呼吸机相关性肺炎40例分析

呼吸机相关性肺炎（VAP）是指原无肺部感染的患者，在气管插管或气管切开行机械通气治疗48h后发生的肺部感染，为机械通气的常见并发症。现就我院5年来使用呼吸机所并发的VAP40例作一回顾性分析。

糖尿病患者的健康教育

糖尿病是一种慢性终身性疾病,其主要危害是血糖长期控制不良,而造成急慢性并发症.目前对糖尿病还没有根治的方法,只有做到有效的控制,才能减少和延缓糖尿病并发症的发生和发展.因此,对糖尿病患者实施心理教育、饮食控制、运动和锻炼、药物治疗和血糖监测等方面的健康教育,才能有效的控制疾病,提高生存质量.近几年来,我们通过对糖尿病人进行健康教育,收到了良好效果.

高血压脑出血术后的护理

高血压脑出血在我国目前呈逐渐上升趋势，由于现代外科治疗手段的提高，死亡率有所下降。本文就我院12例高血压脑出血术后的护理做以下总结。

混合痔患者围手术期的护理探讨

混合痔是肛垫病理学肥大、移位及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的局部团块,可引起出血、脱垂、疼痛和嵌顿等症状,如果治疗不及时或护理不当,就会出现严重的并发症,致使病程延长,给患者带来很大的痛苦,从而影响工作和生活。所以,做好混合痔的围手术期护理,减少术后的并发症起着重要的作用。

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义

目的:探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的意义。方法:选择我院收治的147例行择期乳腺癌改良根治术患者作为研究对象,将患者分为观察组(n=82)与对照组(n=65),观察组患者术中保留肋间臂神经,对照组患者术中切除肋间臂神经,评价两组患者的临床疗效。结果:两组患者术中出血量及淋巴结清扫个数方面差异未见统计学意义(P>0.05),观察组患者术后3个月上臂内侧皮肤感觉异常率为6.1%,明显低于对照组患者的24.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组患者随访期内均无复发。结论:乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经能够有效保留术后患者的上臂内侧皮肤感觉功能,具有较高的临床意义,值得临床借鉴。

产科病区健康教育实施的探讨

当世界卫生组织，在1978年提出了“2000年人人享有卫生保健”的伟大战略目标后，健康教育越来越受到各国的注视，在我国已将健康教育列为公民素质教育的主要内容。同时随着医学模式的转变和护理观念的更新，在以病人为中心的护理模式转变的新形势下，开展健康教育是护理工作中一个重要的组成部分，尤其在产科病区围绕孕产妇和新生儿开展健康教育是护理工作的中心。

在质控中如何判断失控及减少实际误差的措施

目前采用最广泛的原则是当质量控制血清的检测结果超出X±3SD范围时，即判断为失控。因为按统计学的原理，有随机误差引起结果超出X±3SD范围的可能小于0.3％，对于几十次测定而言实际上是不可能发生的。一旦发生则提示可能存在非随机误差或特殊情况，应立即报告有关负责人，

胸腰椎骨折合并截瘫预防褥疮的护理体会

胸腰椎骨折所致的外伤性截瘫，在日常生活中和交通事故中较为常见。由于长期卧床，大小便失禁，极易发生褥疮，影响治疗及预后。我们2002～2004年共收治胸腰椎骨折伴完全性截瘫病人22例，在住院期间给予精心治疗和护理，效果满意。现将护理体会报告如下。

按压针眼的窍门

静脉输液用药为临床常用的给药途径之一，在给病人穿刺输液后拔针时，针眼需按压一段时间以避免出血。但有人虽经过按压后，皮肤仍会出现瘀斑，使病人感到紧张不安。

浅谈抑郁症的护理

抑郁症因有长期严重抑郁悲观情绪；自责自罪观念；有消极观念和自杀企图和行为；存在一定的自伤和被人杀的幻觉，并且发展有上升趋势。因此，做好抑郁症患者的护理，尤其是心理沟通和护理是减轻症状或避免意外的重要措施之一。

高龄老人无痛性再发心肌梗死1例

患者男，80岁。因胸闷5小时来就诊。患者当日上午9时便后出现胸闷，无胸痛、心悸、气短、头晕、恶心、呕吐等症状，含服硝酸甘油后缓解。无任何诱因13时再次出现胸闷，含服硝酸甘油及心痛定后效果不明显，肌注杜冷丁后自觉胸闷有所缓解，在卫生所心电图检查示窦性心动过缓，心率46／min，陈旧性前壁心肌梗死，Ⅰ、avⅠ导联st段水平下移≥0．05mv，V5V6水平下移0．1mv，v1-6T波倒置。给予阿托品静注后窦缓消失。为进一步诊治急诊入院。

缺血缺氧性脑病新生儿的护理

新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是围产期窒息后严重的脑损伤并发症，是新生儿致残和死亡的主要原因之一。由于目前对新生儿HIE还缺乏有效的治疗手段，仍是以支持治疗为主的综合治疗方法，护理是综合治疗的关键性环节。我科在2000年-2003年期间共收治了30例HIE患儿。现总结护理体会报告如下。

运用护理程序对糖尿病病人健康教育的探讨

糖尿病是一组以高血糖为特征的慢性终生性疾病，血糖长期控制不良可引起各种急、慢性并发症。运用护理程序的评估、诊断、计划、实施、评价的方法和步骤对糖尿病住院病人实施健康教育，加深了病人对糖尿病知识的了解，提高了病人防治糖尿病的积极性，从而保持较好的自控水平。

老年人胆囊结石手术探讨

老年人患胆囊结石疾病者病情严重、复杂、合并症多，手术难度及危险性较大，病死率高。我们对近10年中20例老年胆囊结石疾病病人采用了手术治疗，效果良好，现就老年胆囊疾病病人手术时机等有关问题进行探讨，分析如下。

高血压病患者生活方式护理指导

目的：探讨护理指导对改变高血压病患者不健康生活方式的影响。方法：采用发宣传册、个别指导，有针对性指导等教育方法；从饮食、运动、心理调节等方面对126例高血压病患者进行生活方式指导，半年后随访。结果：护理指导前后126例患者生活方式有显著性差异，除体重指数外，均P＜0．05。结论：护理指导对高血压病患者建立健康的生活方式有积极意义。

细辛脑过敏反应1例的急救护理

1 临床资料 患者，女性，35岁，诊断为支气管哮喘，医嘱给予静脉滴注哌拉西林舒巴坦、氨溴索，无异常反应，1d后加用细辛脑注射液16mg＋5％的葡萄糖250mL静脉滴注。40滴／min，5min后患者突然出现胸闷，呼吸困难，面色苍白，大汗淋漓，血压60／40mmHg。立即停止用药，给予吸氧，肌注肾上腺索1mg、非那根25mg，