枣庄市采取实际措施加强农村卫生工作

枣庄市采取实际措施加强农村卫生工作刘伟（山东省枣庄市卫生局２７７１０２）编者按山东省枣在市切实加强农村卫生工作的做法很好，值得提倡．但工作重点应放在合作医疗保健制度的建设和乡、村二级卫生组织的一体化管理。山东省枣庄市政府针对目前农村卫生工作存在的突出...

北川县小坝乡汶川大地震灾后卫生防病状况调查

[目的]了解地震灾区灾后卫生防病工作状况,为开展灾后卫生援助,为灾后重建提供可靠依据。[方法]2008年7月,在北川县小坝乡的乡中心卫生院、乡驻地及各村进行调查。[结果]小坝乡震后公共卫生资源受到严重破坏,环境卫生、饮水卫生、饮食卫生均存在一定隐患,目前尚未出现相关疾病的暴发疫情。[结论]灾后小坝乡的公共卫生状况急需改善。

以人为本，实现城乡公共卫生服务均等化

农村人口占我国人口总数的2／3，解决好农村公共卫生问题，对于各项社会公共事业的全面发展将起到非常重要的保障和推动作用。建国后，特别是改革开放以来，我国的农村公共卫生事业得到长足发展，初步建立起一个低水平、广覆盖的三级预防保健网络，各类传染病、地方病得到了较好控制，农村卫生监督执法力度不断加大，新型农村合作医疗试点工作全面铺开。提高了医疗及公共卫生服务对农民的可及性，农民群众健康指标不断改善，较好防止了“因病致贫，因病返贫”现象发生。为下一步深化农村卫生改革、提升公共卫生服务层次创造了条件，奠定了基础。

不解渴的“及时雨”——试论《关于卫生监督体系建设的若干规定》的执行力的操作性

2005年1月5日，卫生部以第39号部长令发布施行了《关于卫生监督体系建设的若干规定》(以下简称《规定》)。如果说《关于卫生监督体制改革的意见》是这场改革的总动员，《关于卫生监督体制改革实施的若干意见》吹响了这场改革的冲锋号，那么自2001年4月至今将近4年的时间里，卫生监督体制改革在指导理论方面一直处于“吃老本”状态。

加强职业卫生监督执法力度阻止职业病“下乡”

目前，我国农村进城务工人员有1亿多人，还有1.36亿农村劳动力在乡镇企业从事工业劳动，接触职业病危害因素的农民工总人数超过2亿。农民工多数从事小煤矿、小采石场、小化工厂等职业危害严重的工作，得不到足够的防护设施，又对相关知识了解不多，很容易患上职业病。

《卫生行政许可管理办法》需进一步完善

《卫生行政许可管理办法》(以下简称《办法》)是国务院卫生行政部门根据《中华人民共和国行政许可法》(以下简称《行政许可法》)有关规定，结合卫生行政许可程序和实施许可过程中的具体要求而发布的部门规章，具有较强的专业性、针对性和操作性。在贯彻执行《办法》的实践过程中，我们发现《办法》在以下方面需进一步规范完善。

2002年枣庄市18岁以上居民慢性病患病情况调查及影响因素分析

[目的 ]探讨枣庄市人群慢性病患病情况及其影响因素。 [方法 ] 2 0 0 2年 6～ 10月在枣庄市常住的 18岁以上人群中分层随机抽取农村 93 9户、2 3 40人 ,城区 60 1户、14 16人进行入户调查。 [结果 ]调查 3 75 6人 ,慢性病患者 62 8例 ,患病率为 16 71% ,其中城区为 2 1 11% ,农村为 14 0 6%。心脑血管病、高血压、糖尿病患疾病病率城区高于农村 ,慢性支气管炎、骨关节病患病率农村高于城区 ;心脑血管病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎、胃肠道和骨关节疾病患病率均随着年龄的增长而增高 ;主要慢性病的患病率与地区、职业、文化水平、经济收入等有一定关系。 [结论 ]要针对不同人群的患病特点 ,采取相应措施 。

老药治疗消化性溃疡八则

近年发现一些老药对消化性溃疡有一定疗效,笔者介绍八则,供读者参考。痢特灵主要用于细菌性痢疾,1972年国内开始用于治疗消化性溃疡。

坚果食品中酸价和过氧化值测定方法的改进

目的：探讨坚果食品中酸价和过氧化值的检验方法。方法：用石油醚将坚果食品中的油脂提取出来，挥去石油醚后用容量分析法测定油脂中的酸价和过氧化值，再算出坚果食品中的酸价和过氧化值。结果：样品称取量为5～10g。酸价测定的R卯％为：4．2496～5．79％，过氧化值测定的RSD96为：4．27％～5．48％。方法回收率为93．2％～98．2％。结论：本法操作简便。成本低，精密度可靠，完全可用于坚果食品中酸价和过氧化值的测定。

医疗信息不对称是不折不扣的“双刃剑”

分析由于医患之间信息天然不对称及医方的人为封锁,在刺激创收的"自我补偿"机制下所导致的行业"道德风险""、逆向淘汰"等问题,以及由此而形成的医患双方普遍性心理对立。从医疗行业管理的宏观角度,提出了通过实施临床路径等办法破解信息不对称的建议。

对《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》的解读

就最新发布的《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》进行了解读,分析了《特别规定》的特别之处及不足,提出了出台《食品安全法》、修订完善《特别规定》、加强执行中的协调、加大效能督察力度等具体建议。

死亡判定标准须法定

2014年5月1日,在北京住院的男孩小B严重心衰需要换心手术来挽救生命.医院通过国家器官移植捐献管理中心等机构,联络匹配的心脏.此时,身在广西某医院的小伙子小Y因晚期脑肿瘤进入脑死亡状态.经过考虑,小Y的家人同意捐献小Y的心脏、肾脏、肝脏及角膜.

社会心理干预对老年脑梗死患者康复效果的研究

目的探讨老年脑梗死患者心理社会干预的康复效果。方法将228例患者随机分成研究组和对照组，各114例。研究组在药物治疗、常规功能训练基础上，实施心理治疗、社会支持干预，对照组仅采用药物加常规功能训练。以神经功能缺陷评分标准、简式Fugl-Meyer运动功能评分、汉密尔顿抑郁量表、日常生活能力量表、生活质量量表作为评定工具，于患者入院当天、1月、3月、半年、1年各评定1次。结果研究组较对照组患者神经功能缺陷程度、上下肢运动功能于治疗3月后好转或明显好转（P〈0．05～0．01）；汉密顿抑郁量表总分1月后明显降低（P〈0．01）；日常生活能力和总体生活质量3月后有所提高或显著性提高（P〈0．05～0．01）。结论心理社会干预能降低神经功能缺陷程度，增强上下肢运动功能，改善抑郁情绪，提高日常生活能力和生活质量，促进患者康复。

患者和实习生的权益如何兼顾

如何兼顾患者公民权与医学实习生临床教育权,是社会各界广泛关注的热点问题。本文从法律、制度及经济学的角度就患者拒绝配合实习的原因进行了深入分析,在此基础上提出了适应社会主义市场经济与法治社会基本要求的应对策略。