以鼻唇沟滑行肌为蒂的岛式皮瓣在外鼻肿瘤切除创面修复中的应用

目的探讨鼻唇沟滑行肌为蒂的岛式皮瓣修复外鼻肿瘤切除创面的价值。方法选取采用前臂皮瓣修复外鼻肿瘤切除后创面的36例患者作为对照组,选取采用鼻唇沟滑行肌为蒂的岛式皮瓣修复外鼻肿瘤切除后创面的51例患者作为观察组,比较两组患者术后皮瓣的成活率、并发症的发生率等指标。结果观察组皮瓣存活率、创面修复率均明显高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论以鼻唇沟滑行肌为蒂的岛式皮瓣修复外鼻肿瘤切除术后创面效果好,并发症少,适合外鼻周围组织较大缺损的修复。

颞浅筋膜瓣预构皮瓣修复面部大面积瘢痕的临床研究

目的观察颞浅筋膜瓣预构皮瓣修复面部大面积瘢痕的临床效果。方法选取2015年1月至2017年1月我院收治的面部大面积瘢痕患者57例,随机分为观察组(29例)和对照组(28例),观察组采用颞浅筋膜瓣预构颈部扩张皮瓣修复治疗,对照组采用传统的背阔肌皮瓣进行治疗;观察两组患者修复皮瓣的存活率和满意度情况。结果观察组患者的皮瓣存活率和满意度均明显高于对照组,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论用颞浅筋膜瓣预构颈部扩张皮瓣修复面部大面积瘢痕效果好,患者满意度高。

彩色多普勒超声与CT血管造影技术在下肢穿支血管定位中的比较

目的比较彩色多普勒超声（CDU）及cT血管造影技术（CTA）在下肢穿支血管术前定位中的特征和效果。方法2013年2月至2014年12月，对自下肢切取穿支皮瓣的40个病例术前均采用两种技术进行穿支血管的评估，包括位置、口径、走行路径等信息，依据评估结果选择合适的穿支血管，并将术前检测的结果与术中探查所见进行对比分析。结果CDU和CTA在下肢穿支血管的识别率分别为95．0％和90．0％、定位准确率分别为95．O％和82．5％，CDU表现出更高的精确度。在检查及图像分析总时间上两种技术没有明显差异。设计的所有皮瓣均成活，仅1例皮瓣远端出现2．0cm×2．0cm的表皮坏死，经换药后愈合。供区35例直接关闭缝合。5例通过部分植皮关闭。结论术前影像学技术可提供准确的穿支血管解剖学信息，方便手术设计，减少供区损伤。获得最佳手术效果。对于下肢穿支血管的术前评估，建议首选CDU技术。