肺癌侵犯上腔静脉肺动静脉的外科处理(附20例报告)

肺癌侵犯周围大血管及邻近器官时,手术难度大,手术死亡率较高,以往多列为手术禁忌症。我科自1987年至1991年间对无远处转移的20例肺癌侵犯上腔静脉,肺动、静脉的患者施行了隆突、支气管(包括多段支气管)、肺动、静脉、上腔静脉联合袖状切除成形术取得成功。从而减少了开胸探查率,有效地扩大了中晚期中心型肺癌的手术切除率。

心理干预对食管癌患者生存质量的影响

目的为探讨心理干预对食管癌手术患者的生存质量的影响。方法选择我院胸外科行食管癌手术病人106例,按随机化原则分为对照组52例和干预组54例。对照组采取常规的治疗和护理;干预组在常规的治疗和护理基础上,加强心理干预的方法。观察对比两组患者焦虑抑郁水平、生活质量评分有无差异性。结果经统计学处理,结果发现:两组患者焦虑抑郁水平、生活质量评分均有显著性(P<0.01,P<0.05)。结论临床结果表明,对食道癌手术患者进行加强心理干预的方法,从心理、社会、疾病等多个方面,进行多元化、预见性护理,可以减轻食道癌手术患者的负性心理状态,从心理和生理两方面促进病人的康复,提高患者的生活质量,对患者的生命意义具有积极的促进作用。可取得较好的经济效益和社会效益,值得临床推广应用。

食管贲门癌切除食管胃单层斜面吻合226例临床体会

我院自1990年2月～1996年5月共行食管贲门癌切除后食管胃单层斜面吻合226例,无吻合口瘘和狭窄发生,效果满意,现报告如下: (一)方法与结果常规操作切除肿瘤后,把食管近端修剪成斜行向下20～30°的斜面,要求食管粘膜比肌层长0.2～0.3cm。将胃或残胃无张力地提至吻合部位,在预定吻合处横行切开胃壁3～3.5cm。

多段支气管成形肺叶切除治疗肺癌10例

多段支气管成形肺叶切除治疗肺癌１０例蒲斌王丕杉周忠岑叶广华我院胸外科１９８８年１月～１９９３年１２月对１０例中心型肺癌患者施行了多段支气管组联成形肺叶切除呼吸道重建术，疗效满意。１临床资料与方法１．１一般资料本组共１０例，男８例，女２例。年龄４０～７...

自体心包片置换上腔静脉治疗中心型肺癌——附6例报告

我科自1986年2月至1992年1月对6例中心型肺癌严重侵犯上腔静脉的患者在肺癌切除的同时施行了上腔静脉袖状切除自体心包片置换成形术,临床效果满意,现报告如下: 临床资料本组中男5例,女1例,年龄35—64岁。

肺隔离高温药物灌注治疗肺癌(附14例报告)

游离阻断１４例中、晚期肺癌病人的单侧肺（或肺叶）主要血管，经肺动脉、肺静脉插管与心泵连接，建立与体循环隔离的体外肺循环。在肝素化预充液中加入超量表阿霉素和环磷酰胺，进行高温（４１～４３℃）灌注５０～６０分钟，停机关胸。本组无手术死亡。术后１、２年分别死亡２、５例，生存率分别为８５．７％和５０％，余７例均健在。术后１０～１２个月对肺部残存肿块在ＣＴ定向下穿刺活检均为纤维组织。证明此疗法杀灭肿瘤组织效果确切。

系统化全程护理干预对食管癌患者术后生活质量的影响

目的探讨系统化全程护理干预对食管癌患者术后生活质量的影响。方法选择我院胸外科行食管癌手术患者106例，按随机化原则分为对照组52例和干预组54例。对照组采取常规的治疗和护理；干预组在常规的治疗和护理基础上，加强心理指导、完善健康宣教、加强营养指导、出院后随访等全程化护理干预的方法。观察对比两组患者焦虑抑郁水平、生活质量评分有元差异性。结果经统计学处理，结果发现两组患者焦虑抑郁水平、生活质量评分均有显著性差异（P〈0．01，P〈0．05）。结论临床结果表明，对食道癌患者手术后进行加强心理指导、完善健康宣教、加强营养指导、出院后随访等系统化全程护理干预的方法，从心理、社会、疾病等多个方面，进行多元化、预见性护理，可以减轻食道癌患者手术后的负性心理状态，从心理和生理两方面促进患者的康复，提高患者的生活质量，对患者的生命意义具有积极的促进作用。可取得较好的经济效益和社会效益，值得临床推广应用。

系统化全程护理干预对食管癌患者术后生存质量的影响

目的探讨系统化全程护理干预对食管癌术后患者生存质量的影响。方法选择我院胸外科食管癌术后患者106例，分为对照组52例和干预组54例。对照组采取常规的治疗和护理；干预组在此基础上，进行加强心理指导、完善健康宣教、加强营养指导、出院后随访等全程化护理干预。观察比较两组患者生活质量评分的差异。结果两组患者生活质量评分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对食管癌术后患者进行系统化全程护理干预可以减轻患者的负性心理状态，从心理和生理两方面促进患者的康复，提高患者的生存质量，对患者的生命意义具有积极的促进作用。

体外循环术后缺血性脑血管病

体外循环心内直视手术后脑部并发症的发生率很高。我院自1980年至1994年共行此手术178例,术后6例出现缺血性脑血管病,发生率3.4%,现摘其中3例典型病例分析报告如下。例1,男,17岁,自幼发现心脏杂音。入院诊断先天性心脏病,房间隔缺损。