社区医院初诊2型糖尿病胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射临床疗效及治疗费用分析

目的:比较短期胰岛素泵(CSII)与多次皮下胰岛素(MSII)注射强化治疗初诊2型糖尿病的有效性、安全性及费用比较分析。方法:对收治糖化血红蛋白(HbA1C)>9%初诊的2型糖尿病患者63例,进行胰岛素强化治疗2周,随机分为CSII组和MSII组,比较两组治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-B)、多时点血糖、血糖达标天数、达标时胰岛素总剂量、血糖波动情况、低血糖事件发生及费用的对比分析。结果:两组的空腹血糖及餐后2小时血糖均明显下降,两组间比较空腹及餐后血糖CSII组好于MSII组(P<0.05);CSII组达标时间、达标时胰岛素用量、低血糖发生次数及住院费用均明显少于MSII组,达标时最高与最低血糖差值CSII组明显小于MSII组。结论:两种方法强化治疗均能有效控制2型糖尿病患者的血糖,使血糖短期达标。但与MSII相比,CSII达标时间更短,胰岛素用量、低血糖发生次数、住院费用均明显降低;CSII组血糖更平稳、波动更小。