日照地区22个乡镇脑性瘫痪患病情况调查分析

目的 :了解日照地区小儿脑性瘫痪患病情况 ,探讨其病因以便进行早期干预。方法 :于 2 0 0 0年 6月 - 7月对日照市 2 2个乡镇 0 - 7岁儿童全部进行查体。由省专家组对参与调查人员进行统一培训 ,经三级筛查确诊。结果 :2 2乡镇 0 - 7岁儿童共 6 4145人 ,实查 6 2 989人 ,诊断为脑性瘫痪患儿 8l例 ,患病率为 1.2 9‰。脑性瘫痪患儿中男略多于女 ,母亲孕期患病、难产、窒息、低出生体重儿等脑性瘫痪患病率高。结论 ;

负载骨形态发生蛋白与血管内皮生长因子的超聚消旋乳酸修复兔桡骨缺损的实验研究

[目的]探讨同时负载BMP、VEGF的PDLLA材料的体内成骨能力,以得到一种较好的可吸收骨构建材料。[方法]成骨细胞分离培养后负载到PDLLA材料中进行兔桡骨缺损修复实验,术后4、8、12周行X线、组织学及扫描电镜观察骨生成状况,12周行生物力学测试(三点折弯强度)。[结果]术后实验组各观察阶段骨形成明显高于对照组,第12周三点折弯强度与对照组相比差异有显著性(P<0.01)。[结论]负载BMP及VEGF两种细胞因子PDLLA支架材料修复兔桡骨缺损效果明显优于负载单一细胞因子PDLLA支架材料,是一种有临床应用前景的骨移植材料。

螺旋CT多体位扫描及三维成像技术诊断胃肠道隆起性病变价值的研究

目的 :探讨螺旋CT多体位扫描及三维成像技术在胃肠道隆起性病变检查中的临床应用价值。方法 :选用经纤维内窥镜活检证实的胃癌及息肉患者 17例 ,大肠癌及息肉患者 4 4例 ,术前胃肠腔充气后经螺旋CT多体位扫描并进行图像处理 ,获得ACI(空气投影成像 )、CTVE(模拟内窥镜 )、MPR(多层面重建术 )及Ray -Sum(透明技术 )图像 ,然后与手术病理结果相对照。结果 :不同体位的螺旋CT扫描对各部位病灶的显示能力不同。各种重建图像对不同大小病灶的检出能力各异 :对于直径≤ 5 .0mm病变的检出 ,以CTVE最好 ,显示率达 6 0 % ,对于直径 6 .0～ 10 .0mm病变的检出 ,各种成像技术显示率相近 ,可达 78%～ 89% ,但均不及纤维内窥镜 ;对于直径 >10 .0mm病变的检出 ,各种成像技术均达 95 %以上 ,与纤维内窥镜相似。综合评估 ,螺旋CT三维成像对于直径≤ 5 .0mm、6 .0～ 10 .0mm以及 >10 .0mm病变的检出率分别为6 5 %、97%、10 0 %。结论 :螺旋CT多体位扫描及三维成像技术在诊断胃肠道隆起性病变中具有特殊价值 。

螺旋CT扫描对胃肠道间质肿瘤的诊断及其病理分析

目的探讨胃肠道间质肿瘤(GIST)的螺旋CT影像学特征及诊断价值。方法回顾病理明确诊断的81例GIST临床及CT等影像学资料。结果81例中,良性24例,恶性57例。肿瘤大小0.5～17.0cm,平均6.8cm。病灶位于胃50例,小肠22例,直肠结肠6例,肠系膜3例,4例伴肠系膜淋巴结转移。良性GIST螺旋CT显示一般小于2cm、密度均匀、边缘无分叶、界限清楚、均匀强化;若大于5cm、腔外不规则或长分叶状肿块、界限不清、明显的多灶性低密度坏死区、增强扫描明显的不均匀强化则多为恶性。结论CT是胃肠道间质肿瘤定位诊断的主要影像学方法。消化道偏侧性狭窄伴溃疡、不规则腔外肿块、多灶性低密度区、明显的不均匀强化等征象对恶性GIST定性诊断有较大价值。

鱼胆毒素致肾小管上皮细胞损伤的药物干预研究

目的观察不同药物对鱼胆毒素(鲤醇硫酸酯钠)致人肾近曲小管上皮细胞(HK-2)损伤的影响。方法从新鲜草鱼胆汁中提取鲤醇硫酸酯钠,通过体外培养HK-2细胞系,应用MTT法评价鲤醇硫酸酯钠对HK-2细胞增殖抑制作用,并观察丹参、地塞米松、氨氯地平、水飞蓟宾、腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)多种药物对鲤醇硫酸酯钠染毒HK-2细胞的干预效果。结果 (1)HK-2细胞存活率随着鲤醇硫酸酯钠浓度的增加和时间的延长而降低;(2)丹参可促进HK-2细胞增殖,HK-2细胞经丹参预处理再鲤醇硫酸酯钠染毒24h后,细胞存活率显著增加,并随丹参浓度的增加而增加(P<0.01),但地塞米松、氨氯地平、水飞蓟宾、腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)干预鲤醇硫酸酯钠染毒HK-2细胞后,其细胞存活率无明显增加。结论丹参可有效降低鱼胆汁毒素致肾小管上皮细胞的损伤,提高细胞活力。

薯蓣丸治疗肿瘤相关性厌食疗效观察

目的:观察薯蓣丸改善晚期肿瘤患者厌食的临床疗效。方法:120例晚期恶性肿瘤厌食患者随机分为2组各60例,在最佳支持治疗的基础上,观察组加用薯蓣丸,对照组加用甲地孕酮治疗,3周后评价疗效。结果:2组在食欲、卡氏评分、体重方面与治疗前相比均有增加,观察组在增加的程度上要高于对照组(P<0.05)。结论:薯蓣丸能有效改善晚期肿瘤患者厌食症状。

脑血栓患者患病与血小板活化的相关性分析

目的探讨脑血栓患者患病与血小板活化间的相关性。方法 50例脑血栓患者作为观察组,50例体检健康者作为对照组。分别抽取两组研究对象的空腹静脉血,通过全血流式细胞术三色荧光检测法对所有患者的血浆样本进行检查,将血小板活化标志物α颗粒膜糖蛋白(CD62P)、溶酶体膜糖蛋白(CD63)的阳性率进行对比,分析其差异性。结果对照组血小板CD62P的阳性率为(5.36±1.76)%,CD63阳性率为(6.50±1.87)%,观察组血小板CD62P的阳性率为(12.35±2.85)%,CD63阳性率为(13.64±3.05)%,观察组血小板标志物的阳性率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑血栓患者血液中CD62P、CD63的含量较高,可作为脑血栓的辅助诊断指标,帮助临床医师确诊。

CT及X线检查在克罗恩病与溃疡性结肠炎鉴别诊断中的意义

目的探讨螺旋CT检查、X线钡剂造影在克罗恩病与溃疡性结肠炎鉴别诊断中的意义。方法选择1998—01／2005—12期间有完整资料的46例溃疡性结肠炎和32例克罗恩病病人的CT检查资料进行回顾性研究，螺旋CT图像处理利用多平面重建成像技术，并与X线钡剂造影、纤维肠镜、手术病理结果对照。结果CT能准确显示两者病变部位，肠壁的厚度，溃疡形态、深度和分布，有无炎症性息肉、肉芽肿、脂肪外套等方面存在不同及与周围邻近脏器的关系，结合临床症状，诊断符合率达88％。结论螺旋CT多平面成像技术表现具有一定的特征性，螺旋CT检查对克罗恩病与溃疡性结肠炎鉴别诊断有重要意义。

活血中药治疗银屑病580例疗效观察

目的 探讨活血中药治疗银屑病的疗效。方法 应用自拟中药活血 1号、活血 2号、活血 3号治疗 5 80例银屑病患者 ,同时测定治疗前后患者血液流变学指标 ,并加以总结。结果 治疗后总有效率分别为活血 1号 72 0 9%、活血 2号 80 .4 2 %、活血 3号 91.2 3% ,服用活血药物后银屑病患者各项血液流变学指标有明显变化。结论 活血治疗银屑病疗效显著 ,改变了患者“血瘀”症状 ,遵循了“活血化瘀”的治疗原则。

异丙酚加芬太尼静脉全麻伍用小剂量咪唑安定在100例人工流产术中的应用

选择要求终止妊娠(6-10周)的孕妇200例，ASA分级Ⅰ-Ⅱ级，年龄20-44岁。其中初孕者96例，经产妇104例。随机分为两组：Ⅰ组为异丙酚加芬太尼伍用小剂量咪唑安定组，Ⅱ组为芬太尼加异丙酚组，每组100例。所有孕妇均无严重心血管、呼吸系统疾患，术前常规检查均正常。

术前介入化疗治疗宫颈癌56例疗效分析

目的:探讨宫颈癌术前介入化疗的近期疗效。方法:对56例宫颈癌患者实施术前介入化疗,抗癌药物选择顺铂、丝裂霉素、阿霉素或表阿霉素;部分病例在灌注化疗(2/3量抗癌药物)后用携带有抗癌药物(1/3量)的明胶海绵颗粒栓塞肿瘤供血动脉,观察近期临床及组织学疗效及不良反应,并对有手术指征者及时实行宫颈癌根治术。结果:56例介入化疗患者临床症状缓解率为100%,肿瘤消退情况8例完全缓解(CR),35例部分缓解(PR),13例无变化(NC),无疾病进展(PD),总有效率为76%,与化疗前相比肿瘤体积显著缩小(P<0.05)。56例标本严格按规定进行组织学评定,组织学有效率为82.1%(46/56),组织学完全缓解率为10.7%(6/56)。51例患者介入化疗后顺利完成根治手术,手术切除率达91%。仅有5例中、晚期宫颈癌病人无法手术,改用放疗。结论:宫颈癌术前介入化疗可以改善临床症状,缩减肿瘤体积和范围,降低肿瘤分期、提高手术切除率及减少术中出血,是一种安全、有效的局部治疗方法。

吸入硝酸甘油联合酚妥拉明治疗新生儿肺动脉高压临床研究

目的 为了探索一种简单、方便、有效的治疗新生儿肺动脉高压手段。方法我们选择60例新生儿肺动脉高压患儿，随机分为3组（1）联合组：采用硝酸甘油雾化吸入20μg／kg·次＋生理盐水2ml，2次／d，连用5d，同时酚妥拉明0．2-0．3mg／kg·次，1次／d，静脉滴注，共5d；（2）酚妥拉明组：治疗原发病同时单独加用酚妥拉明剂量和方法相同；（3）对照组：常规治疗原发病。观察临床表现、心率、呼吸、血压及超声心动图肺动脉压指标。结果联合组临床症状改善明显较酚妥拉明组及对照组有效率明显增高X^2=6．13 P〈0．05。3组治疗前后血压均无明显变化，3组治疗后均做超声心动图检查，联合组肺动脉收缩压明显下降t=2．17 P〈0．05，而酚妥拉明组及对照组肺动脉收缩压下降不明显。结论吸入硝酸甘油联合酚妥拉明治疗新生儿肺动脉高压明显优于单独酚妥拉明，具有一定的临床意义，值得推广应用。