创新服务模式 强化慢病全周期健康管理

山东省日照市岚山区以“三高”患者管理为切入点,创新打造“1144”慢性病管理机制(打造一个管理体系、健全一个管理中心、建设四级慢性病管理阵地、创新四个服务模式),建立“医院-社区-家庭”全覆盖、“四级联动”全方位、“预防-治疗-管理-康养”全周期的服务体系,逐步形成“病前主动防,病后科学管,跟踪服务不间断”的慢性病一体化健康管理模式,实现了以“治病为中心”向以“健康管理为中心”的转变。本文重点阐述岚山区创新工作机制,建立四级慢病管理阵地,创新工作模式,打造慢性病全过程、全周期管理体制的经验做法。