非脱垂子宫阴式全子宫切除术同时附件切除的可行性分析

目的探讨阴式全子宫切除术(transvaginal hysterectomy,TVH)联合双附件切除术的可行性。方法 2007年1月～2010年1月施行119例TVH联合双附件切除术。经阴道切除子宫后,先不剪断附件侧的输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带断端结扎线,下牵附件侧结扎线,暴露、钳夹、切断、结扎输卵管系膜,切除输卵管;再钳夹、切断、缝扎卵巢悬韧带、卵巢系膜,切除卵巢。结果 117例成功施行TVH联合双附件切除术,2例行TVH联合单侧附件切除术(单侧卵巢未能切除),无膀胱、直肠损伤。手术时间(69.5±20.7)min,术中出血量(83.3±20.3)ml,肛门排气时间(19.0±3.5)h,术后病率10.9%(13/119)。118例随访2～24个月,平均4.3月,阴道断端愈合良好,盆腔无异常包块,无并发症发生。结论在一定适应证下,采用切除附件时先行输卵管切除,再切除卵巢的方法,TVH联合双附件切除术是安全、可行的。

内服中药联合温针灸治疗慢性盆腔炎55例临床观察

目的：观察内服中药联合温针灸治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床疗效。方法：将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组内服中药慢盆合剂，同时应用温针灸治疗；对照组单纯应用温针灸治疗，取穴同治疗组。两组均10天为一疗程,治疗3个疗程后观察临床疗效、血液流变学的变化。结果：治疗组总有效率为90.91%,中药组为78.00%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组各选30例患者测定治疗前后血液流变学的变化, 所选患者全血黏度低切、血浆黏度、红细胞压积均较治疗前下降（P〈0.05或P〈0.01），治疗组全血黏度低切改善更明显；与对照组治疗后比较，治疗组各项指标改善差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：内服中药联合温针灸治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎疗效确切,并且能更好地改善患者血液流变学水平。

早期妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转腹腔镜手术治疗12例分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗早期妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转的结局。方法:回顾性分析12例早期妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转手术治疗后的临床结局。结果:12例早期妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转腹腔镜手术平均手术时间30分钟;平均术中出血量10ml;术后无并发症发生;穿刺口Ⅱ/甲愈合,12例患者中已足月分娩9例(75%),难免流产1例(8.3%),继续妊娠2例(16.7%)。结论:腹腔镜手术治疗早期妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转是安全可行的,妊娠结局良好。

异位妊娠甲氨蝶呤及米非司酮治疗后配合中药治疗的疗效观察

目的：观察异位妊娠甲氨蝶呤及米非司酮治疗后配合中药治疗的效果.方法：将2006年7月-2009年10月在我院收治的未破裂的异位妊娠87例随机分为对照组和观察组.对照组采用甲氨蝶呤及米非司酮治疗,观察组采用甲氨蝶呤及米非司酮治疗后配合中药治疗.结果：两组的治愈率及和药物的副作用无显著差异,盆腔包块消失、血β-HCG降至正常和阴道流血的时间观察组较对照组明显缩短.结论：甲氨蝶呤及米非司酮治疗异位妊娠后配合中药治疗缩短了治愈时间及阴道流血时间,加速了盆腔包块的消失.

妇科恶性肿瘤患者 PICC 置管护理的研究进展

由于工作、生活压力大引起的妇科恶性肿瘤的发病率呈上升趋势，治疗以手术、放疗和化疗为主，其中化疗药物多为细胞毒性药物，对血管损伤较大，临床多应用可降低血管损伤及抗肿瘤药物不良反应的PICC置管。 PICC置管术属于侵袭性操作，又因化疗时间较长，可能出现导管阻塞、辅料污染、感染、静脉炎等发病者，故PICC置管后的护理至关重要。本文就妇科恶性肿瘤PICC置管患者的护理办法进行综述。

手术室护士颈肩综合征的研究进展

颈肩综合征主要是由于人体颈椎长期劳损，颈椎间盘退行性病变，颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲度改变后压迫颈脊神经，导致其所支配的肩周有关肌肉痉挛、挛缩而引起颈项部及肩关节周围疼痛及功能障碍的临床综合征［1］。临床症状以肩胛、肩臂、颈部及周围肌肉韧带等部位的疼痛、酸软、劳损乏力与功能障碍为主，并常以肩周炎为病理基础。