溃疡性结肠炎的诊断、分型及疗效标准

1 溃疡性结肠炎的西医诊断、分型及疗效标准 我国在1978年杭州全国消化系统疾病学术会议上制定了第一个《特发性溃疡性结肠炎诊断及治疗标准(草案)》,后经1986年成都慢性腹泻会议。

创面负压治疗上调糖尿病足创面肉芽组织TGFβ1表达

糖尿病足是糖尿病严重慢性并发症之一，创面负压治疗（negative pressure wound therapy, NPWT）是近些年来开展的一种新型创面治疗方法，研究显示，NPWT可促进糖尿病足创面的愈合，但其具体的机制尚不十分明确，有待深入研究。转化生长因子β1（TGFβ1）是主要的促进创面愈合的生长因子之一，在创面愈合过程中起着非常重要的作用。

冠心病心绞痛气滞血瘀气虚血瘀患者与心率变异性分析的相关性研究

目的 :探讨冠心病心绞痛患者自主神经功能紊乱与中医辨证分型的相关性。方法 :采用动态心电图技术 ,对 117例气滞血瘀型、 10 4例气虚血瘀型心绞痛患者及 5 0例健康人进行心率变异性分析 ,对比观察迷走神经张力 (SDNN、RMSSD、PNN5 0、HF)、交感神经活性 (VLF、LF)、交感与迷走神经平衡关系 (LF/HF)。结果 :心绞痛病组SDNN、RMSSD、PNN5 0、HF明显低于健康对照组 ,而VLF、LF、LF/HF显著增高 (P <0 0 5 ) ;两证型间比较 ,气虚血瘀型组SDNN、RMSSD、PNN5 0及HF明显降低 ,气滞血瘀型组LF及LF/HF相对增高 (P <0 0 5 ) ;PNN5 0及VLF差异无显著性。结论 :冠心病心绞痛患者存在不同程度的自主神经功能紊乱 ;气滞血瘀型以交感与迷走神经平衡失调为主 。

某部在职干部与离退休干部慢性病临床流行病学的调查

目的了解军队干部慢性病发生现状及流行特征,为制定相应的防治对策和措施提供依据。方法采用优序查体法,按照健康查体表的内容,检查内科、普外科、骨外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇科等疾病,分类整理分析。结果调查结果表明,某部干部慢性病患病率为86.36%。病种多达20余种,以心脑血管疾病为主,发生率为52.02%,其次为消化系统疾病和糖尿病,发生率分别为29.29%和11.14%。其中患1种疾病者146人,占73.74%;患2～3种疾病者23人,占11.62%;患4～5种疾病者2人,占1.01%;30岁以下仅有1人患系统性红斑狼疮,患病率为0.51%。未患疾病者27人,均为30岁以下者,占13.64%。其特点是:在职干部各类慢性病的发生率均低于离退休干部;31岁以上各年龄组均有发病,其中心脑血管疾病、消化系统疾病和内分泌疾病等慢性病发生率随着年龄的增长而升高,30岁以下无慢性非传染性疾病(NCD)患者;胆囊炎、脂肪肝发生率男性明显高于女性,其他差异无统计学意义;在不同职别中,甲以上干部各种主要慢性病的发生率均明显高于乙以下干部,乙以下干部无呼吸系统疾病。结论某部干部慢性病患病率较高,应重视部队干部NCD的防制工作。

血液净化治疗急性中毒的应用进展

急性中毒患者体内毒物大量积聚,快速及时地清除体内毒物并减轻毒物对脏器功能的损害是治疗急性中毒的关键。血液净化能够清除体内毒物,并减轻炎性因子对器官功能的损害,是急性中毒的有效治疗手段之一。血液净化方式已经历了血液透析、连续性肾脏替代等的发展历程,功能上也由肾脏替代演变为多器官功能支持以及生命支持,这将为中毒性疾病的治疗带来新的契机。

中国溃疡性结肠炎的研究现状与对策

1 概况溃疡性结肠炎(UC)1859年由 Wilks 首先描述,1920年被医学界公认,我国于1956年首次报道.过去认为该病欧美多见,亚非少见,但近几十年研究表明,UC 在我国也是一种较常见的消化道疾病,并且正在逐渐成为消化病学研究的一个新热点,尽管我国目前还缺乏 UC 的流行病学资料,但据《世界华人消化杂志》2000年3月对1978年以来几次重要的全国性消化会议的资料统计,该病发病率和患病率在我国有明显增加趋势:1978年杭州第一次全国消化系统疾病学术会议报告的病例为337例,1999年西安第六次全国消化系统疾病学术会议报告病例为例达1627例;1986年成都全国慢性腹泻研讨会报告的病例为581例,1996年江西全国肠病研讨会报告的病例为1412例;特别是1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会上报告的病例达3065例,远远超过 UC 高发区全欧洲同期(1991/1993)新诊断的患者数1397例.尽管这些资料统计还不够全面,有些未必符合诊断标准,但仅以济南军区总医院住院资料分析,1980/1989为57例,1990/1999为213例,这除与 UC 诊治水平提高有一定关系外,说明其患病率可能明显升高,这是促使 UC 逐渐成为消化病学研究热点的客观原因.

手舟骨的形态、血供及临床意义

在100侧手舟骨,30侧手标本和4个新鲜手血管透明标本上,观察了手舟骨的形态,表面投影和血供规律。手舟骨有84%是中部细小型,故多发生中部骨折。舟骨滋养孔83.9%集中手舟骨背外侧面,采用背侧手术入路时,尽可能减少对腕背侧韧带的剥离或横断,以保护部份血供来源。舟骨内固定进针时,可采用手背伸30°,内收10~15°,按舟骨结节至桡骨背侧结节下缘这个表面摄影穿入,方向以与水平线呈20~25°,与前臂冠状平面呈30~45°为宜。

28例颅内动脉瘤患者栓塞治疗的疗效观察

目的 观察颅内动脉瘤栓塞治疗的疗效。方法 对 2 8例颅内动脉瘤患者用GDC进行栓塞治疗 ,其中 2 6例为破裂的动脉瘤 ,Hunt Hess分级 :Ⅰ级 2例、Ⅱ级 10例、Ⅲ级 10例、Ⅳ级 4例、Ⅴ级 2例。结果 动脉瘤 90 %栓塞 18例、95 %栓塞 8例、10 0 %栓塞 2例。 2 2例得到 3～ 18个月的随访 ,无再出血。结论 动脉瘤栓塞治疗“0时间窗”概念值得提倡 ,娴熟的微导管技术可减少术中并发症的发生 。

气滞血瘀、气虚血瘀心绞痛患者心率变异性与心肌缺血指数相关性探讨

目的 :探讨冠心病心绞痛中医辨证分型与自主神经功能及心肌缺血的相关性。方法 :采用动态心电图监测技术 ,对气滞血瘀型 117例、气虚血瘀型 10 4例心绞痛患者进行心率变异性和缺血负荷指数同步分析。结果 :气滞血瘀型以交感与迷走神经平衡失调为主 ,一过性缺血型 ST段下移的时间分布、频度增多 ,缺血负荷指数较气虚血瘀型组增高 30 %。气虚血瘀型主要为迷走神经张力明显降低 ,缺血型 ST段下移持续时间达 2 4 h。结论 :气滞血瘀证与气虚血瘀证心绞痛患者均有不同程度的自主神经功能紊乱 。

泻白散加味治疗呼吸系统疾病300例

泻白散加味治疗呼吸系统疾病３００例山东中医药大学附院（２５００１１）姜云香烟台合成革总厂职工医院（２６４００２）杜海玲山东武警总队医院（２５０１０１）刘建萍关键词呼吸系统疾病泻白散加味疗效观察１９９０～１９９６年笔者应用泻白散加味治疗呼吸系统疾病３０...

某部人群肾综合征出血热流行特征与基因分型研究

目的了解某部人群肾综合征出血热(HFRS)流行特征及其感染型别,为本病防治工作提供科学依据。方法收集某部的疫情资料及相关信息资料,进行整理分析。同时采集HFRS疫区近期患者血清,应用RT-nested PCR结合SSCP对病人血清进行基因分型。结果某部1991-2006年报告病例403例,以散发为主,仅个别情况下长期密切接触疫源地才偶见局灶性暴发。报告病例呈现逐年下降趋势,2001年后呈零星散发;病例多集中在C、G、M等单位;以20～40岁发病居多;患者以战士为主,占72.21%;发病季节以春夏季高峰为主。基因分型结果证实当地近年来HFRS疫区从HTN向SEO转变,目前已经演变成以SEO为主的疫区。结论基本摸清某部近年HFRS流行特征,基因分型证实当地已经演变成以SEO为主的混合型疫区。

骨外伤急诊患者心理护理的临床效果分析

骨外伤是指间接暴力或直接暴力等外伤所致的骨折,属于急诊科常见病之一。目前,手术是治疗骨外伤的主要方法。研究发现,受疾病创伤、手术操作等因素的影响,多数骨外伤患者围术期易出现紧张、焦虑、恐惧等不良情绪表现,这给其手术与术后康复效果带来了严重的影响。因此,对骨外伤患者进行积极护理的同时,应重视心理护理干预,使其以积极的态度接受治疗与护理,提高急诊治疗质量。

参知健脑片有效组分的最佳配伍筛选

目的:利用正交实验设计筛选参知健脑片有效组分的最佳配伍。方法:用不同浓度组分配比作用于细胞模型,观察24h细胞存活率的变化,并与APP17肽作对照。结果:不同组分配比作用于细胞模型24h后,细胞存活率不同。结论:参知健脑片不同组分配比对细胞的存活率影响不同,存活率最高者为参知健脑片组分最佳配伍。

阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎87例临床分析

87例小儿支原体肺炎患儿随机分为治疗组49例和对照组38例。治疗组静脉滴注阿奇霉素10 mg/(kg.d),对照组静脉滴注红霉素30 mg/(kg.d),疗程7 d。观察两组临床疗效及不良反应发生率。结果治疗组临床有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。认为静滴阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效好,不良反应少。

参知健脑片组方配伍对Aβ致阿尔茨海默病细胞模型细胞周期和凋亡率的影响

目的:探讨参知健脑片对阿尔茨海默病细胞模型细胞周期和细胞凋亡率的影响及中药的保护作用。方法:用Aβ蛋白作用于SHSY5Y细胞,观察6、24、48、72h细胞周期及凋亡率的变化,并与APP17肽作对照。结果:随着作用时间延长,模型组细胞DNA合成的S期所占比例下降,凋亡率增加,而中药组及APP17肽组较模型组DNA合成期比例提高,凋亡率下降。结论:参知健脑片对阿尔茨海默病细胞模型的凋亡有一的保护作用,其机制可能与提高了细胞周期中DNA合成S期的比例有关。

中老年眩晕与椎-基底动脉供血障碍的临床研究

目的探讨中老年眩晕与椎-基底动脉供血障碍的关系。方法对经头颅CT、颅多普勒(TCD)、颈椎片、血糖、血脂、血液流变学检查的271例患者的临床资料进行分析。结果271例患者中血糖、血脂、血液流变学不同程度异常,所有患者颈椎片骨质、椎间盘退行性改变。经颅多普勒示血流改变。结论从临床表现、特殊检查资料和神经系统检查将椎-基底动脉供血障碍分为椎-基动脉短暂性缺血发作(VB-TIA)和椎-基底动脉供血不足(VBI)。VB-TIA是指由于椎基底动脉主干、分支的动脉粥样硬化病变,引起相应灌流区缺血,出现复杂多变的并在24h内消失的临床症状。而VBI则是指椎-基底动脉由于各种原因引起的形态、机能异常,产生相应灌流区供血不足状态,并持续存在超过24h的临床症状和体征。由于椎-基底动脉供血障碍易引起脑干、小脑及大脑半球后部等灌流区的机能障碍。并且这些症状的短暂、反复出现多为脑干梗死的前兆。应针对存在的缺血性脑血管病(ICVD)危险因子采取相应的预防保健措施,并进行改善脑循环及去除ICVD危险因子的干预治疗。