具有手术操作简单、血运可靠、皮瓣成活率高、外形恢复好等优点,可以较早地恢复日常生活与工作,是修复手指皮肤软组织缺损的理想皮瓣。

活血舒筋酊治疗风湿性膝关节炎的临床疗效观察

观察活血舒筋酊治疗风湿性膝关节炎患者的临床疗效和安全性,分析其对炎性因子与膝关节功能的临床疗效。方法 将我院收治的风湿性膝关节炎患者100例,随机分成50例经常规治疗的对照组,和50例经常规治疗联合活血舒筋酊治疗的观察组,两组风湿性膝关节炎患者的人口学资料差异无统计学意义(P>0.05)。结果 治疗后,观察组风湿性膝关节炎患者治疗后总有效率高于对照组(94.00% vs. 78.00%),临床症状缓解、治疗用时短于对照组,中医证候改善情况也明显好于对照组;观察组患者CRP、IL-1β、IL-17、MMP-9和COX-2等炎性因子检查结果恢复情况均明显优于对照组;观察者风湿性膝关节炎患者经治疗后VAS、WOMAC和LKSS评分等指标较对照组更优;两组患者无不良反应发生。结论 活血舒筋酊具有缓解风湿性膝关节炎患者临床症状,减轻炎性反应,改善膝关节功能,缩短恢复时间,提高治疗有效率等作用,临床中值得推广应用。